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La sperimentazione probiotica Chemo-Gut per i sopravvissuti al cancro

12 ottobre 2023 aggiornato da: University of Calgary

Lo studio Chemo-Gut: uno studio controllato randomizzato in doppio cieco che indaga gli effetti di un probiotico multi-ceppo sul microbiota intestinale, sui sintomi gastrointestinali e sulla salute psicosociale nei sopravvissuti al cancro

Scopo: L’obiettivo di questo studio clinico è determinare se i probiotici possono ridurre i sintomi gastrointestinali e psicosociali nei sopravvissuti al cancro post-trattamento influenzando il microbioma intestinale.

Obiettivi: Le principali domande a cui i ricercatori intendono rispondere sono:

  • L’assunzione del probiotico riduce i disturbi gastrointestinali (ad es. mal di pancia) e psicosociali (es. sintomi depressivi, affaticamento) e influiscono sul microbioma intestinale?
  • Quali relazioni esistono tra batteri intestinali, sintomi gastrointestinali e psicosociali?

Metodi: Il team di studio indagherà questo aspetto somministrando a un gruppo di adulti sopravvissuti al cancro post-trattamento una capsula probiotica (intervento) o una capsula placebo (controllo) per 12 settimane. Gli investigatori analizzeranno quindi la diversità batterica nei campioni di feci dei partecipanti prima e dopo queste 12 settimane per vedere come è cambiata la composizione batterica a causa del trattamento. I sondaggi verranno utilizzati per porre domande ai partecipanti sulla loro salute fisica e mentale, compresi specifici sintomi gastrointestinali e psicosociali.

Implicazioni: il recupero dal cancro è già abbastanza difficile e ridurre al minimo gli effetti a lungo termine legati al trattamento attraverso una semplice capsula probiotica migliorerebbe immensamente il benessere e la salute dei sopravvissuti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Background: I sopravvissuti al cancro presentano sintomi cronici gastrointestinali (GI) e di salute psicosociale e una ridotta diversità microbica intestinale. Ciò potrebbe compromettere la salute a lungo termine e il benessere generale dei sopravvissuti. Nessuno studio ha studiato i probiotici per gestire insieme i sintomi gastrointestinali e psicosociali, o la composizione del microbiota intestinale nei sopravvissuti al cancro dopo il trattamento.

Obiettivi: studiare gli effetti di un probiotico rispetto al placebo su (i) dolore addominale e sintomi depressivi (risultati primari); (ii) (a) IG (vale a dire gas/gonfiore, diarrea, stitichezza) e psicosociali (ad es. ansia, funzione cognitiva, stanchezza), sintomi e salute generale; e (b) composizione del microbiota intestinale; (iii) relazioni tra batteri, tratto gastrointestinale e sintomi psicosociali.

Metodi: Questo studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, a 2 bracci recluterà N = 66 partecipanti assegnati al gruppo probiotico o placebo per uno studio di 12 settimane. Verranno inclusi i sopravvissuti adulti con diagnosi di tumore solido o cancro del sangue che hanno completato la chemioterapia negli ultimi 5 anni e mostrano sintomi gastrointestinali o psicosociali elevati. La capsula probiotica contiene ceppi di Lactobacillus e Bifidobacterium, ingeriti per via orale una volta al giorno. I campioni di feci verranno raccolti al basale e alla settimana 12 e analizzati utilizzando il test di disbiosi GA-Map e il sequenziamento del gene 16S rRNA. Le indagini gastrointestinali e psicosociali saranno completate al basale, settimane 6 e 12. Verranno utilizzate statistiche descrittive, frequenze, test t per campioni appaiati, modelli misti lineari e analisi delle correlazioni di Spearman.

Implicazioni: questo studio esplora un nuovo trattamento basato sul microbiota per i sintomi gastrointestinali cronici e psicosociali nei sopravvissuti al cancro. Questi risultati e l’impegno verso la traduzione della conoscenza incentrata sul paziente attraverso la creazione di materiali per i pazienti (ad es. infografiche, riepilogo dei risultati personali) consentiranno ai pazienti di prendere decisioni informate sulla propria salute.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

66

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio, femmina e non binario, qualsiasi etnia
  2. Di età pari o superiore a 18 anni
  3. Diagnosi di cancro ematologico (leucemia, linfoma di Hodgkin e non Hodgkin), seno, osteosarcoma, sarcoma di Ewing, cancro ginecologico (cervicale, endometriale), prostata o testicolare
  4. Stadi I - IV, incluso metastatico se stabile e fuori trattamento
  5. Hanno ricevuto chemioterapia (con o senza radioterapia, intervento chirurgico o terapia ormonale)
  6. Hanno completato trattamenti per il cancro primario
  7. Entro 5 anni dai trattamenti finali contro il cancro, con particolare attenzione al reclutamento di coloro che si trovavano entro il primo anno dopo il trattamento
  8. Non attualmente incinta o che sta pianificando una gravidanza durante lo studio di 12 settimane
  9. Evidenza di livelli clinicamente elevati (ovvero un punteggio pari o superiore a 56) di sintomi psicosociali gastrointestinali e/o comorbilità determinati utilizzando i moduli abbreviati PROMIS per dolore addominale, gas/gonfiore e salute mentale e fisica generale
  10. Possibilità di fornire campioni di feci
  11. Ottima conoscenza dell'inglese e accesso a un computer, smartphone o tablet con accesso a Internet per completare i questionari
  12. Fornire il consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  1. Diagnosi di tumore del sistema nervoso centrale o cancro del colon-retto
  2. Assunzione di antibiotici e/o probiotici giornalieri (incluso yogurt probiotico) entro il mese precedente la partecipazione allo studio
  3. Attualmente o precedentemente sottoposto a immunoterapia
  4. Diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile o malattia infiammatoria intestinale prima della diagnosi di cancro
  5. Diagnosi di ritardo dello sviluppo/cognitivo prima del cancro (ad es. disturbo dello spettro autistico, sindrome di Down)
  6. Gravidanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo Probiotici (Gruppo 1: Intervento sperimentale)
Ai partecipanti verrà fornita una fornitura per 12 settimane dell'integratore probiotico e verrà chiesto di assumere 1 capsula al giorno per via orale contemporaneamente al primo pasto della giornata.
La capsula probiotica contiene ceppi di Lactobacillus e Bifidobacterium, ingeriti per via orale una volta al giorno.
Comparatore placebo: Gruppo placebo (Gruppo 2: condizione di controllo)
Ai partecipanti verrà fornita una fornitura di capsule placebo per 12 settimane e verrà chiesto di assumere 1 capsula al giorno per via orale contemporaneamente al primo pasto della giornata.
Placebo è composto da maltodestrina, ovvero una sostanza inattiva formulata e confezionata in modo identico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetti dei probiotici sul dolore addominale
Lasso di tempo: 12 settimane

