Безопасность, осуществимость и клиническая полезность чреспищеводной эхокардиографии в отделениях интенсивной терапии в Гонконге (SAFE-TEE)

Эхокардиография в отделениях интенсивной терапии все чаще признается как важный навык, которым реаниматологи должны овладеть во время обучения и стажировки. Он служит для предоставления важной информации для руководства клиническим ведением пациентов с гемодинамическим коллапсом и дыхательной недостаточностью. Хотя трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) может быть адекватной для оценки в большинстве ситуаций, такие факторы пациента, как телосложение, наличие плевральных дренажей и трубок, наличие торакальных хирургических повязок, потребность в интенсивной респираторной поддержке, могут помешать операторам получить удовлетворительные изображения для оценки. Более того, операторам TTE требуется время и опыт для приобретения адекватных навыков и техники. Было показано, что при определенных патологиях, таких как инфекционный эндокардит, наличие тромба в ушке левого предсердия и оценка внутрисердечных шунтов, ЧЭЭ превосходит ТТЭ для правильной и точной диагностики. Таким образом, ЧЭЭ широко признана предпочтительным и необходимым методом эхокардиографического исследования, особенно в европейских странах. Такие страны, как Франция и Северная Америка, включили ЧЭЭ в интенсивную терапию в качестве основной учебной программы в программу обучения интенсивной терапии.

В Гонконге во время обучения и клинической практики требуется только базовая эхокардиография в реанимации с использованием TTE. Оценка TEE чаще всего проводится в отделениях кардиохирургии кардиоанестезиологами, а у стабильных пациентов - кардиологами. ЧЭЭ редко проводится реаниматологами самостоятельно для оценки гемодинамики и оценки сердечно-легочной недостаточности. В этом исследовании описывается безопасность, осуществимость и клиническая польза чреспищеводной терапии интенсивной терапии, проводимой сотрудниками интенсивной терапии в институте при университете, оказывающем третичную помощь на территории. Благодаря внедрению этого важного метода в одном центре, это исследование служит обобщающим руководством для достижения конечной цели - включения этого метода в качестве основной учебной программы в обучение интенсивной терапии в тех частях мира, где ЧЭЭ для интенсивной терапии недостаточно развит.