Pre-injeksjonsbruk av kryoanestesi versus lokalbedøvelsesgel for å redusere smerteoppfatning under pataleinjeksjoner

Målet med denne intervensjonsstudien er å vurdere effektiviteten av pre-injeksjonsbruk av lokal ispåføring for å redusere smerteoppfattelsen ved administrering av større palatin-nerveblokkinjeksjoner sammenlignet med den av topisk 20 % benzokainbedøvelsesgel ved bruk av Visual Analogue Scale (VAS) for subjektiv smertevurdering og Sound, Eye, Motor (SEM) skala for objektiv smertevurdering hos voksne pasienter.

Hovedspørsmålet det tar sikte på å svare på er:

1. Reduserer topisk avkjøling smerte like effektivt som topisk benzokain under injeksjoner med større palatin-nerveblokker?
2. Er det noen bivirkninger under og etter påføring av lokal is og 20 % benzokaingel?
3. Er det noen forskjell i pasientens aksept for bruk av begge metodene under administrering av større palatin-nerveblokk.

En delt munndesign ble brukt der en bedøvelsesinjeksjon ble administrert i venstre og høyre bakre palatale område. Den samme operatøren administrerte injeksjonene for å standardisere strømningshastigheten og leveringsstilen. Intervensjonsmetoden, dvs. aktuell is eller aktuell 20 % benzokainbedøvelsesgel, ble tilfeldig tildelt pasienten ved lotterimetode. Deltakerne fikk to palatale injeksjoner med et intervall på to uker mellom avtalene. Den subjektive smerteresponsen til pasientene under injeksjon med større palatin-nerveblokk med bruk av lokal is og lokal bedøvelsesgel (20 % benzokain) før injeksjon ble registrert ved bruk av VAS-skala. Den objektive smerteresponsen til pasientene ble registrert av en blindet enkelt observatør ved bruk av SEM-skala på samme dag som avtalen.

Teknikk for påføring av aktuell is: En ny pakke med steril bomullspinne som ble injisert med 0,5 ml kommersielt tilgjengelig flaskevann og deretter fryst ned dagen før avtalen. På tidspunktet for intervensjonen ble injeksjonsstedet tørket med en målebit og den frosne bomullspinnen ble holdt fast i tredelen, og den frosne bomullsenden ble plassert på det foreslåtte anestesistedet (palatale slimhinne like foran det større palatine foramen) i 1 minutt. Med den frosne bomullspinnen på plass, ble en injeksjon på 0,5 ml 2 prosent lidokain med 1:200 000 adrenalin administrert på injeksjonsstedet via en 27-gauge kort nål.

Teknikk for påføring av lokal bedøvelsesgel: Etter at munnslimhinnen ble tørket med et gasbind, ble påføring av 0,2 ml Benzocaine 20 % gel gjort med en steril vattpinne på det foreslåtte anestesistedet (palatale slimhinne like foran foramenet større palatin) i en periode på to minutter som vist i figuren. Med bomullspinnen på plass ble en injeksjon av 0,5 ml 2 prosent lidokain med 1:200 000 adrenalin administrert på injeksjonsstedet via en 27-gauge kort nål.