- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06088940
Chemo-Gut probiotická studie pro přeživší rakovinu
Chemo-Gut Trial: Dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie zkoumající účinky multikmenového probiotika na střevní mikroflóru, gastrointestinální symptomy a psychosociální zdraví u přeživších po rakovině
Účel: Cílem této klinické studie je zjistit, zda probiotika mohou snížit gastrointestinální a psychosociální příznaky u pacientů, kteří přežili rakovinu po léčbě, ovlivněním střevního mikrobiomu.
Cíle: Hlavní otázky, na které se vyšetřovatelé snaží odpovědět, jsou:
- Snižuje užívání probiotik gastrointestinální trakt (např. bolesti břicha) a psychosociální (např. příznaky deprese, únava) a mají dopad na střevní mikrobiom?
- Jaké vztahy existují mezi střevními bakteriemi, gastrointestinálními a psychosociálními symptomy?
Metody: Studijní tým to prozkoumá tak, že skupině dospělých pacientů, kteří přežili rakovinu po léčbě, dá po dobu 12 týdnů buď probiotickou kapsli (intervence) nebo kapsli s placebem (kontrola). Vyšetřovatelé poté analyzují bakteriální diverzitu ve vzorcích stolice účastníků před a po těchto 12 týdnech, aby viděli, jak se bakteriální složení změnilo v důsledku léčby. Průzkumy budou použity k tomu, aby se účastníkům pokládaly otázky týkající se jejich fyzického a duševního zdraví, včetně specifických gastrointestinálních a psychosociálních symptomů.
Důsledky: Obnova rakoviny je dostatečně náročná a minimalizace dlouhodobých účinků souvisejících s léčbou pomocí jednoduché probiotické kapsle by nesmírně zlepšila pohodu a zdraví přeživších.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: Osoby, které přežily rakovinu, pociťují chronické gastrointestinální (GI) a psychosociální zdravotní symptomy a sníženou mikrobiální diverzitu střev. To může ohrozit dlouhodobé zdraví a celkovou pohodu přeživších. Žádné studie nezkoumaly probiotika pro zvládání GI a psychosociálních symptomů společně nebo složení střevní mikroflóry u pacientů, kteří přežili rakovinu po léčbě.
Cíl: Zkoumat účinky probiotik vs. placeba na (i) bolest břicha a depresivní symptomy (primární výsledky); (ii) (a) GI (tj. plynatost/nadýmání, průjem, zácpa) a psychosociální (tj. příznaky úzkosti, kognitivní funkce, únava) a celkový zdravotní stav; a (b) složení střevní mikroflóry; (iii) vztahy mezi bakteriemi, GI a psychosociálními symptomy.
Metody: Tato dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, dvouramenná, randomizovaná studie zahrne N=66 účastníků zařazených do skupiny probiotik nebo placeba pro 12týdenní studii. Budou zahrnuti dospělí přeživší s diagnózou solidního nádoru nebo rakoviny krve, kteří dokončili chemoterapii během posledních 5 let a vykazují zvýšený GI nebo psychosociální příznaky. Probiotická kapsle obsahuje kmeny Lactobacillus a Bifidobacterium, užívané perorálně jednou denně. Vzorky stolice budou odebrány na začátku a v týdnu 12 a analyzovány pomocí testu dysbiózy GA-Map a sekvenování genu 16S rRNA. GI a psychosociální průzkumy budou dokončeny na začátku, 6. a 12. týden. Budou použity deskriptivní statistiky, frekvence, párové t-testy, smíšené lineární modely a Spearmanovy korelační analýzy.
