香港重症监护经食管超声心动图的安全性、可行性和临床实用性 (SAFE-TEE)

重症监护超声心动图越来越被认为是重症监护医师在培训和进修期间需要掌握的一项基本技能。 它可以提供关键信息来指导血流动力学崩溃和呼吸功能不全患者的临床管理。 虽然经胸超声心动图 (TTE) 在大多数情况下足以进行评估，但患者因素，如身体习惯、胸腔引流管和导管的存在、胸部手术敷料的存在、高通气支持的要求可能会妨碍操作者获得满意的图像进行评估。 此外，TTE 的操作员需要时间和经验来获取足够的技能和技术。 在感染性心内膜炎、左心耳血栓存在以及心内分流评估等特定病理学中，TEE 已被证明优于 TTE 进行正确和准确的诊断。 因此，TEE 被广泛认为是超声心动图检查的首选和基本方式，尤其是在欧洲国家。 法国和北美等国家已将重症监护 TEE 作为重症监护培训途径的核心课程。

在香港，培训和临床实践中仅需要使用 TTE 进行基础重症监护超声心动图检查。 TEE 评估主要在心脏手术室由心脏麻醉师进行，在病情稳定的患者中由心脏病专家进行。 重症监护 TEE 很少由重症监护医师独立进行，用于血流动力学评估和心肺衰竭评估。 本研究描述了由大学附属机构为该地区提供三级护理的重症监护研究员进行的重症监护 TEE 的安全性、可行性和临床实用性。 通过在单一中心实施这一基本技术，本研究可作为通用指导，以实现最终目标，即将该技术作为核心课程纳入重症监护 TEE 尚未建立的世界各地的重症监护培训中。