生酮饮食中补充肉碱对耐药性癫痫患者心功能和血脂的影响

KD 是一种严格的高脂肪和低碳水化合物饮食，它会增加酮体浓度，从而增强抑制性神经传递，从而可能降低癫痫发作频率（Seo 等，2007）。

肉碱在脂肪酸的降解中起主要作用。 作为一种三甲基化氨基酸，它促进脂肪酸易位到线粒体中，因此是脂肪酸氧化和生酮的重要辅助因子（Longo et al., 2016）。

肉碱将膳食脂肪输送到线粒体，氧化成酮，当没有足够的碳水化合物时，酮可用作能量（Coppola 等人，2006 年；Mcnally 和 Hartman，2012 年）。

左卡尼汀可以通过改善白蛋白、高敏CRP、脑钠尿蛋白、肌钙蛋白和左心室舒张末期内径有效改善心功能(Zhao et al., 2020)。

由于脂肪摄入量高，川崎病后的儿童对肉碱的需求可能会增加，因此肉碱缺乏的风险可能会增加（Neal EG et al.,2008）。

尽管在生酮饮食治疗的最初几个月中，肉毒碱总量有所下降，并且在某些患者中，会跌至缺乏范围，但随后会恢复正常，没有持续下降的证据（Berry-Kravis 等，2001；Coppola 等，2006） ）。

很少有研究评估肉毒碱对使用新旧抗癫痫药物（有或没有生酮饮食）治疗的癫痫儿童和青少年的影响（Coppola 等，2006）。

川崎病主要与胃肠道 (GI) 紊乱有关，例如恶心、呕吐、腹泻和便秘，也经常被注意到，有时与胃炎和脂肪不耐受有关 (Armeno et al., 2018)。