减肥对肥胖受试者铁调素水平和铁状态的影响。

该研究将分为两个阶段：第一阶段是横断面研究，第二阶段是随机对照临床试验。

第一阶段：横断面研究 将进行横断面研究，以比较肥胖和非肥胖人群的铁调素水平、铁状态和炎症标志物。 获得签署同意书后，参与者将接受病史评估、人体测量（体重、身高、腰围）、身体成分分析（体脂百分比、骨骼肌质量百分比、去脂质量百分比），并收集血液样本测定血清铁调素水平、铁状态、炎症标记物（C 反应蛋白、白细胞介素 6、脂多糖）和氧化应激标记物 (MDA)。

将采集额外的血液样本进行生化测试（血糖、血脂、肌酐、尿素、肝功能测试）、胰岛素、瘦素、脂联素，以及可选的 DNA 分离以进行多态性测定以及与铁代谢和肥胖相关的测定。 参与者还将完成食物频率调查问卷（SNUT）。

第 2 阶段：开放式随机对照临床试验 本阶段将评估减肥对肥胖个体铁调素水平、铁状态和炎症标志物的影响。 此阶段招募的参与者将从第一阶段确定的缺铁（血清铁 < 50 mcg/dL）的参与者中选出。

参与者将被随机分配到两个饮食干预组之一，这两个组都将接受为期 60 天的热量限制饮食随访期，将热量摄入减少到间接热量测定法确定的静息能量消耗的 25% 以下。 干预组如下：

• 具有大量营养素分布的热量限制饮食：理想体重的蛋白质（包括红肉）为 1.5 克/千克，碳水化合物为 50%，脂肪为 25-30%。
• 具有宏量营养素分布的热量限制饮食：理想体重的蛋白质（不包括红肉）为 1.5 克/千克，碳水化合物为 50%，脂肪为 25-30%。

此外，所有参与者将在三个月内每 48 小时接受 200 毫克硫酸亚铁，以纠正缺铁性贫血。

在初次和最终访问期间，参与者将进行 24 小时饮食回忆、完成身体活动调查问卷并填写生活质量调查问卷。 此外，还将进行人体测量和身体成分分析。 采集血液样本以确定血液中的各种生化参数，包括血脂谱（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯）、肝功能检查、葡萄糖、胰岛素、肌酐、尿素、氧化应激标记物、炎症标记物（C -反应蛋白和脂多糖）和铁状态标记。 此外，还将收集粪便样本来分析肠道微生物群的组成和代谢组学。

为了评估治疗依从性，将向参与者提供食物日志，以记录他们在初次就诊期间的每日食物消耗量。 参与者每周还将收到一个装有富含蛋白质的食物的食品储藏室，以促进营养干预。 此外，每周还会打 2 次电话来评估治疗的依从性。 依从性将根据食物日志分析中获得的饮食治疗依从性百分比来确定。