冠状动脉扩张疾病中的内皮NO合酶多态性基因

工作目的我们的目标是确定一氧化氮基因多态性（c.894G>T）与血管造影扩张的冠状动脉（冠状动脉瘤或扩张）之间的潜在相关性，以及确定是否与动脉粥样硬化性冠状动脉疾病有任何联系（ACAD）。

方法：

根据标准冠状动脉造影视图，两名经验丰富的独立操作员评估了所有患者血管造影中是否存在冠状动脉扩张（CAA、CAE）和相关的动脉粥样硬化 CAD。

纳入标准 血管造影显示冠状动脉扩张（冠状动脉瘤或扩张）（CAA/CAE），伴或不伴动脉粥样硬化 CAD 的血管造影证据的患者。

另一组患者的冠状动脉造影正常或动脉粥样硬化，没有扩张的证据。

排除标准 球囊血管成形术、冠状动脉支架植入术后继发冠状动脉扩张的患者、冠状动脉搭桥手术后出现冠状动脉自体扩张的患者均被排除在本研究之外。

定义 CAE 是指影响超过 1/3 CA 长度的弥漫性扩张，其直径比随后的健康冠状动脉部分大 1.5 [1,2,3]。

CAA 是不太常见的临床发现，被描述为 CA 扩张 < 1/3 CA 长度，且直径比附近部分正常长度大 1.5 [1,2,3,4]。

实验室方法和遗传分析 使用实时 PCR (QuantStudioTM 3 实时 PCR) 对所有选定的患者进行 eNOS SNP（单核苷酸多态性）即 894G > T (Glu298Asp; rs 1799983) 的特异性基因 PCR 实验室测试。使用等位基因特异性荧光寡核苷酸探针和 TaqMan 预先设计的 SNP 基因分型测定（TaqMan 技术；Applied Biosystems，德国），用于实现等位基因区分的荧光染料是 FAM（6-羧基荧光素）和 VIC（Applied Biosystems 专有染料）。 总反应体积为 25 L（12.5L TaqMan® 基因分型预混液）(2x) - 1.25 µL TaqMan 基因分型测定 (20x) -5.0 µL 基因组 DNA - 6.25 µL 无 DNase、无 RNase 水）用于进行 PCR。

主要结局：研究 c.894G>T 基因多态性与血管造影扩张冠状动脉 (CAA/CAE) 之间的相关性 次要结局：确定该多态性与动脉粥样硬化 CAD 之间是否存在任何关联。

统计分析 SPSS v.21 统计软件包用于编码和输入数据，其中正态分布数据的定性平均值和标准差 (SD) 被描述为数字和百分比，而非正态分布数据则选择中位数和五分位数范围 (IQR)分布式定量数据。

组间定性变量的比较通过卡方或裂隙精确检验进行比较，而正态分布的定量变量的比较则使用方差分析和事后 2khs 检验进行，而非正态分布的定量变量则使用（非正态分布）进行比较。 -参数交叉检验和曼-惠特尼 u 检验），当 P 值低于或等于 (0.05) 时，考虑统计显着性。