- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06088940
Die probiotische Chemo-Gut-Studie für Krebsüberlebende
Die Chemo-Gut-Studie: Eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie, die die Auswirkungen eines Probiotikums mit mehreren Stämmen auf die Darmmikrobiota, gastrointestinale Symptome und die psychosoziale Gesundheit bei Krebsüberlebenden untersucht
Zweck: Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, festzustellen, ob Probiotika gastrointestinale und psychosoziale Symptome bei Krebsüberlebenden nach der Behandlung reduzieren können, indem sie das Darmmikrobiom beeinflussen.
Ziele: Die Hauptfragen, die die Ermittler beantworten wollen, sind:
- Reduziert die Einnahme des Probiotikums den Magen-Darm-Trakt (z. B. Bauchschmerzen) und psychosoziale (z.B. depressive Symptome, Müdigkeit) und Auswirkungen auf das Darmmikrobiom?
- Welche Zusammenhänge bestehen zwischen Darmbakterien, gastrointestinalen und psychosozialen Symptomen?
Methoden: Das Studienteam wird dies untersuchen, indem es einer Gruppe erwachsener Krebsüberlebender nach der Behandlung über einen Zeitraum von 12 Wochen entweder eine probiotische Kapsel (Intervention) oder eine Placebo-Kapsel (Kontrolle) verabreicht. Anschließend analysieren die Forscher die Bakterienvielfalt in den Stuhlproben der Teilnehmer vor und nach diesen 12 Wochen, um zu sehen, wie sich die Bakterienzusammensetzung aufgrund der Behandlung verändert hat. Mithilfe von Umfragen werden den Teilnehmern Fragen zu ihrer körperlichen und geistigen Gesundheit gestellt, einschließlich spezifischer gastrointestinaler und psychosozialer Symptome.
Auswirkungen: Die Genesung von Krebs ist schwierig genug, und die Minimierung behandlungsbedingter Langzeiteffekte durch eine einfache probiotische Kapsel würde das Wohlbefinden und die Gesundheit der Überlebenden immens verbessern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Überlebende einer Krebserkrankung leiden unter chronischen gastrointestinalen (GI) und psychosozialen Gesundheitssymptomen sowie einer verminderten mikrobiellen Vielfalt im Darm. Dies kann die langfristige Gesundheit und das allgemeine Wohlbefinden der Überlebenden beeinträchtigen. In keiner Studie wurden Probiotika zur gemeinsamen Behandlung von Magen-Darm- und psychosozialen Symptomen oder zur Zusammensetzung der Darmmikrobiota bei Krebsüberlebenden nach der Behandlung untersucht.
Ziele: Untersuchung der Auswirkungen eines Probiotikums im Vergleich zu Placebo auf (i) Bauchschmerzen und depressive Symptome (primäre Ergebnisse); (ii) (a) GI (d. h. Blähungen/Blähungen, Durchfall, Verstopfung) und psychosoziale (d. h. Angst, kognitive Funktion, Müdigkeit) Symptome und allgemeiner Gesundheitszustand; und (b) Zusammensetzung der Darmmikrobiota; (iii) Beziehungen zwischen Bakterien, Magen-Darm-Trakt und psychosozialen Symptomen.
Methoden: In dieser doppelblinden, placebokontrollierten, zweiarmigen, randomisierten Studie werden N=66 Teilnehmer rekrutiert, die der Probiotika- oder Placebogruppe für eine 12-wöchige Studie zugeordnet sind. Eingeschlossen werden erwachsene Überlebende, bei denen ein solider Tumor oder Blutkrebs diagnostiziert wurde, die innerhalb der letzten 5 Jahre eine Chemotherapie abgeschlossen haben und erhöhte gastrointestinale oder psychosoziale Symptome aufweisen. Die probiotische Kapsel enthält Lactobacillus- und Bifidobacterium-Stämme, die einmal täglich oral eingenommen werden. Stuhlproben werden zu Studienbeginn und in Woche 12 gesammelt und mithilfe des GA-Map-Dysbiosetests und der 16S-rRNA-Gensequenzierung analysiert. GI- und psychosoziale Umfragen werden zu Studienbeginn in den Wochen 6 und 12 abgeschlossen. Es werden deskriptive Statistiken, Häufigkeiten, T-Tests für gepaarte Stichproben, lineare gemischte Modelle und Korrelationsanalysen nach Spearman verwendet.
