Pre-injectie Gebruik van cryoanesthesie versus plaatselijke verdovingsgel bij het verminderen van pijnperceptie tijdens palatale injecties

Het doel van dit interventionele onderzoek is het beoordelen van de effectiviteit van het vóór injectie aanbrengen van plaatselijke ijstoepassing bij het verminderen van de pijnperceptie bij het toedienen van grotere palatinale zenuwblokkade-injecties in vergelijking met die van plaatselijke 20% benzocaïne-anesthetische gel met behulp van een Visueel Analoge Schaal (VAS) voor subjectieve pijnbeoordeling en Sound, Eye, Motor (SEM)-schaal voor objectieve pijnbeoordeling bij volwassen patiënten.

De belangrijkste vraag die het wil beantwoorden zijn:

1. Vermindert plaatselijke koeling de pijn net zo effectief als plaatselijke benzocaïne tijdens grotere palatinale zenuwblokkade-injecties?
2. Zijn er bijwerkingen tijdens en na het aanbrengen van plaatselijk ijs en 20% benzocaïnegel?
3. Is er enig verschil in de acceptatie door de patiënt van het gebruik van beide methoden tijdens de toediening van een grotere palatinale zenuwblokkade?

Er werd een ontwerp met een gespleten mond gebruikt waarbij een verdovingsinjectie werd toegediend in het linker en rechter posterieure palatale gebied. Dezelfde operator diende de injecties toe om de stroomsnelheid en toedieningsstijl te standaardiseren. De interventiemethode, d.w.z. plaatselijk ijs of plaatselijk 20% benzocaïne-anesthetische gel, werd willekeurig aan de patiënt toegewezen door middel van een loterijmethode. De deelnemers kregen twee palatale injecties met een interval van twee weken tussen de afspraken. De subjectieve pijnreactie van de patiënten tijdens een grotere palatinale zenuwblokkade-injectie met pre-injectie gebruik van plaatselijk ijs en plaatselijke verdovingsgel (20% benzocaïne) werd geregistreerd met behulp van de VAS-schaal. De objectieve pijnreactie van de patiënten werd op dezelfde dag van de afspraak geregistreerd door een geblindeerde enkele waarnemer met behulp van de SEM-schaal.

Techniek voor het aanbrengen van plaatselijk ijs: Een nieuw pakje steriel wattenstaafje dat werd geïnjecteerd met 0,5 ml in de handel verkrijgbaar flessenwater en vervolgens de dag vóór de afspraak werd ingevroren. Op het moment van de interventie werd de injectieplaats gedroogd met een meetstuk en werd het bevroren wattenstaafje vastgehouden door het houten deel en werd het bevroren katoenen uiteinde op de voorgestelde verdovingsplaats geplaatst (palatale mucosa net voor het foramen groter palatine) gedurende 1 uur. minuut. Met het bevroren wattenstaafje op zijn plaats werd een injectie van 0,5 ml 2 procent lidocaïne met 1:200.000 epinefrine op de injectieplaats toegediend via een korte naald van 27 gauge.

Techniek voor het aanbrengen van plaatselijke verdovingsgel: Nadat het mondslijmvlies was gedroogd met een gaasje, werd 0,2 ml Benzocaïne 20% gel aangebracht met een steriel wattenstaafje op de voorgestelde verdovingsplaats (palatale mucosa net voor het foramen groter palatine) gedurende een periode van twee minuten, zoals weergegeven in de afbeelding. Met het wattenstaafje op zijn plaats werd een injectie van 0,5 ml 2 procent lidocaïne met 1:200.000 epinefrine op de injectieplaats toegediend via een korte naald van 27 gauge.