注射前使用冷冻麻醉与局部麻醉凝胶在减少腭注射期间的疼痛感知方面的比较

这项介入研究的目的是使用视觉模拟量表 (VAS) 评估注射前使用局部冰敷在注射更多腭神经阻滞时与局部 20% 苯佐卡因麻醉凝胶相比在减少疼痛感知方面的有效性。主观疼痛评估和声音、眼睛、运动 (SEM) 量表用于成人患者的客观疼痛评估。

它旨在回答的主要问题是：

1. 在大腭神经阻滞注射期间，局部冷却是否能像局部苯佐卡因一样有效地减轻疼痛？
2. 局部冰敷和20%苯佐卡因凝胶使用期间和之后是否有任何不良反应？
3. 在进行腭大神经阻滞期间，患者对使用这两种方法的接受程度是否存在差异？

采用分口设计，在左、右后腭区域进行麻醉注射。 同一操作员进行注射，以标准化流速和输送方式。 干预方式为局部冰敷或局部20%苯佐卡因麻醉凝胶，采用抽签方式随机分配给患者。 参与者接受了两次腭部注射，两次注射之间间隔两周。 使用VAS量表记录患者在预注射局部冰块和局部麻醉凝胶（20%苯佐卡因）进行腭大神经阻滞注射期间的主观疼痛反应。 患者的客观疼痛反应由一位盲人观察者在预约当天使用 SEM 量表记录。

局部冰敷技术：在预约前一天将一包新的无菌棉签注入 0.5 毫升市售瓶装水，然后冷冻。 干预时，用量规将注射部位擦干，并用其木质部分握住冷冻棉签棒，并将冷冻棉签末端放置在拟定的麻醉部位（腭大孔前的腭粘膜）上 1 次。分钟。 将冷冻棉签放置到位后，通过 27 号短针将 0.5 mL 2% 利多卡因和 1:200,000 肾上腺素注射到注射部位。

表面麻醉凝胶的涂抹方法：用纱布擦干口腔粘膜后，用无菌拭子棒将0.2 mL 20%苯佐卡因凝胶涂抹在拟麻醉部位（腭大孔前的腭粘膜）持续两分钟，如图所示。 将棉签放置到位后，通过 27 号短针将 0.5 mL 2% 利多卡因和 1:200,000 肾上腺素注射到注射部位。