Implikationen: Diese Studie untersucht eine neuartige, mikrobiotabasierte Behandlung für chronische gastrointestinale und psychosoziale Symptome bei Krebsüberlebenden. Diese Erkenntnisse und das Engagement für eine patientenzentrierte Wissensübersetzung durch die Erstellung von Patientenmaterialien (z. B. Infografiken, persönliche Ergebniszusammenfassung) ermöglichen es Patienten, fundierte Entscheidungen über ihre Gesundheit zu treffen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Linda E Carlson, PhD
- Telefonnummer: 403-355-3207
- E-Mail: l.carlson@ucalgary.ca
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich, weiblich und nicht-binär, jede ethnische Zugehörigkeit
- Ab 18 Jahren
- Diagnostiziert wurden hämatologische Krebsarten (Leukämie, Hodgkin- und Non-Hodgkin-Lymphom), Brustkrebs, Osteosarkom, Ewing-Sarkom, gynäkologischer (Zervix-, Endometrium-), Prostata- oder Hodenkrebs
- Stadien I–IV, einschließlich Metastasierung, sofern stabil und ohne Behandlung
- Sie haben eine Chemotherapie erhalten (mit oder ohne Bestrahlung, Operation oder Hormontherapie)
- Primäre Krebsbehandlungen abgeschlossen haben
- Innerhalb von 5 Jahren nach ihrer letzten Krebsbehandlung, wobei der Schwerpunkt auf der Rekrutierung von Patienten innerhalb des ersten Jahres nach der Behandlung liegt
- Derzeit nicht schwanger oder beabsichtigt, während der 12-wöchigen Studie schwanger zu werden
- Hinweise auf klinisch erhöhte Werte (d. h. ein Wert von 56 oder höher) von gastrointestinalen und/oder komorbiden psychosozialen Symptomen, bestimmt anhand der PROMIS-Kurzformen für Bauchschmerzen, Blähungen/Blähungen sowie allgemeine geistige und körperliche Gesundheit
- Kann Stuhlproben zur Verfügung stellen
- Sie sprechen fließend Englisch und haben Zugang zu einem Computer, Smartphone oder Tablet mit Internetzugang, um Fragebögen auszufüllen
- Geben Sie eine schriftliche Einverständniserklärung ab
Ausschlusskriterien:
- Diagnose eines Tumors des Zentralnervensystems oder eines Darmkrebses
- Einnahme von Antibiotika und/oder täglichen Probiotika (einschließlich probiotischem Joghurt) innerhalb eines Monats vor Studienteilnahme
- Sie erhalten derzeit oder zuvor eine Immuntherapie
- Bei Ihnen wurde vor der Krebsdiagnose ein Reizdarmsyndrom oder eine entzündliche Darmerkrankung diagnostiziert
- Es wurde eine Entwicklungs-/kognitive Verzögerung vor der Krebserkrankung diagnostiziert (z. B. Autismus-Spektrum-Störung, Down-Syndrom)
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Probiotische Gruppe (Gruppe 1: Experimentelle Intervention)
Die Teilnehmer erhalten einen 12-wöchigen Vorrat des probiotischen Nahrungsergänzungsmittels und werden gebeten, täglich 1 Kapsel gleichzeitig mit der ersten Mahlzeit des Tages oral einzunehmen.
|
Die probiotische Kapsel enthält Lactobacillus- und Bifidobacterium-Stämme, die einmal täglich oral eingenommen werden.
|
|
Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe (Gruppe 2: Kontrollbedingung)
Die Teilnehmer erhalten einen 12-wöchigen Vorrat an Placebo-Kapseln und werden gebeten, täglich 1 Kapsel gleichzeitig mit ihrer ersten Mahlzeit des Tages oral einzunehmen.
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Placebo besteht aus Maltodextrin, einer identisch formulierten und verpackten inaktiven Substanz
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auswirkungen von Probiotika auf Bauchschmerzen
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Endpunkt: Klinisch bedeutsame Effekte werden als Reduzierung von 3 Punkten oder mehr gegenüber dem Ausgangswert der Bauchschmerzsymptome bei PROMIS-Messungen definiert. Maßnahme: PROMIS Bauchschmerzen – Skala v1.0, 5a; Die Werte liegen zwischen 20 und 80. Höhere Werte >60 deuten auf mehr Symptome hin. |
12 Wochen
|
|
Auswirkungen von Probiotika auf Depressionssymptome
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Endpunkt: Klinisch bedeutsame Effekte werden als Reduzierung von 3 Punkten oder mehr gegenüber dem Ausgangswert der Depression bei PROMIS-Messungen definiert. Maßnahme: PROMIS Ca Item Bank v1.0 – Fragebogen zu emotionaler Belastung – Depression; Die Werte liegen zwischen 20 und 80. Höhere Werte >60 deuten auf mehr Symptome hin. |
12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auswirkungen von Probiotika auf Blähungs-/Blähungssymptome
Zeitfenster: 12 Wochen
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Endpunkt: Auswirkungen von Probiotika auf: Blähungen/Blähungen Maßnahme: PROMIS Blähungen und Blähungen – Skala v1.1 13a
|
12 Wochen
|
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Auswirkungen von Probiotika auf Durchfallsymptome
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Endpunkt: Auswirkungen von Probiotika auf: Durchfall Maßnahme: PROMIS Durchfall – Skala v1.0, 6a
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12 Wochen
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|
Auswirkungen von Probiotika auf Verstopfungssymptome
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Endpunkt: Auswirkungen von Probiotika auf: Verstopfung Maßnahme: PROMIS-Verstopfung – Skala v1.0, 9a
|
12 Wochen
|
|
Auswirkungen von Probiotika auf Angstsymptome
Zeitfenster: 12 Wochen
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PROMIS Angst: v1.0 – Angst – Kurzform 8a; Die Werte liegen zwischen 20 und 80. Höhere Werte >60 deuten auf mehr Symptome hin.
