从减肥手术中恢复:早期启动和监督动员的效果
研究概览
详细说明
学习目的;
- 调查肥胖手术后活动作为疼痛管理的效果。
- 调查患者的活动体验和术后疼痛,包括活动对患者应对疼痛能力的影响,以及识别早期活动的促进因素和障碍。
- 评估活动对肥胖手术后出院患者术后恢复的影响,包括一般身体活动水平、身体功能和生活质量。
博士研究由两个子研究组成。 研究 1:早期活动作为肥胖手术恢复患者疼痛管理的效果。 该研究是一项单中心随机对照试验(RCT)。 参与者将以 1:1 的分配比例随机分配。
研究 2:术后早期活动和术后疼痛的患者经历 - 访谈研究 参与两项干预措施的患者(A 组)将被邀请参加两次单独的半结构化访谈。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Nanna Marie Christiansen
- 电话号码:+45 20670937
- 邮箱:nanna.marie.christiansen2@rsyd.dk
研究联系人备份
- 姓名:Bibi Gram
- 电话号码:+45 79182356
- 邮箱:bgram@health.sdu.dk
学习地点
-
-
Region Syddanmark
-
Esbjerg、Region Syddanmark、丹麦、6700
- 招聘中
- Esbjerg Hospital, University Hospital of Southern Denmark
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接触:
- Nanna Marie Christiansen
- 电话号码:+45 20670937
- 邮箱:nanna.marie.christiansen2@rsyd.dk
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接触:
- Bibi Gram
- 电话号码:+45 79182356
- 邮箱:bgram@health.sdu.dk
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 阅读和理解丹麦语的能力
排除标准:
- 术前对助行器的依赖
- 视力障碍
- 既往晕厥或癫痫
- 手术后入住重症监护室
- 入院期间的急性并发症
- 如果患者的氧饱和度低于 90% 或收缩压高于 180 mmHg,则在基线时被排除
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:A
参与干预1和2
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外科 ICU 最佳活动评分 (SOMS) 将用于启动早期活动。
SOMS 包括五个级别的动员,从无活动到可行走。
到达 PACU 三十分钟后,患者将被要求做小腿锻炼。
如果可能的话,患者将进入下一个活动级别。
如果不可能,则记录零级,患者再休息 30 分钟,然后再次尝试一级。
这一直持续到患者成功达到第四级为止。
进入下一级别动员的安全标准基于 ICU 患者的动员标准。
干预组将在住院期间接受标准护理以及额外的监督动员。
这种活动包括在术后第 0 天 (POD) 步行 1000 步,并在出院前在 POD1 步行 500 步。
步数是使用计步器测量的。
干预 2 将在出院后第一个工作日开始并持续 4 周。
4 次有人监督的身体活动课程和 8 次远程康复课程。
这些活动是低强度练习(步行和使用阻力带进行轻度力量训练),并在几周内逐渐增加强度。
练习将单独进行,以满足参与者的活动水平,因为重要的是参与者尽可能从干预中受益。
参与者将收到有关休闲活动的不同可能性的信息,以激励他们在前 4 周后继续进行体育活动。
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其他:乙
参与干预1,控制干预2
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外科 ICU 最佳活动评分 (SOMS) 将用于启动早期活动。
SOMS 包括五个级别的动员,从无活动到可行走。
到达 PACU 三十分钟后,患者将被要求做小腿锻炼。
如果可能的话,患者将进入下一个活动级别。
如果不可能,则记录零级,患者再休息 30 分钟,然后再次尝试一级。
这一直持续到患者成功达到第四级为止。
进入下一级别动员的安全标准基于 ICU 患者的动员标准。
干预组将在住院期间接受标准护理以及额外的监督动员。
这种活动包括在术后第 0 天 (POD) 步行 1000 步,并在出院前在 POD1 步行 500 步。
步数是使用计步器测量的。
干预 2 将在出院后第一个工作日开始并持续 4 周。
4 次有人监督的身体活动课程和 8 次远程康复课程。
这些活动是低强度练习(步行和使用阻力带进行轻度力量训练),并在几周内逐渐增加强度。
练习将单独进行,以满足参与者的活动水平,因为重要的是参与者尽可能从干预中受益。
参与者将收到有关休闲活动的不同可能性的信息,以激励他们在前 4 周后继续进行体育活动。
对照组接受标准护理。 在转移到外科病房之前,患者被动员坐在床边。 然而,它不用作预防性疼痛管理,也没有关于动员的结构化循证方案。 对照组还将配备计步器。 他们被鼓励动员,并收到一份表格,可以在其中写下每小时的动员情况。 没有计划的监督动员。 由于对照组的患者被分配到标准护理,他们出院后不会接受任何监督下的体力活动。 |
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其他:C
参与干预2,控制干预1
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外科 ICU 最佳活动评分 (SOMS) 将用于启动早期活动。
SOMS 包括五个级别的动员,从无活动到可行走。
到达 PACU 三十分钟后,患者将被要求做小腿锻炼。
如果可能的话,患者将进入下一个活动级别。
如果不可能,则记录零级,患者再休息 30 分钟,然后再次尝试一级。
这一直持续到患者成功达到第四级为止。
进入下一级别动员的安全标准基于 ICU 患者的动员标准。
干预组将在住院期间接受标准护理以及额外的监督动员。
这种活动包括在术后第 0 天 (POD) 步行 1000 步,并在出院前在 POD1 步行 500 步。
步数是使用计步器测量的。
干预 2 将在出院后第一个工作日开始并持续 4 周。
4 次有人监督的身体活动课程和 8 次远程康复课程。
这些活动是低强度练习(步行和使用阻力带进行轻度力量训练),并在几周内逐渐增加强度。
练习将单独进行,以满足参与者的活动水平,因为重要的是参与者尽可能从干预中受益。
参与者将收到有关休闲活动的不同可能性的信息,以激励他们在前 4 周后继续进行体育活动。
对照组接受标准护理。 在转移到外科病房之前,患者被动员坐在床边。 然而,它不用作预防性疼痛管理,也没有关于动员的结构化循证方案。 对照组还将配备计步器。 他们被鼓励动员,并收到一份表格,可以在其中写下每小时的动员情况。 没有计划的监督动员。 由于对照组的患者被分配到标准护理,他们出院后不会接受任何监督下的体力活动。 |
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有源比较器:D
干预 1 和干预 2 中的控制
