Verwendung von Kryoanästhesie vor der Injektion im Vergleich zu topischem Anästhesiegel zur Reduzierung der Schmerzwahrnehmung bei palatinalen Injektionen

Das Ziel dieser Interventionsstudie besteht darin, die Wirksamkeit der Anwendung von topischem Eis vor der Injektion bei der Verringerung der Schmerzwahrnehmung bei der Verabreichung von Injektionen zur Blockade des Nervus palatinus im Vergleich zu topischem 20 %igem Benzocain-Anästhesiegel unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS) zu bewerten subjektive Schmerzbeurteilung und Ton-Auge-Motor-Skala (SEM) zur objektiven Schmerzbeurteilung bei erwachsenen Patienten.

Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:

1. Reduziert die topische Kühlung die Schmerzen bei Injektionen zur Blockade des Nervus palatinus majus genauso wirksam wie topisches Benzocain?
2. Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen während und nach der Anwendung von topischem Eis und 20 % Benzocain-Gel?
3. Gibt es einen Unterschied in der Patientenakzeptanz gegenüber der Verwendung beider Methoden während der Verabreichung einer Blockade des Nervus palatinus majus?

Es wurde ein Split-Mouth-Design verwendet, bei dem eine Anästhesieinjektion in den linken und rechten hinteren Gaumenbereich verabreicht wurde. Derselbe Bediener verabreichte die Injektionen, um die Flussrate und den Verabreichungsstil zu standardisieren. Die Interventionsmethode, d. h. topisches Eis oder topisches 20 %iges Benzocain-Anästhesiegel, wurde dem Patienten nach dem Zufallsprinzip per Lotterieverfahren zugeteilt. Die Teilnehmer erhielten zwei Gaumeninjektionen im Abstand von zwei Wochen zwischen den Terminen. Die subjektive Schmerzreaktion der Patienten während der Blockadeninjektion des Nervus palatinus majus mit der Verwendung von topischem Eis und topischem Anästhesiegel (20 % Benzocain) vor der Injektion wurde mithilfe der VAS-Skala aufgezeichnet. Die objektive Schmerzreaktion der Patienten wurde am selben Tag des Termins von einem verblindeten Einzelbeobachter mittels SEM-Skala aufgezeichnet.

Technik zur Anwendung von topischem Eis: Eine neue Packung steriler Wattestäbchen, in die 0,5 ml handelsübliches Wasser in Flaschen eingespritzt und dann am Tag vor dem Termin eingefroren wurde. Zum Zeitpunkt des Eingriffs wurde die Injektionsstelle mit einem Messstück getrocknet und der gefrorene Wattestäbchenstab wurde an seinem Holzteil gehalten und das gefrorene Watteende wurde 1 Jahr lang auf die vorgesehene Anästhesiestelle (Gaumenschleimhaut direkt vor dem Foramen palatinum majus) gelegt Minute. Mit dem gefrorenen Wattestäbchen wurde über eine 27-Gauge-Kurznadel eine Injektion von 0,5 ml 2-prozentigem Lidocain mit 1:200.000 Adrenalin in die Injektionsstelle verabreicht.

Technik der Anwendung des topischen Anästhesiegels: Nachdem die Mundschleimhaut mit einem Mullstück getrocknet wurde, wurde 0,2 ml Benzocain 20 %-Gel mit einem sterilen Tupfer auf die vorgesehene Anästhesiestelle aufgetragen (Gaumenschleimhaut direkt vor dem Foramen palatinum majus). für einen Zeitraum von zwei Minuten, wie in der Abbildung gezeigt. Mit dem Wattestäbchen wurde eine Injektion von 0,5 ml 2-prozentigem Lidocain mit 1:200.000 Adrenalin über eine 27-Gauge-Kurznadel in die Injektionsstelle verabreicht.