Tyypin 1 diabetes, mindfulness, jooga, stressi, terveyden laatu, glykeeminen indeksi

Krooninen sairaus; Se määritellään pysyväksi vamman aiheuttavaksi, peruuttamattomaksi, patologisten muutosten seurauksena syntyväksi tilaksi, joka vaatii erityiskoulutusta, pitkäaikaishoitoa, valvontaa ja valvontaa potilaan kuntouttamiseksi sekä päivittäisiä toimintoja rajoittavaksi. Maailman terveysjärjestön (WHO) tietojen mukaan kroonisista sairauksista; Joka vuosi maailmassa kuolee 41 miljoonaa ihmistä kroonisiin sairauksiin, ja näiden lukujen kerrotaan vastaavan 74 prosenttia maailman kuolemista. Nykyään kroonisista sairauksista on tulossa kasvava terveysongelma erityisesti lasten ja nuorten keskuudessa. WHO:n mukaan kroonisten sairauksien ilmaantuvuus murrosiässä on 15 prosenttia. American Academy of Pediatrics (APA) julkaiseman raportin mukaan Yhdysvalloissa (USA) 10-20 miljoonalla lapsella ja nuorella on jokin krooninen sairaus. Diabetes on yksi yleisimmistä ei-tarttuvista kroonisista sairauksista maailmanlaajuisesti. Diabetes mellitus (DM) on krooninen aineenvaihduntasairaus, joka kehittyy haiman beetasoluista erittyvän insuliinihormonin vajaatoiminnan, puutteen ja/tai puuttumisen seurauksena, jolle on ominaista hyperglykemia ja joka aiheuttaa häiriöitä hiilihydraatti-, rasva- ja proteiiniaineenvaihdunnassa. . Sillä on krooninen kulku ja se on yleisin lapsuuden aineenvaihduntasairaus. Vaikka diabetestyyppejä on erilaisia, tyypin 1 diabetes on yleistä lapsuudessa. Tyypin 1 diabetestapauksia on 10-15 % kaikista diabeetikoista, ja tämä osuus on kasvussa. Geneettisillä, ympäristö- ja autoimmuunitekijöillä on tärkeä rooli tyypin 1 diabeteksen kehittymisessä. Usein 7-15-vuotiaana havaittavan taudin ilmaantuvuus lisääntyy 4-6-vuotiaana ja 10-14-vuotiaana. Kansainvälisen diabetesliiton vuonna 2021 julkaiseman 10. Diabetes Atlas -tietojen mukaan; Maailmassa on 536,6 miljoonaa diabetesta sairastavaa ihmistä, ja tämän määrän odotetaan kasvavan 783,2 miljoonaan vuonna 2045. On raportoitu, että 0–19-vuotiaiden lasten ja nuorten diabetesta sairastavien henkilöiden määrä on maailmanlaajuisesti noin 1,99 miljoonaa, ja tästä määrästä 1,2 miljoonaa on tyypin 1 diabetesta sairastavia lapsia ja nuoria. Maassamme on raportoitu, että tyypin 1 diabetesta sairastavia 0-18-vuotiaita lapsia ja nuoria on noin 17 tuhatta ja 10-18-vuotiaita diabetesta sairastavia nuoria noin 13 tuhatta. että diabetes on vaikeasti hallittava sairaus yhdistettynä ongelmiin, kuten vieraantumista vanhemmista teini-iässä, lisääntynyt itsenäisyyden tunne, fysiologinen muutos ja vertaispaine, voi aiheuttaa nuorelle monia vaikeuksia hänen kehitystehtäviensä suorittamisessa.

Tyypin 1 diabetesta sairastavilla nuorilla tehdyissä tutkimuksissa; Durasin (2017) tekemässä tutkimuksessa 4–15-vuotiaiden tyypin 1 diabetesta sairastavien terveiden lasten/nuorten elämänlaadun selvittämiseksi todettiin, että tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten ja nuorten elämänlaatu oli heikompi kuin tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten ja nuorten elämänlaatu. terveet lapset ja nuoret.

Määrittääkseen tyypin 1 diabetesta sairastavien nuorten ajanhallintataitoja ja näiden taitojen vaikutusta aineenvaihdunnan hallintaan Dedik (2008) suoritti tutkimuksen 69 tyypin 1 diabetesta sairastavalla 13-19-vuotiaalla nuorella Diabetes-nuorilla. Diagnoosilomake, Diabetes-ajanhallintakysely (DBYA), Tottumukset ja käyttäytyminen diabetekseen sopeutuessa. Tutkimuksessa, joka tehtiin käyttämällä tietokyselyä (DUADBA), aineenvaihdunnan hallintaa ja päivittäistä tietuelomaketta; On todettu, että nuoret, joilla on hyvä ajanhallinta, hallitsevat diabeteksen paremmin ja että diabeteksen hallinta ei vaikuta aineenvaihdunnan hallintaan. Arıkan ja Antar (2007) käyttivät Psychological Symptom Seulontatestiä (SCL-90-R) 56 tyypin 1 diabetesta sairastavalle henkilölle. 7-21-vuotiaille diabetesleirille osallistuvien lasten ja nuorten psyykkisten oireiden ja löydösten selvittämiseksi. Tämän tutkimuksen tuloksena "50,9 %:lla potilaista oli somatisaatiota, 47,3 %:lla ahdistuneisuutta, 43,9 %:lla pakkomielle, 33,3 %:lla masennus, 37,5 %:lla psykoosi, 48,2 %:lla oli useita psykiatrisia löydöksiä, mukaan lukien vihaa 100 %:lla potilaista ja fobiaa 28,1 %:lla. Erdemin (2013) tekemässä tutkimuksessa, jossa tutkittiin tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten/nuorten itsekäsitystä ja heidän tapojaan selviytyä stressistä, on todettu, että käsite on korkeampi niillä, joilla on lyhytkestoinen diabetes tai 11-15 vuotta, kuin niillä, joiden diabetes on kestänyt 6-10 vuotta, ja stressin selviytymisen havaittiin olevan korkeampi 14-17-vuotiailla nuorilla, joilla ei ole tyypin 1 diabetesta. diabetesta sairastavilla nuorilla.

