超声引导下神经水解剖法5%葡萄糖注射液在CTS中的短期疗效

在我们的前瞻性随机对照研究中，44 名符合纳入标准且患有轻至中度腕部肌电图测量综合征（如先前研究中所述）的患者被纳入研究。 将44名患有轻中度腕管综合征的志愿者按照分层和区组随机化的方法随机分为2组：腕夹板治疗组（对照组）和腕夹板+5%葡萄糖注射液治疗组（研究组）。 根据患有轻度和中度腕管综合征的变量进行分层随机化。 每个层的治疗组或对照组的分配是通过 1:1 区组随机化完成的。

所有患者均给予相同类型的腕部夹板，在夜间使用至少 8 小时，持续 4 周，以中立位置佩戴，并按照先前研究中所述的手腕方式佩戴，以限制腕部运动，并且建议避免加重症状的活动（重复且要求较高的手腕运动：编织、使用键盘、使用振动工具等）。 所给出的手腕夹板是市售的手腕夹板，其掌侧有金属杆，背侧有魔术贴带，可以根据手腕进行调节，限制手腕的屈曲和伸展，并允许掌指关节的运动。 8小时未睡觉的患者被要求在入睡前或起床后完成8小时的腕部夹板使用。 所有患者都获得了手腕夹板日记，并被要求写下夹板固定的天数和小时数。 未佩戴夹板足够天数和小时的患者被排除在研究之外。 研究组采用神经水解剖法在腕部近端水平正中神经与屈肌支持带分离的正中神经上方、正中神经与屈肌腱分离的正中神经下方注射一次5%葡萄糖注射液各2ml。在超声引导下的横向面内平面。 施用后，通过纵向观察正中神经来观察注射液的扩散。 使用25号注射器进行给药。 观察患者的副作用并记录副作用。 患者被要求在注射后用视觉模拟量表（VAS）对注射疼痛进行评分，以测量注射过程中的疼痛。 建议所有患者在研究期间不要针对其症状采取任何额外治疗。 记录了接受额外治疗的患者。 开始前对所有患者进行视觉模拟量表（VAS）评分、土耳其版波士顿腕管问卷（BCTQ）、手测力计测量的握力（GS）以及超声检查测量的正中神经横截面积（CSA）进行评估研究开始时（第 0 周）和第 4 周结束时。