CTSにおける超音波ガイド下神経水解法による5%ブドウ糖注射の短期有効性

我々の前向きランダム化比較研究では、対象基準を満たし、以前の研究で記載されている軽度から中等度の手根骨測定症候群でEMGを伴う患者44名が研究に含まれた。 軽度から中等度の手根管症候群を患うボランティア参加者 44 名を、層別ブロックランダム化法により、手首の副木治療群（対照群）と手首の副木 + 5% ブドウ糖注射治療群（研究群）の 2 つのグループにランダムに分けました。 層化ランダム化は、軽度および中等度の手根管症候群の有無という変数に従って行われました。 各層の治療グループまたは対照グループへの割り当ては、1:1 ブロックのランダム化によって行われました。

すべての患者には、手首の動きを制限するために、以前の研究で説明されているように、中立位置で手首に合わせて装着され、夜間少なくとも8時間使用される同じ種類の手首副木が4週間与えられました。症状を悪化させる活動（編み物、キーボードの使用、振動ツールの使用など、手首の反復的で厳しい動き）は避けることが推奨されました。 与えられたリストスプリントは、掌側に金属バー、背側にベルクロストラップが付いており、手首に合わせて調節することができ、手首の屈曲・伸展を制限し、中手指節関節の動きを許容する市販のリストスプリントである。 8時間睡眠をとらなかった患者には、就寝前または起床後に8時間の手首副子の使用を完了するよう依頼した。 すべての患者には手首の副木日記が与えられ、副木を取り付けた日と時間を書き留めるように依頼されました。 十分な日数および時間にわたり副木を装着しなかった患者は研究から除外された。 研究グループでは、神経水圧解剖法により、屈筋支帯から正中神経を隔てる正中神経の上と、屈筋腱から正中神経を隔てる正中神経の下の手首近位レベルに、5%ブドウ糖注射液各2mlを1回投与した。超音波誘導下で横方向の面内で。 適用後、正中神経を縦方向に観察することにより、注入物の広がりを観察した。 ２５ゲージの注射器を投与に使用した。 患者は副作用について観察され、副作用が指摘されました。 患者は、注射中の痛みを測定するために、注射後にビジュアルアナログスケール（VAS）で注射の痛みを評価するよう求められました。 すべての患者は、研究期間中、症状に対して追加の治療を受けないようアドバイスされました。 追加治療を受けた患者が記録された。 すべての患者は、開始前にビジュアルアナログスケール（VAS）スコア、トルコ版ボストン手根管質問票（BCTQ）、握力計で測定された握力（GS）、および超音波検査で測定された正中神経断面積（CSA）で評価されました。研究の開始時（第0週）と第4週の終わり。