Tutkimuksessa, joka tehtiin 349 tyypin 1 diabetesta sairastavalla nuorella ja 409 terveellä 6-18-vuotiaalla Kuwaitista, jotta tutkittiin lasten/nuorten sosiaalisia ja psykologisia olosuhteita; Tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten ja nuorten masennuksen ja ahdistuneisuustason todettiin olevan korkeampia ja heidän psykososiaaliset suhteensa olivat huonommat. Grayn et al. (2002) tutkiakseen masennuksen oireita tyypin 1 diabetesta sairastavilla nuorilla, mukaan lukien 45 mies- ja 72 tyypin 1 diabetesta sairastavaa nuorta, masennusoireita todettiin 50 %:lla nuorista. On myös raportoitu, että 14–16-vuotiailla nuorilla on enemmän masennusoireita kuin nuoremmilla.

Sultanin (2008) tekemässä tutkimuksessa, jossa selvitettiin tyypin 1 diabetesta sairastavien nuorten selviytymistaitoja ahdistuneisuuden ja sokeritasapainon kanssa, tutkittiin 145 henkilöä ja sovellettiin Stressitilanteiden selviytymiskartoitusta. Tässä tutkimuksessa havaittiin, että taudin keston pidentyessä ahdistus vähenee ja kyky selviytyä sairaudesta lisääntyy.Shabanin, Fosburyn, Kerrin ja Cavanin (2006) tekemässä tutkimuksessa masennuksen ja ahdistuneisuuden esiintyvyydestä tyypin 1 diabetesta sairastavilla henkilöillä käytettiin sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikkoa. Yhteensä 502 henkilön kanssa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ahdistuneisuus oli yleisempää kuin masennus tyypin 1 diabetesta sairastavilla henkilöillä, ja masennus ja ahdistuneisuus olivat yleisempiä naisilla kuin miehillä.

Hood et al. (2006), joka tutkii tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten ja nuorten masennusoireita, Children's Depression Inventory annettiin 145 lapselle ja nuorelle, joilla oli tyypin 1 diabetes. Tutkimuksen tuloksena 15 prosentilla lapsista ja nuorista havaittiin korkea masennustaso. On myös raportoitu, että masennus lisääntyy tytöillä ja iän myötä.

Sanogan et al. meta-analyysitutkimuksessa. (2023), todettiin, että vain 51 % tyypin 2 diabeetikoista saavutti hemoglobiini A1c (HbA1c) -tavoitteen alle 7 %. HbA1c-tutkimuksia tyypin 1 diabetesta sairastavilla nuorilla on rajoitettu määrä; HbA1c-tutkimuksessa, jonka ovat suorittaneet Anderzan et al. (2020), jossa oli 66 071 lasta ja nuorta 8 korkean tulotason maassa, todettiin, että HbA1c-arvo vaihteli 7,6 %:n ja 8,8 %:n välillä ja että HbA1c nousi merkittävästi siirtyessä lapsuudesta nuoruuteen Tyypin 1 diabetekseen; Sen lisäksi, että se on metabolinen, krooninen ja orgaaninen sairaus, se on myös sairaus, jolla on psykososiaalinen ulottuvuus. Tutkimukset ovat osoittaneet, että psykiatristen häiriöiden määrä diabeetikoilla aikuisilla vaihtelee 33 % ja 42 % välillä ja on 2-3 kertaa suurempi kuin yleinen esiintyvyys yhteiskunnassa, ja toinen tutkimus on osoittanut, että 8-17-vuotiailla lapsilla Nuoret, joilla on insuliiniriippuvainen tyypin 1 diabetes, Väitetään, että heillä on enemmän henkisiä vaikeuksia kuin terveillä ikätovereillaan. Tyypin 1 diabetesta sairastavilla nuorilla on fyysisiä, emotionaalisia ja sosiaalisia ongelmia. Syynä tähän oletetaan olevan se, että sekä verensokeritaso että sen epäsäännöllisyydet vaikuttavat suoraan aivoihin ja psyykkisiin toimintoihin, ja verensokeritasoon vaikuttavat psyykkiset ja emotionaaliset muutokset. Tyypin 1 diabetesta sairastava lapsi/nuori on velvollinen suorittamaan toimenpiteitä, kuten verensokerin mittaamista useammin kuin kerran vuorokaudessa, säätämään insuliiniannosta ja antamaan insuliinia sairauden hoitoon, ja hänen tulee selviytyä tästä tilanteesta. Kaikista näistä syistä johtuen tyypin 1 diabetesta sairastavilla nuorilla; Saattaa kehittyä masennusta, ahdistuneisuushäiriötä, elämänlaadun heikkenemistä, syömishäiriötä, hypoglykemian pelkoa, selviytymisvaikeuksia ja sopeutumishäiriöitä. Myönteisiä tuloksia saavutetaan Mindfulness-Based Stress Reduction Programme -ohjelmalla ja joogaharjoittelulla, jotka ovat mieleen ja kehoon perustuvia interventioita selviytyäkseen tyypin 1...diabeteksen nuorten psykososiaalisista ja fysiologisista ongelmista.