Důsledky: Tato studie zkoumá novou léčbu chronických GI a psychosociálních symptomů u pacientů, kteří přežili rakovinu, založenou na mikrobiotě. Tato zjištění a závazek k překladu znalostí zaměřených na pacienta prostřednictvím vytváření materiálů pro pacienty (např. infografika, shrnutí osobních výsledků) umožní pacientům činit informovaná rozhodnutí o svém zdraví.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Linda E Carlson, PhD
- Telefonní číslo: 403-355-3207
- E-mail: l.carlson@ucalgary.ca
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužské, ženské a nebinární, jakékoli etnikum
- Ve věku 18 let nebo starší
- Diagnostikována hematologická rakovina (leukémie, Hodgkinův a non-Hodgkinův lymfom), prsu, osteosarkom, Ewingův sarkom, gynekologické (cervikální, endometriální), prostaty nebo varlat
- Fáze I - IV, včetně metastatického, pokud je stabilní, a bez léčby
- Podstoupil(a) jste chemoterapii (s nebo bez ozařování, chirurgického zákroku nebo hormonální terapie)
- Absolvovali primární léčbu rakoviny
- Do 5 let od jejich poslední léčby rakoviny, s důrazem na nábor pacientů v prvním roce po léčbě
- V současné době nejste těhotná nebo plánujete otěhotnět během 12týdenní studie
- Důkaz klinicky zvýšených úrovní (tj. skóre 56 nebo vyšší) GI a/nebo komorbidních psychosociálních příznaků, jak byly stanoveny pomocí krátkých forem PROMIS pro bolesti břicha, plynatost/nadýmání a celkové duševní a fyzické zdraví
- Schopnost poskytnout vzorky stolice
- Hovoříte plynule anglicky a máte přístup k počítači, chytrému telefonu nebo tabletu s přístupem na internet k vyplnění dotazníků
- Poskytněte písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Diagnostika nádoru centrálního nervového systému nebo kolorektálního karcinomu
- Užívání antibiotik a/nebo denních probiotik (včetně probiotického jogurtu) během 1 měsíce před účastí ve studii
- V současné době nebo dříve podstupující imunoterapii
- Před diagnostikováním rakoviny byl diagnostikován syndrom dráždivého tračníku nebo zánětlivé onemocnění střev
- Diagnostikováno s vývojovým/kognitivním zpožděním před rakovinou (např. porucha autistického spektra, Downův syndrom)
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Probiotická skupina (Skupina 1: Experimentální intervence)
Účastníci dostanou zásobu probiotického doplňku na 12 týdnů a budou požádáni, aby užívali 1 kapsli denně ústy ve stejnou dobu jako první jídlo dne.
|
Probiotická kapsle obsahuje kmeny Lactobacillus a Bifidobacterium, užívané perorálně jednou denně.
|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina (Skupina 2: Kontrolní stav)
Účastníci dostanou zásobu kapslí s placebem na 12 týdnů a budou požádáni, aby užívali 1 kapsli denně ústy ve stejnou dobu jako první jídlo dne.
|
Placebo se skládá z maltodextrinu, což je identicky formulovaná a balená neaktivní látka
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinky probiotik na bolesti břicha
Časové okno: 12 týdnů
|
Koncový bod: Klinicky významné účinky budou definovány jako snížení o 3 nebo více bodů oproti výchozímu skóre symptomů bolesti břicha na měření PROMIS. Míra: PROMIS Bolest břicha – stupnice v1.0, 5a; Skóre se pohybuje od 20 do 80. Vyšší skóre > 60 znamená více příznaků. |
12 týdnů
|
|
Účinky probiotik na příznaky deprese
Časové okno: 12 týdnů
|
Koncový bod: Klinicky významné účinky budou definovány jako snížení o 3 nebo více bodů oproti výchozímu skóre deprese na měření PROMIS. Opatření: PROMIS Ca Item Bank v1.0 - Dotazník emoční tíseň - deprese; Skóre se pohybuje od 20 do 80. Vyšší skóre > 60 znamená více příznaků. |
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinky probiotik na příznaky plynatosti/nadýmání
Časové okno: 12 týdnů
|
Koncový bod: Účinky probiotik na: Plynatost/nadýmání Měření: PROMIS Plynatost a nadýmání - Měřítko v1.1 13a
|
12 týdnů
|
|
Účinky probiotik na příznaky průjmu
Časové okno: 12 týdnů
|
Koncový bod: Účinky probiotik na: Průjem Měření: Průjem PROMIS - Stupnice v1.0, 6a
|
12 týdnů
|
|
Účinky probiotik na příznaky zácpy
Časové okno: 12 týdnů
|
Koncový bod: Účinky probiotik na: Zácpu Měření: PROMIS zácpa - Stupnice v1.0, 9a
|
12 týdnů
|
|
Účinky probiotik na symptomy úzkosti
Časové okno: 12 týdnů
|
PROMIS Anxiety: v1.0 - Anxiety - Short Form 8a; Skóre se pohybuje od 20 do 80. Vyšší skóre > 60 znamená více příznaků.
|
12 týdnů
|
|
Účinky probiotik na příznaky únavy
Časové okno: 12 týdnů
|
PROMIS v1.0 – Únava – Krátká forma 8a.
