1 型糖尿病、正念、瑜伽、压力、健康质量、血糖指数

慢性疾病；它被定义为导致永久性残疾、不可逆转、由于病理变化而发生、需要特殊训练、长期护理、患者康复监督和控制以及限制日常功能的病症。 根据世界卫生组织（WHO）关于慢性病的数据；每年，全球有 4100 万人死于慢性病，据称这些数字相当于全球死亡人数的 74%。 如今，慢性病正在成为一个日益严重的健康问题，特别是对于儿童和青少年而言。 据世界卫生组织统计，青少年慢性病的发病率为 15%。 根据美国儿科学会（APA）发布的报告，美国有10-2000万儿童和青少年患有某种慢性疾病。糖尿病是全球最常见的非传染性慢性疾病之一。 糖尿病（DM）是一种慢性代谢性疾病，由于胰腺β细胞分泌的胰岛素激素不足、缺乏和/或缺乏而发生，以高血糖为特征，导致碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱。 它具有慢性病程，是儿童期最常见的代谢性疾病。 尽管糖尿病有不同类型，但 1 型糖尿病在儿童期很常见。 1 型糖尿病病例占所有糖尿病患者的 10-15%，并且这一比例还在增加。 遗传、环境和自身免疫因素在1型糖尿病的发生发展中发挥着重要作用。 该病的发病率在7-15岁之间常见，在4-6岁和10-14岁之间发病率增加。 根据国际糖尿病联合会2021年发布的第十期糖尿病图谱数据；全球有 5.366 亿糖尿病患者，预计到 2045 年这一数字将增至 7.832 亿。 据报道，全球0-19岁儿童青少年糖尿病患者数量约为199万，其中120万为1型糖尿病儿童青少年。 据报道，我国0-18岁儿童青少年患1型糖尿病的人数约为1.7万人，10-18岁青少年患糖尿病的人数约为1.3万人。事实糖尿病是一种不易控制的疾病，加上青少年时期与父母的疏远、独立意识增强、生理变化和同伴压力等问题，可能会给青少年完成其发展任务带来许多困难。

在对患有 1 型糖尿病的青少年进行的研究中； Duras（2017）进行的一项确定4-15岁健康1型糖尿病儿童/青少年生活质量的研究发现，1型糖尿病儿童和青少年的生活质量低于正常儿童和青少年。健康的儿童和青少年。

为了确定 1 型糖尿病青少年的时间管理技能以及这些技能对代谢控制的影响，Dedik (2008) 对 69 名 13-19 岁的 1 型糖尿病青少年进行了一项研究，使用糖尿病青少年诊断表、糖尿病时间管理问卷（DBYA）、适应糖尿病的习惯和行为。 在使用信息调查（DUADBA）、代谢控制和每日记录表进行的研究中；有人指出，时间管理良好的青少年可以更好地管理糖尿病，并且管理好糖尿病不会影响代谢控制。Arıkan 和 Antar (2007) 对 56 名 1 型糖尿病患者应用了心理症状筛查测试 (SCL-90-R) 7 至 21 岁之间，以确定参加糖尿病营的儿童和青少年的心理症状和结果。 这项研究的结果是，“50.9%的患者有躯体化，47.3%有焦虑，43.9%有强迫症，33.3%有抑郁症，37.5%有精神病，48.2%有多种精神病学发现，包括100% 的患者有愤怒情绪，28.1% 的患者有恐惧症。 Erdem (2013) 进行的一项研究检查了 1 型糖尿病儿童/青少年的自我概念及其应对压力的方式；有人指出，自我糖尿病病程较短或 11-15 岁的青少年比糖尿病病程 6-10 年的青少年更容易应对压力，并且发现 14-17 岁的无 1 型糖尿病青少年比糖尿病病程长的青少年更容易应对压力。患有糖尿病的青少年。

这项研究对来自科威特的 349 名 1 型糖尿病青少年和 409 名 6 至 18 岁健康个体进行，旨在检查儿童/青少年的社会和心理状况； Gray等人进行的一项研究发现，患有1型糖尿病的儿童和青少年的抑郁和焦虑水平更高，他们的心理社会关系也更差。 (2002)检查了1型糖尿病青少年的抑郁症状，包括45名男性1型糖尿病青少年和72名女性1型糖尿病青少年，50%的青少年发现抑郁症状。 另据报道，14 至 16 岁的青少年比更年轻的青少年有更多的抑郁症状。

Sultan (2008) 进行的一项研究调查了 1 型糖尿病青少年的焦虑应对技巧和血糖控制，该研究对 145 名个体进行了研究，并应用了压力情境应对量表。 在这项研究中发现，随着疾病持续时间的增加，焦虑减少，应对疾病的能力增加。在Shaban、Fosbury、Kerr和Cavan（2006）进行的关于抑郁和焦虑患病率的研究中对于 1 型糖尿病患者，使用医院焦虑和抑郁量表。 一项对 502 人进行的研究发现，在 1 型糖尿病患者中，焦虑比抑郁更常见，而且女性比男性更常见抑郁和焦虑。

Hood 等人进行的研究中。 (2006) 在调查 1 型糖尿病儿童和青少年的抑郁症状时，对 145 名 1 型糖尿病儿童和青少年进行了儿童抑郁量表。 研究结果显示，15% 的儿童和青少年患有抑郁症。 还有报道称，女孩的抑郁症会随着年龄的增长而增加。

Sanoga 等人的荟萃分析研究中。 (2023) 指出，只有 51% 的 2 型糖尿病患者达到了糖化血红蛋白 (HbA1c) <7% 的目标。 关于 1 型糖尿病青少年 HbA1c 的研究数量有限； Anderzan 等人进行的 HbA1c 研究中。 (2020) 对 8 个高收入国家的 66 071 名儿童和青少年进行的研究表明，HbA1c 值在 7.6% 至 8.8% 之间变化，并且在从儿童期到青春期 1 型糖尿病的过渡过程中，HbA1c 显着增加；它不仅是一种代谢性、慢性和器质性疾病，也是一种具有社会心理层面的疾病。 研究表明，成人糖尿病患者的精神疾病发生率在33%至42%之间，比社会一般患病率高出2-3倍，而另一项研究表明，在8-17岁的儿童中，儿童和患有胰岛素依赖型 1 型糖尿病的青少年，据称他们比健康同龄人有更多的精神问题。患有 1 型糖尿病的青少年会经历身体、情感和社交问题。 有人提出，其原因在于，血糖水平及其不规律都直接影响大脑和心理功能，而血糖水平又受到心理和情绪变化的影响。 患有1型糖尿病的儿童/青少年有义务进行干预措施，例如每天测量一次以上血糖、调整胰岛素剂量和注射胰岛素以控制疾病，并且必须应对这种情况。 由于所有这些原因，患有 1 型糖尿病的青少年；可能会出现抑郁、焦虑症、生活质量下降、饮食失调、对低血糖的恐惧、应对困难和适应障碍。 基于正念的减压计划和瑜伽练习取得了积极的成果，这是在应对 1 型糖尿病青少年所经历的心理社会和生理问题的过程中进行的基于思想和身体的干预措施。