- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06088940
La sperimentazione probiotica Chemo-Gut per i sopravvissuti al cancro
Lo studio Chemo-Gut: uno studio controllato randomizzato in doppio cieco che indaga gli effetti di un probiotico multi-ceppo sul microbiota intestinale, sui sintomi gastrointestinali e sulla salute psicosociale nei sopravvissuti al cancro
Scopo: L’obiettivo di questo studio clinico è determinare se i probiotici possono ridurre i sintomi gastrointestinali e psicosociali nei sopravvissuti al cancro post-trattamento influenzando il microbioma intestinale.
Obiettivi: Le principali domande a cui i ricercatori intendono rispondere sono:
- L’assunzione del probiotico riduce i disturbi gastrointestinali (ad es. mal di pancia) e psicosociali (es. sintomi depressivi, affaticamento) e influiscono sul microbioma intestinale?
- Quali relazioni esistono tra batteri intestinali, sintomi gastrointestinali e psicosociali?
Metodi: Il team di studio indagherà questo aspetto somministrando a un gruppo di adulti sopravvissuti al cancro post-trattamento una capsula probiotica (intervento) o una capsula placebo (controllo) per 12 settimane. Gli investigatori analizzeranno quindi la diversità batterica nei campioni di feci dei partecipanti prima e dopo queste 12 settimane per vedere come è cambiata la composizione batterica a causa del trattamento. I sondaggi verranno utilizzati per porre domande ai partecipanti sulla loro salute fisica e mentale, compresi specifici sintomi gastrointestinali e psicosociali.
Implicazioni: il recupero dal cancro è già abbastanza difficile e ridurre al minimo gli effetti a lungo termine legati al trattamento attraverso una semplice capsula probiotica migliorerebbe immensamente il benessere e la salute dei sopravvissuti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background: I sopravvissuti al cancro presentano sintomi cronici gastrointestinali (GI) e di salute psicosociale e una ridotta diversità microbica intestinale. Ciò potrebbe compromettere la salute a lungo termine e il benessere generale dei sopravvissuti. Nessuno studio ha studiato i probiotici per gestire insieme i sintomi gastrointestinali e psicosociali, o la composizione del microbiota intestinale nei sopravvissuti al cancro dopo il trattamento.
Obiettivi: studiare gli effetti di un probiotico rispetto al placebo su (i) dolore addominale e sintomi depressivi (risultati primari); (ii) (a) IG (vale a dire gas/gonfiore, diarrea, stitichezza) e psicosociali (ad es. ansia, funzione cognitiva, stanchezza), sintomi e salute generale; e (b) composizione del microbiota intestinale; (iii) relazioni tra batteri, tratto gastrointestinale e sintomi psicosociali.
Metodi: Questo studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, a 2 bracci recluterà N = 66 partecipanti assegnati al gruppo probiotico o placebo per uno studio di 12 settimane. Verranno inclusi i sopravvissuti adulti con diagnosi di tumore solido o cancro del sangue che hanno completato la chemioterapia negli ultimi 5 anni e mostrano sintomi gastrointestinali o psicosociali elevati. La capsula probiotica contiene ceppi di Lactobacillus e Bifidobacterium, ingeriti per via orale una volta al giorno. I campioni di feci verranno raccolti al basale e alla settimana 12 e analizzati utilizzando il test di disbiosi GA-Map e il sequenziamento del gene 16S rRNA. Le indagini gastrointestinali e psicosociali saranno completate al basale, settimane 6 e 12. Verranno utilizzate statistiche descrittive, frequenze, test t per campioni appaiati, modelli misti lineari e analisi delle correlazioni di Spearman.