Skóre se pohybuje od 20 do 80. Vyšší skóre > 60 znamená více příznaků.
|
12 týdnů
|
|
Účinky probiotik na kognitivní funkce
Časové okno: 12 týdnů
|
Opatření: PROMIS v2.0 - Kognitivní funkce; Skóre se pohybuje od 80 (vysoká funkce) do 20 (těžká dysfunkce).
|
12 týdnů
|
|
Účinky probiotik na globální zdravotní symptomy
Časové okno: 12 týdnů
|
Opatření: PROMIS Global Health - Scale v1.2; Skóre se pohybuje od 80 (výborné zdraví) do 20 (špatné zdraví).
|
12 týdnů
|
|
Probiotické účinky na složení alfa diverzity střevní mikroflóry
Časové okno: 12 týdnů
|
Měřte: Chao1, Shannonův a Simpsonův index pro statisticky významné rozdíly v diverzitě alfa mezi skupinami
|
12 týdnů
|
|
Probiotické účinky na složení diverzity beta střevní mikrobioty
Časové okno: 12 týdnů
|
Měření: Bray-Curtisův index pro statisticky významné rozdíly v diverzitě beta mezi skupinami
|
12 týdnů
|
|
Probiotické účinky na rozdílnou taxonomickou abundanci střevní mikroflóry
Časové okno: 12 týdnů
|
Míra: statisticky významné rozdíly v diferenciální taxonomické abundanci (ASV) mezi skupinami
|
12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vztahy mezi bakteriálními taxony a symptomy
Časové okno: 12 týdnů
|
Měření: Skóre pro výsledky symptomů budou korelovány s bakteriálními operačními taxonomickými jednotkami (ASV) pomocí Spearmanova rho pro neparametrická data
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Julie M Deleemans, PhD, University of Calgary Cumming School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Deleemans JM, Chleilat F, Reimer RA, Henning JW, Baydoun M, Piedalue KA, McLennan A, Carlson LE. The chemo-gut study: investigating the long-term effects of chemotherapy on gut microbiota, metabolic, immune, psychological and cognitive parameters in young adult Cancer survivors; study protocol. BMC Cancer. 2019 Dec 23;19(1):1243. doi: 10.1186/s12885-019-6473-8.
- Deleemans JM, Toivonen K, Reimer RA, Carlson LE. The Chemo-Gut Study: A Cross-Sectional Survey Exploring Physical, Mental, and Gastrointestinal Health Outcomes in Cancer Survivors. Glob Adv Health Med. 2022 Dec 21;11:2164957X221145940. doi: 10.1177/2164957X221145940. eCollection 2022.
- Deleemans JM, Gajtani Z, Baydoun M, Reimer RA, Piedalue KA, Carlson LE. The Use of Prebiotic and Probiotic Interventions for Treating Gastrointestinal and Psychosocial Health Symptoms in Cancer Patients and Survivors: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211061733. doi: 10.1177/15347354211061733.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- HREBA.CC-22-0289
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
- Předpokládá se, že protokol studie bude zveřejněn do/před zimou 2023
- Neidentifikovaná data budou zpřístupněna ostatním výzkumníkům po zveřejnění primárních dat (předpokládá se rok 2026)
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vícekmenové probiotikum
-
Medical University of WarsawDokončenoZánět dásní | Ortodontická léčbaPolsko
-
Universiteit AntwerpenDokončenoCytologické abnormality na PAP stěru (LSIL) související s HPVBelgie
-
Hospital General Universitario ElcheNeznámý
-
China Medical University HospitalStaženoKojenci s velmi nízkou porodní hmotnostíTchaj-wan
-
Nicolaus Copernicus UniversityUniversity of Oxford; Medical University of WarsawZatím nenabírámeNAFLD | NASH | MAFLD
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityDokončenoZávažné onemocnění | Probiotická intervence | Křížová infekce (infekce získané v nemocnici)Saudská arábie
-
Good Food Practice, SwedenDokončenoKvalita života | Syndrom dráždivého tračníku | Úleva od příznaků syndromu dráždivého tračníkuŠvédsko
-
Hiroshima UniversityBiostir, Inc.; MIONA Co., Ltd.Dokončeno