Polymorfní gen endoteliální NO syntázy u onemocnění dilatace koronárních tepen

Cíl práce Zaměřujeme se na stanovení potenciálních korelací mezi polymorfismem genu pro oxid dusnatý (c.894G>T) a angiograficky dilatovanými koronárními tepnami (aneuryzma koronární tepny nebo ektázie) a také na zjištění, zda existuje nějaká souvislost s aterosklerotickými koronárními onemocněními. (ACAD).

Metodologie:

Na základě standardních koronárních angiografických zobrazení hodnotili dva zkušení nezávislí operátoři přítomnost dilatací koronárních tepen (CAA, CAE) a související aterosklerotickou ICHS na angiogramech všech pacientů.

Kritéria pro zařazení Pacienti, kteří mají angiograficky dilataci koronárních arterií (aneuryzma koronární arterie nebo ektázie) (CAA/CAE) s nebo bez angiografického průkazu aterosklerotické ICHS.

Další skupina pacientů s angiograficky normálními nebo aterosklerotickými koronárními tepnami bez známek dilatace.

Kritéria vyloučení Pacienti se sekundární koronární dilatací po balónkové angioplastice, implantaci koronárního stentu, pacienti s bypassem koronární artérie, kteří mají po CABG nativní koronární dilatace, všichni byli z této studie vyloučeni.

Definice CAE označuje difuzní dilataci postihující více než 1/3 délky CA, kde její průměr je o 1,5 větší než následná zdravá koronární část [1, 2, 3].

CAA je méně častý klinický nález, který je popisován jako dilatace v CA, která je < 1/3 délky CA, rovněž s průměrem o 1,5 větším, než je normální délka blízké části [1, 2, 3, 4].

Laboratorní metoda a genetická analýza U všech vybraných pacientů byl proveden specifický genetický laboratorní test PCR na eNOS SNP (jednonukleotidový polymorfismus), konkrétně 894G > T (Glu298Asp; rs 1799983), pomocí Real-Time PCR (QuantStudioTM 3 Real-Time PCR) s alelově specifickou fluorogenní oligonukleotidovou sondou a TaqMan předem navrženým SNP genotypizačním testem (technika TaqMan; Applied Biosystems, Německo), Fluorogenní barviva použitá k dosažení alelické diskriminace byly FAM (6-karboxy-fluorescein) a VIC (proprietární Applied Biosystems barvivo). celkový reakční objem 25 l (12,5 l TaqMan® Genotyping Master Mix) (2x) - 1,25 ul TaqMan genotypizační test (20x) -5,0 ul genomové DNA - 6,25 ul vody bez DNázy, bez RNázy) se používá k provedení PCR.

Primární výsledek: Studovat korelaci mezi polymorfismem genu c.894G>T a angiograficky dilatovanou koronární arterií (CAA/CAE) Sekundární výsledek: Zjistit, zda existuje nějaká souvislost mezi tímto polymorfismem a aterosklerotickou ICHS.

Statistická analýza Statistický balíček SPSS v.21 byl použit ke kódování a zadávání dat, kde byl popsán jako počet a procento pro kvalitativní průměr a směrodatná odchylka (SD) pro normálně rozdělená data, zatímco medián a interkvintilový rozsah (IQR) byly zvoleny pro nenormálně distribuovaná kvantitativní data.

Srovnání kvalitativních proměnných mezi skupinami byla šílená pomocí chí-kvadrát nebo fisurových exaktních testů, zatímco srovnání mezi normálně distribuovanými kvantitativními proměnnými byla provedena pomocí analýzy rozptylu a post-hock 2khs testu a kvantitativních proměnných, které nejsou normálně rozděleny, byly porovnány pomocí (ne -parametrické croscal wise a Mann-Whitney u testy), statisticky významné, pokud byly hodnoty P. nižší nebo rovné (0,05).