Implicazioni: questo studio esplora un nuovo trattamento basato sul microbiota per i sintomi gastrointestinali cronici e psicosociali nei sopravvissuti al cancro. Questi risultati e l’impegno verso la traduzione della conoscenza incentrata sul paziente attraverso la creazione di materiali per i pazienti (ad es. infografiche, riepilogo dei risultati personali) consentiranno ai pazienti di prendere decisioni informate sulla propria salute.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Linda E Carlson, PhD
- Numero di telefono: 403-355-3207
- Email: l.carlson@ucalgary.ca
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio, femmina e non binario, qualsiasi etnia
- Di età pari o superiore a 18 anni
- Diagnosi di cancro ematologico (leucemia, linfoma di Hodgkin e non Hodgkin), seno, osteosarcoma, sarcoma di Ewing, cancro ginecologico (cervicale, endometriale), prostata o testicolare
- Stadi I - IV, incluso metastatico se stabile e fuori trattamento
- Hanno ricevuto chemioterapia (con o senza radioterapia, intervento chirurgico o terapia ormonale)
- Hanno completato trattamenti per il cancro primario
- Entro 5 anni dai trattamenti finali contro il cancro, con particolare attenzione al reclutamento di coloro che si trovavano entro il primo anno dopo il trattamento
- Non attualmente incinta o che sta pianificando una gravidanza durante lo studio di 12 settimane
- Evidenza di livelli clinicamente elevati (ovvero un punteggio pari o superiore a 56) di sintomi psicosociali gastrointestinali e/o comorbilità determinati utilizzando i moduli abbreviati PROMIS per dolore addominale, gas/gonfiore e salute mentale e fisica generale
- Possibilità di fornire campioni di feci
- Ottima conoscenza dell'inglese e accesso a un computer, smartphone o tablet con accesso a Internet per completare i questionari
- Fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di tumore del sistema nervoso centrale o cancro del colon-retto
- Assunzione di antibiotici e/o probiotici giornalieri (incluso yogurt probiotico) entro il mese precedente la partecipazione allo studio
- Attualmente o precedentemente sottoposto a immunoterapia
- Diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile o malattia infiammatoria intestinale prima della diagnosi di cancro
- Diagnosi di ritardo dello sviluppo/cognitivo prima del cancro (ad es. disturbo dello spettro autistico, sindrome di Down)
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo Probiotici (Gruppo 1: Intervento sperimentale)
Ai partecipanti verrà fornita una fornitura per 12 settimane dell'integratore probiotico e verrà chiesto di assumere 1 capsula al giorno per via orale contemporaneamente al primo pasto della giornata.
|
La capsula probiotica contiene ceppi di Lactobacillus e Bifidobacterium, ingeriti per via orale una volta al giorno.
|
|
Comparatore placebo: Gruppo placebo (Gruppo 2: condizione di controllo)
Ai partecipanti verrà fornita una fornitura di capsule placebo per 12 settimane e verrà chiesto di assumere 1 capsula al giorno per via orale contemporaneamente al primo pasto della giornata.
|
Placebo è composto da maltodestrina, ovvero una sostanza inattiva formulata e confezionata in modo identico
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Effetti dei probiotici sul dolore addominale
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Endpoint: gli effetti clinicamente significativi saranno definiti come riduzioni di 3 punti o più rispetto ai punteggi basali dei sintomi del dolore addominale sulle misurazioni PROMIS. Misura: PROMIS Belly Pain - Scala v1.0, 5a; I punteggi vanno da 20 a 80. I punteggi più alti > 60 indicano più sintomi. |
12 settimane
|
|
Effetti del probiotico sui sintomi della depressione
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Endpoint: gli effetti clinicamente significativi saranno definiti come riduzioni di 3 punti o più rispetto ai punteggi basali della depressione sulle misurazioni PROMIS. Misura: PROMIS Ca Item Bank v1.0 - Disagio Emotivo - Questionario sulla Depressione; I punteggi vanno da 20 a 80. I punteggi più alti > 60 indicano più sintomi. |
12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Effetti del probiotico sui sintomi di gas/gonfiore
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Endpoint: Effetti dei probiotici su: Gas/gonfiore Misura: PROMIS Gas e gonfiore - Scala v1.1 13a
|
12 settimane
|
|
Effetti del probiotico sui sintomi della diarrea
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Endpoint: Effetti dei probiotici su: Diarrea Misura: PROMIS Diarrea - Scala v1.0, 6a
|
12 settimane
|
|
Effetti del probiotico sui sintomi della stitichezza
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Endpoint: Effetti dei probiotici su: Stipsi Misura: Stipsi PROMIS - Scala v1.0, 9a
|
12 settimane
|
|
Effetti del probiotico sui sintomi dell'ansia
Lasso di tempo: 12 settimane
|
PROMIS Ansia: v1.0 - Ansia - Modulo breve 8a; I punteggi vanno da 20 a 80. I punteggi più alti > 60 indicano più sintomi.