Endpoint: gli effetti clinicamente significativi saranno definiti come riduzioni di 3 punti o più rispetto ai punteggi basali dei sintomi del dolore addominale sulle misurazioni PROMIS.

Misura: PROMIS Belly Pain - Scala v1.0, 5a; I punteggi vanno da 20 a 80. I punteggi più alti > 60 indicano più sintomi.

12 settimane
Effetti del probiotico sui sintomi della depressione
Lasso di tempo: 12 settimane

Endpoint: gli effetti clinicamente significativi saranno definiti come riduzioni di 3 punti o più rispetto ai punteggi basali della depressione sulle misurazioni PROMIS.

Misura: PROMIS Ca Item Bank v1.0 - Disagio Emotivo - Questionario sulla Depressione; I punteggi vanno da 20 a 80. I punteggi più alti > 60 indicano più sintomi.

12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetti del probiotico sui sintomi di gas/gonfiore
Lasso di tempo: 12 settimane
Endpoint: Effetti dei probiotici su: Gas/gonfiore Misura: PROMIS Gas e gonfiore - Scala v1.1 13a
12 settimane
Effetti del probiotico sui sintomi della diarrea
Lasso di tempo: 12 settimane
Endpoint: Effetti dei probiotici su: Diarrea Misura: PROMIS Diarrea - Scala v1.0, 6a
12 settimane
Effetti del probiotico sui sintomi della stitichezza
Lasso di tempo: 12 settimane
Endpoint: Effetti dei probiotici su: Stipsi Misura: Stipsi PROMIS - Scala v1.0, 9a
12 settimane
Effetti del probiotico sui sintomi dell'ansia
Lasso di tempo: 12 settimane
PROMIS Ansia: v1.0 - Ansia - Modulo breve 8a; I punteggi vanno da 20 a 80. I punteggi più alti > 60 indicano più sintomi.
12 settimane
Effetti del probiotico sui sintomi della fatica
Lasso di tempo: 12 settimane
PROMIS v1.0 - Fatica - Forma breve 8a. I punteggi vanno da 20 a 80. I punteggi più alti > 60 indicano più sintomi.
12 settimane
Effetti dei probiotici sulla funzione cognitiva
Lasso di tempo: 12 settimane
Misura: PROMIS v2.0 - Funzione Cognitiva; I punteggi vanno da 80 (funzionalità elevata) a 20 (disfunzione grave).
12 settimane
Effetti dei probiotici sui sintomi della salute globale
Lasso di tempo: 12 settimane
Misura: PROMIS Global Health - Scala v1.2; I punteggi vanno da 80 (salute eccellente) a 20 (salute scarsa).
12 settimane
Effetti probiotici sulla composizione della diversità alfa del microbiota intestinale
Lasso di tempo: 12 settimane
Misura: indice Chao1, Shannon e Simpson per differenze statisticamente significative nella diversità alfa tra i gruppi
12 settimane
Effetti probiotici sulla composizione della diversità beta del microbiota intestinale
Lasso di tempo: 12 settimane
Misura: indice di Bray-Curtis per differenze statisticamente significative nella diversità beta tra i gruppi
12 settimane
Effetti probiotici sull’abbondanza tassonomica differenziale del microbiota intestinale
Lasso di tempo: 12 settimane
Misura: differenze statisticamente significative nell'abbondanza tassonomica differenziale (ASV) tra i gruppi
12 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Relazioni tra taxa batterici e sintomi
Lasso di tempo: 12 settimane
Misura: i punteggi per gli esiti dei sintomi saranno correlati alle unità tassonomiche operative batteriche (ASV) utilizzando il rho di Spearman per dati non parametrici
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Julie M Deleemans, PhD, University of Calgary Cumming School of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 novembre 2023

Completamento primario (Stimato)

30 novembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

18 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HREBA.CC-22-0289

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Il protocollo dello studio sarà pubblicato. I dati deidentificati saranno resi disponibili ad altri ricercatori dopo la pubblicazione dei dati primari e previa ragionevole richiesta al PI.

Periodo di condivisione IPD

  1. Si prevede che il protocollo dello studio sarà pubblicato entro/prima dell'inverno 2023
  2. I dati deidentificati saranno resi disponibili ad altri ricercatori dopo la pubblicazione dei dati primari (previsto per il 2026)

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Richiesta ragionevole al PI

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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Prove cliniche su Probiotico multiceppo

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