|
12 Wochen
|
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Auswirkungen von Probiotika auf Müdigkeitssymptome
Zeitfenster: 12 Wochen
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PROMIS v1.0 – Ermüdung – Kurzform 8a.
Die Werte liegen zwischen 20 und 80. Höhere Werte >60 deuten auf mehr Symptome hin.
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12 Wochen
|
|
Auswirkungen von Probiotika auf die kognitive Funktion
Zeitfenster: 12 Wochen
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Maßnahme: PROMIS v2.0 – Kognitive Funktion; Die Werte reichen von 80 (hohe Funktion) bis 20 (schwere Funktionsstörung).
|
12 Wochen
|
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Auswirkungen von Probiotika auf globale Gesundheitssymptome
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Maßnahme: PROMIS Global Health – Skala v1.2; Die Werte reichen von 80 (ausgezeichneter Gesundheitszustand) bis 20 (schlechter Gesundheitszustand).
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12 Wochen
|
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Probiotische Wirkungen auf die Zusammensetzung der Alpha-Diversität der Darmmikrobiota
Zeitfenster: 12 Wochen
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Maß: Chao1-, Shannon- und Simpson-Index für statistisch signifikante Unterschiede in der Alpha-Diversität zwischen Gruppen
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12 Wochen
|
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Probiotische Wirkungen auf die Zusammensetzung der Beta-Diversität der Darmmikrobiota
Zeitfenster: 12 Wochen
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Maß: Bray-Curtis-Index für statistisch signifikante Unterschiede in der Beta-Diversität zwischen Gruppen
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12 Wochen
|
|
Probiotische Auswirkungen auf die unterschiedliche taxonomische Häufigkeit der Darmmikrobiota
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Maß: statistisch signifikante Unterschiede in der differenziellen taxonomischen Häufigkeit (ASVs) zwischen Gruppen
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12 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beziehungen zwischen Bakterientaxa und Symptomen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Maßnahme: Scores für Symptomergebnisse werden mit bakteriellen operativen taxonomischen Einheiten (ASVs) korreliert, wobei Spearmans Rho für nichtparametrische Daten verwendet wird
|
12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Julie M Deleemans, PhD, University of Calgary Cumming School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Deleemans JM, Chleilat F, Reimer RA, Henning JW, Baydoun M, Piedalue KA, McLennan A, Carlson LE. The chemo-gut study: investigating the long-term effects of chemotherapy on gut microbiota, metabolic, immune, psychological and cognitive parameters in young adult Cancer survivors; study protocol. BMC Cancer. 2019 Dec 23;19(1):1243. doi: 10.1186/s12885-019-6473-8.
- Deleemans JM, Toivonen K, Reimer RA, Carlson LE. The Chemo-Gut Study: A Cross-Sectional Survey Exploring Physical, Mental, and Gastrointestinal Health Outcomes in Cancer Survivors. Glob Adv Health Med. 2022 Dec 21;11:2164957X221145940. doi: 10.1177/2164957X221145940. eCollection 2022.
- Deleemans JM, Gajtani Z, Baydoun M, Reimer RA, Piedalue KA, Carlson LE. The Use of Prebiotic and Probiotic Interventions for Treating Gastrointestinal and Psychosocial Health Symptoms in Cancer Patients and Survivors: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211061733. doi: 10.1177/15347354211061733.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- HREBA.CC-22-0289
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
- Das Studienprotokoll wird voraussichtlich bis/vor Winter 2023 veröffentlicht
- Anonymisierte Daten werden nach der Veröffentlichung der Primärdaten (voraussichtlich 2026) anderen Forschern zur Verfügung gestellt.
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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