|
12 settimane
|
|
Effetti del probiotico sui sintomi della fatica
Lasso di tempo: 12 settimane
|
PROMIS v1.0 - Fatica - Forma breve 8a.
I punteggi vanno da 20 a 80. I punteggi più alti > 60 indicano più sintomi.
|
12 settimane
|
|
Effetti dei probiotici sulla funzione cognitiva
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Misura: PROMIS v2.0 - Funzione Cognitiva; I punteggi vanno da 80 (funzionalità elevata) a 20 (disfunzione grave).
|
12 settimane
|
|
Effetti dei probiotici sui sintomi della salute globale
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Misura: PROMIS Global Health - Scala v1.2; I punteggi vanno da 80 (salute eccellente) a 20 (salute scarsa).
|
12 settimane
|
|
Effetti probiotici sulla composizione della diversità alfa del microbiota intestinale
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Misura: indice Chao1, Shannon e Simpson per differenze statisticamente significative nella diversità alfa tra i gruppi
|
12 settimane
|
|
Effetti probiotici sulla composizione della diversità beta del microbiota intestinale
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Misura: indice di Bray-Curtis per differenze statisticamente significative nella diversità beta tra i gruppi
|
12 settimane
|
|
Effetti probiotici sull’abbondanza tassonomica differenziale del microbiota intestinale
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Misura: differenze statisticamente significative nell'abbondanza tassonomica differenziale (ASV) tra i gruppi
|
12 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Relazioni tra taxa batterici e sintomi
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Misura: i punteggi per gli esiti dei sintomi saranno correlati alle unità tassonomiche operative batteriche (ASV) utilizzando il rho di Spearman per dati non parametrici
|
12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Julie M Deleemans, PhD, University of Calgary Cumming School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Deleemans JM, Chleilat F, Reimer RA, Henning JW, Baydoun M, Piedalue KA, McLennan A, Carlson LE. The chemo-gut study: investigating the long-term effects of chemotherapy on gut microbiota, metabolic, immune, psychological and cognitive parameters in young adult Cancer survivors; study protocol. BMC Cancer. 2019 Dec 23;19(1):1243. doi: 10.1186/s12885-019-6473-8.
- Deleemans JM, Toivonen K, Reimer RA, Carlson LE. The Chemo-Gut Study: A Cross-Sectional Survey Exploring Physical, Mental, and Gastrointestinal Health Outcomes in Cancer Survivors. Glob Adv Health Med. 2022 Dec 21;11:2164957X221145940. doi: 10.1177/2164957X221145940. eCollection 2022.
- Deleemans JM, Gajtani Z, Baydoun M, Reimer RA, Piedalue KA, Carlson LE. The Use of Prebiotic and Probiotic Interventions for Treating Gastrointestinal and Psychosocial Health Symptoms in Cancer Patients and Survivors: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211061733. doi: 10.1177/15347354211061733.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- HREBA.CC-22-0289
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
- Si prevede che il protocollo dello studio sarà pubblicato entro/prima dell'inverno 2023
- I dati deidentificati saranno resi disponibili ad altri ricercatori dopo la pubblicazione dei dati primari (previsto per il 2026)
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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