热水疗法治疗更年期相关潮热

更年期是月经停止的时期，围绝经期是月经停止之前的时期，其特征是血液中雌激素和黄体酮水平持续下降。 同时，雌激素的减少会导致另一种激素——食欲素的增加。 循环雌激素和孕激素的减少以及循环食欲素的增加已被证明在与更年期相关的潮热和盗汗（称为血管舒缩症状（VMS））以及情绪障碍等其他症状中发挥着重要作用。

虽然激素替代疗法仍然是对抗 VMS 的最有效方法，但由于子宫出血、血栓栓塞风险增加以及胆囊癌、乳腺癌、子宫内膜癌和泌尿癌发病率增加等副作用，其处方量逐渐减少，强调需要替代的非激素治疗。

锻炼，特别是锻炼的体温调节益处（即 增加出汗和皮肤血流量，以及降低核心温度），改善更年期女性的血管舒缩症状。 热适应/热疗法改善体温调节反应的效果是单独运动的两倍多，然而，迄今为止，还没有研究调查热适应对更年期相关血管舒缩症状的影响。

因此，本研究的目的是检查热水沐浴是否可以改善血管舒缩症状，指导假设是热水沐浴会减轻血管舒缩症状。

招募 在这项研究中，我们的目标是招募 100 名已经经历或正在经历更年期并且自我报告经历血管舒缩症状的女性。

研究方案 将组织初次访问，在此期间潜在参与者将完成健康筛查并同意参与研究。 此后，参与者将经历为期两周的基线期，在此期间他们将使用血管舒缩症状日志模板跟踪其血管舒缩症状，并完成标准化的更年期症状调查问卷。 参与者将被随机分为两组：热水浴组和假手术组。

基线期结束后，参与者将向位于 Hybl 中心的气候室报告，以评估他们的体温调节反应。 这将包括在 99.5°F (37.5°C) 和 30% 相对湿度的条件下在电动跑步机上缓慢行走 30 分钟，之后气候室中的湿度将逐渐增加，直到参与者的核心温度发生变化被检测到。 在这些试验之前和/或期间，将测量核心温度、心率、全身出汗量、热舒适度、局部出汗率和皮肤血流量，并采集 6 毫升（约 1 茶匙）血样，评估热损失适应性。

接下来，参与者将开始为期 10 天的热水沐浴课程。 治疗组的参与者将被要求将自己浸入装有 105°F (40.5°C) 水的浴缸中，并保持在这个深度，直到他们的食道温度达到 101.5°F (38.6°C)。 根据之前使用此方案的热水疗法研究，这大约需要 25-35 分钟。 达到目标核心温度后，参与者将获得一个凳子坐下，以便他们保持在齐腰深的水中，以便将核心温度保持在 101.5°F (38.6°C) 额外 60 分钟。 假手术组的参与者将在 97°F (36°C) 的浴缸中浸泡至肩部 30 分钟，然后再浸泡至腰部高度 60 分钟，以模仿参与者所经历的相同静水压力在热疗组中，但没有热暴露。

最后，在热疗课程结束后，参与者将被要求每四天在家洗一次热水澡（因为这是保持热适应所需的频率），持续一个月，同时继续跟踪他们的血管舒缩症状。 随访期结束后，他们将完成一项研究退出调查，询问他们在研究中的经历。