移动健康心理教育和本森放松技术对孟加拉国癌症患者女性非正式护理人员的综合影响

慢性非传染性疾病是二十一世纪的主要挑战，给全球患者和社区带来严重后果和社会问题。 癌症是全世界重大的公共卫生问题。 每年，癌症夺去全球超过 5000 万人的生命，特别重要的是，其中 80% 的死亡发生在低收入和中等收入国家。 癌症不仅影响患者，还影响他们的家人和护理人员。 非正式护理人员通常是家庭成员或亲密朋友，在为癌症患者提供支持和帮助方面发挥着至关重要的作用。 这些护理人员通常没有受过专业的医疗培训。 这些护理人员的作用在癌症患者的整个疾病轨迹中至关重要，从诊断那一刻开始直到疾病的末期。 在癌症背景下，护理人员经常面临与患者治疗、症状管理和满足日常护理需求相关的重大挑战。 照顾癌症患者可能会导致他们在整个护理过程中遇到的护理负担增加、焦虑、抑郁和生活质量下降。

癌症患者护理人员的护理负担普遍存在，且已得到证实。 印度发表的一项研究报告称，92.5% 的护理人员承受着轻度到重度的负担。 此外，《癌症护理》杂志上发表的一项系统综述表明，在各种研究中，37% 至 100% 的家庭护理人员表示感受到一定程度的护理负担。 照顾负担与抑郁和焦虑呈负相关。 一项系统回顾强调，在癌症护理人员群体中，抑郁症和焦虑症的患病率分别为 42% 和 47%。 这项研究表明，近一半的护理人员经历了严重的抑郁症（46%）和焦虑症（53%）。 此外，护理需求可能会导致身体、情感和社交限制，从而导致整体生活质量下降。 先前的研究表明，护理负担对癌症患者护理人员的生活质量产生负面影响。 在伊朗，另一项研究发现，随着护理人员生活质量的提高，护理人员的负担也相应减轻。

在过去的几年中，人们对利用数字医疗技术，特别是移动医疗（mHealth）越来越感兴趣。 根据世界卫生组织的定义，“移动医疗是一个术语，用于表示由移动设备支持的医疗和公共卫生实践，例如移动电话、患者监护设备、个人数字助理 (PDA) 和其他无线设备”。 移动医疗涉及短信服务（SMS）、电话、在线平台、社交网络和电子邮件等多种沟通渠道来提供干预。 移动健康心理教育干预措施可以为护理人员提供针对其护理旅程的可用信息、自我护理工具和资源，从而提高他们的知识、技能和自我效能，最终增强他们管理护理责任和自身福祉的能力。 之前发表在《JMIR 心理健康》杂志上的一项研究表明，移动健康心理干预对于承受高压力或负担的护理人员来说是一种可行的治疗方法。 与此同时，放松技巧是用于缓解各种患者及其护理人员心理健康问题的非药物方法之一。 存在多种放松技术，其中本森放松技术（BRT）被认为是最有效、低成本和直接的干预方法之一。 这些技术包括专门治疗各种精神和情绪症状的正念练习，例如负担、焦虑、疼痛、抑郁、情绪波动和自尊问题。 先前的研究已经证明 BRT 在减轻包括护理人员在内的不同人群的护理负担、焦虑和抑郁方面的有效性。

在孟加拉国，有 13-150 万癌症患者，并且每年增加 20 万。 女性护理人员在为患者提供个人支持方面发挥着至关重要的作用。 作为一种文化期望，妇女通常被期望承担照顾活动，同时还要承担家庭责任和家庭承诺，这给她们带来了额外的负担。 由于多种原因，孟加拉国女性处于最不利和最脆弱的境地。 研究表明，女性照顾者比男性照顾者承受更高的负担和情绪困扰，这对生活质量产生重大影响。 然而，孟加拉国独特的文化背景、性别不平等和社会规范可能会给这些护理人员带来额外的困难。 必须建立有效的干预措施和支持系统，以减轻他们的负担，改善他们的心理健康和整体生活质量。 据我们所知，存在巨大的知识差距，虽然有越来越多的证据支持 BRT 和移动健康心理教育干预措施各自的有效性，但它们对癌症患者的女性非正式护理人员的综合影响仍然相对未经探索。 本研究方案概述了一项随机对照试验，旨在评估将 mHealth 心理教育干预与 BRT 相结合在减少这些负面影响方面的有效性。

这项研究的结果预计，mHealth 心理教育和 BRT 的结合将有效减轻护理人员的负担，增加心理健康，并提高整体生活质量。