更年期障害に伴うほてりの治療のための温水療法

閉経期は月経が停止する時期であり、閉経周辺期は血中のエストロゲンとプロゲステロンのレベルが継続的に低下することを特徴とするその前の期間です。 同時に、エストロゲンの減少により、別のホルモンであるオレキシンが増加します。 循環エストロゲンとプロゲステロンの減少と循環オレキシンの増加は、血管運動症状（VMS）として知られる更年期障害に関連したほてりや寝汗、さらには気分障害などの他の症状に大きな役割を果たしていることが実証されています。

ホルモン補充療法は依然として VMS に対する最も効果的な防御法ですが、子宮出血、血栓塞栓症のリスクの増加、胆嚢がん、乳がん、子宮内膜がん、泌尿器がんの発生率の増加などの副作用により、その処方は徐々に減少しています。 、代替の非ホルモン治療の必要性を強調しています。

運動、特に運動による体温調節の利点（すなわち、 発汗と皮膚血流の増加、深部体温の低下）は、閉経期を迎えている女性の血管運動症状を改善します。 熱順化/温熱療法は、運動のみの場合に比べて体温調節反応を2倍以上改善しますが、これまでのところ、更年期障害に関連する血管運動症状に対する熱順化の影響を調査した研究はありません。

したがって、この研究の目的は、熱湯入浴が血管運動症状を軽減するという基本仮説を立てて、熱湯入浴が血管運動症状を改善するかどうかを検討することである。

募集 この研究では、閉経歴がある、または閉経期にあり、血管運動症状を経験していると自己申告している 100 人の女性を募集することを目指します。

研究プロトコル 最初の訪問が計画され、その間に潜在的な参加者は健康診断を完了し、研究への参加に同意します。 その後、参加者は 2 週間のベースライン期間を経て、血管運動症状ジャーナリング テンプレートを使用して血管運動症状を追跡し、標準化された更年期症状アンケートに回答します。 参加者は、熱湯入浴グループと偽グループの 2 つのグループにランダムに分けられます。

ベースライン期間の後、参加者はHyblセンターにある気候室に報告し、体温調節反応を評価してもらいます。 これは、99.5°F (37.5°C)、相対湿度 30% の条件で電動トレッドミル上をゆっくりと 30 分間歩くことから構成され、その後、参加者の深部体温が変化するまで人工気候室の湿度が徐々に上昇します。が検出されます。 これらの試験の前および/または試験中に、深部体温、心拍数、全身の発汗量、温熱快適性、局所発汗量、皮膚血流が測定され、6 ml (小さじ 1 杯) の血液サンプルが採取されます。熱損失への適応を評価するため。

次に、参加者は 10 日間の温浴セッションを開始します。 治療グループの参加者は、105°F (40.5°C) の水を満たした浴槽に体を浸し、食道の温度が 101.5°F (38.6°C) に達するまでこの深さに留まるように求められます。 このプロトコルを使用した以前の温水療法研究に基づくと、これには約 25 ～ 35 分かかるはずです。 目標深部体温に到達した後、さらに60分間深部体温を101.5°F (38.6°C)に維持するために、参加者は腰の深さまで水中に留まるように椅子に座ります。 。 偽グループの参加者は、参加者が経験したのと同じ静水圧を模倣するために、97°F (36°C) の浴槽に 30 分間肩まで浸かり、その後さらに 60 分間腰の高さまで浸されます。温熱療法グループではありましたが、熱への暴露はありませんでした。

最後に、温熱療法セッションの後、参加者は血管運動症状の追跡を続けながら、1か月間4日に1回（熱順化を維持するために必要な頻度であるため）自宅で温浴するよう求められます。 このフォローアップ期間の終了時に、研究者は研究での経験に関する質問を含む研究終了アンケートに回答します。