Endothel NO-szintáz polimorf gén koszorúér-tágulási betegségben

Munka célja Célunk a nitrogén-monoxid gén (c.894G>T) polimorfizmusa és az angiográfiailag kitágult koszorúerek (koszorúér aneurizma vagy ectasia) közötti lehetséges összefüggések meghatározása, valamint annak megállapítása, hogy van-e összefüggés az atheroscleroticus koszorúér-betegségekkel. (ACAD).

Módszertan:

Szabványos koszorúér angiográfiás felvételek alapján két tapasztalt független operátor értékelte a koszorúér-tágulatok (CAA, CAE) és a kapcsolódó atheroscleroticus CAD jelenlétét minden beteg angiogramján.

Bevételi kritériumok Azok a betegek, akiknél angiográfiailag koszorúér-tágulat (koszorúér aneurizma vagy ectasia) (CAA/CAE) van, atheroscleroticus CAD angiográfiás bizonyítékával vagy anélkül.

Egy másik csoport angiográfiailag normális vagy atheroscleroticus koszorúérben, dilatáció jele nélkül.

Kizárási kritériumok A ballonos angioplasztika, koszorúér-stent beültetés után másodlagos koszorúér-tágulatban szenvedő betegeket, valamint a CABG utáni natív koszorúér-táguláson átesett koszorúér bypass műtéten átesett betegeket mind kizártuk ebből a vizsgálatból.

Definíciók A CAE olyan diffúz dilatációra utal, amely a CA hosszának több mint 1/3-át érinti, ahol az átmérője 1,5-tel nagyobb, mint a következő egészséges koszorúér rész [1, 2, 3].

A CAA kevésbé gyakori klinikai lelet, amelyet úgy írnak le, mint a CA-k tágulatát, amely a CA hosszának < 1/3-a, és az átmérője 1,5-tel nagyobb, mint a közeli rész normál hossza [1, 2, 3, 4].

Laboratóriumi módszer és genetikai analízis A specifikus genetikai PCR laboratóriumi vizsgálatot minden kiválasztott betegnél elvégezték az eNOS SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus), nevezetesen a 894G > T (Glu298Asp; rs 1799983), valós idejű PCR (QuantStudioTM 3 Real-Time PCR) segítségével. egy allélspecifikus fluorogén oligonukleotid próbával és egy TaqMan előre megtervezett SNP genotipizálási vizsgálattal (TaqMan technika; Applied Biosystems, Németország), Az allél diszkrimináció eléréséhez használt fluorogén festékek a FAM (6-karboxi-fluoreszcein) és a VIC (Applied Biosystems) voltak. festék). a teljes reakciótérfogat 25 l (12,5 l TaqMan® Genotyping Master Mix) (2x) - 1,25 µL TaqMan genotipizálási vizsgálat (20x) -5,0 µL genomiális DNS - 6,25 µL DNáz-mentes, RNáz-mentes víz) a PCR végrehajtásához.

Elsődleges eredmény: A c.894G>T gén polimorfizmusa és az angiográfiailag kitágult koszorúér (CAA/CAE) közötti összefüggés tanulmányozása Másodlagos eredmény: Annak megállapítása, hogy van-e összefüggés e polimorfizmus és az atheroscleroticus CAD között.

Statisztikai elemzés Az SPSS v.21 statisztikai csomagot használtuk az adatok kódolására és bevitelére, ahol a minőségi átlagot és a standard deviációt (SD) számként és százalékként írta le a normál eloszlású adatokhoz, míg a mediánt és az inter kvintilis tartományt (IQR) választotta a nem normális eloszlású adatokhoz. elosztott mennyiségi adatokat.

A csoportok közötti kvalitatív változók összehasonlítását khi-négyzet vagy hasadék egzakt tesztekkel bolondították meg, míg a normális eloszlású kvantitatív változók összehasonlítását varianciaanalízissel és poszt hock 2khs teszttel, valamint olyan mennyiségi változókkal végezték, amelyek nem normális eloszlásúak, ahol a (nem) -parametrikus kroszkális és Mann-Whitney u tesztek), statisztikailag szignifikánsnak tekinthető, ha a P. értékek kisebbek vagy egyenlőek (0,05).