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对照组接受标准护理。 在转移到外科病房之前,患者被动员坐在床边。 然而,它不用作预防性疼痛管理,也没有关于动员的结构化循证方案。 对照组还将配备计步器。 他们被鼓励动员,并收到一份表格,可以在其中写下每小时的动员情况。 没有计划的监督动员。 由于对照组的患者被分配到标准护理,他们出院后不会接受任何监督下的体力活动。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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腹痛
大体时间:术后24小时
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使用 0-10 的视觉模拟量表 (VAS) 测量腹痛。
分数越高表示疼痛越严重。
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术后24小时
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身体机能
大体时间:基线、术后 1 个月和术后 6 个月
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6 分钟步行测试(以米为单位)
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基线、术后 1 个月和术后 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
腹痛
大体时间:基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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使用 0-10 的视觉模拟量表 (VAS) 测量腹痛。
分数越高表示疼痛越严重。
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基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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吗啡当量消耗量
大体时间:基线时、干预 1 期间、出院时(干预 1 结束时)、术后 1 个月和术后 6 个月
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以毫克静脉注射计量
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基线时、干预 1 期间、出院时(干预 1 结束时)、术后 1 个月和术后 6 个月
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患者报告疼痛经历
大体时间:基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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APS-POQ-R-D 问卷。
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基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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疼痛自我效能感
大体时间:基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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PSEQ-DK 问卷。
疼痛自我效能感的评分为 0-60。
分数越高表明疼痛自我效能越高。
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基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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痛苦灾难化
大体时间:基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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疼痛灾难化量表问卷。
疼痛灾难化的评分为 0-52。
分数越高表明灾难性疼痛程度越高。
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基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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术后恶心、呕吐
大体时间:干预1期间、出院时(干预1结束时)、术后1个月和术后6个月
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视觉模拟评分 (VAS) 为 0-10。
分数越高表示恶心越严重。
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干预1期间、出院时(干预1结束时)、术后1个月和术后6个月
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健康相关的生活质量 (SF-36)
大体时间:基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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调查问卷 SF-36。
与健康相关的生活质量的衡量标准为 0-100。
分数越高表明生活质量越高。
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基线时、干预期间 1、术后 1 个月和术后 6 个月
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体力活动
大体时间:基线、术后 1 个月和术后 6 个月
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使用加速度计测量 - 每小时低/中/高活动的分钟数。
测量基线时 7 天、术后 1 个月 7 天和术后 7 个月 7 天
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基线、术后 1 个月和术后 6 个月
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重新入院
大体时间:术后1个月和术后6个月
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学习期间重新入学
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术后1个月和术后6个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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