肥満手術からの回復: 早期に開始され、監視された動員の効果

実験的：あ

介入 1 と 2 に参加します

他の：介入 1: 入院中の動員

外科 ICU 最適動員スコア (SOMS) は、早期動員を開始するために使用されます。 SOMS は、非活動から歩行までの 5 つのレベルの動員で構成されます。 PACU 到着から 30 分後、患者は下肢の運動をするように求められます。 これが可能であれば、患者は次のレベルの動員に進むことができます。 それが不可能な場合は、レベル 0 が記録され、患者はさらに 30 分間休んでから、レベル 1 を再度試みます。 これは、患者がレベル 4 に成功するまで続きます。 次のレベルの動員に進むための安全基準は、ICU 内の患者の動員基準に基づいています。 介入グループは入院中に追加の監視付き動員を伴う標準治療を受けることになる。 この動員は、術後 0 日 (POD) 0 に 1000 歩、退院前の POD1 に 500 歩歩くことから構成されます。 歩数は歩数計を使用して測定されます。

他の：介入 2: 術後最初の 4 週間の動員

介入 2 は退院後の最初の平日に開始され、4 週間継続されます。 監視付きの身体活動セッションが 4 回、遠隔リハビリテーションを使用したセッションが 8 回。 アクティビティは低強度のエクササイズ (ウォーキングとレジスタンスバンドを使用した軽い筋力トレーニング) で、数週間にわたって強度を上げていきます。 参加者が介入から可能な限り利益を得ることは重要であるため、演習は参加者の活動レベルに合わせて個別に進められます。 参加者は、最初の 4 週間後に身体活動を継続する動機を得るために、余暇活動のさまざまな可能性に関する情報を受け取ります。

他の：B

介入 1 に参加、介入 2 に制御

他の：介入 1: 入院中の動員

外科 ICU 最適動員スコア (SOMS) は、早期動員を開始するために使用されます。 SOMS は、非活動から歩行までの 5 つのレベルの動員で構成されます。 PACU 到着から 30 分後、患者は下肢の運動をするように求められます。 これが可能であれば、患者は次のレベルの動員に進むことができます。 それが不可能な場合は、レベル 0 が記録され、患者はさらに 30 分間休んでから、レベル 1 を再度試みます。 これは、患者がレベル 4 に成功するまで続きます。 次のレベルの動員に進むための安全基準は、ICU 内の患者の動員基準に基づいています。 介入グループは入院中に追加の監視付き動員を伴う標準治療を受けることになる。 この動員は、術後 0 日 (POD) 0 に 1000 歩、退院前の POD1 に 500 歩歩くことから構成されます。 歩数は歩数計を使用して測定されます。

他の：介入 2: 術後最初の 4 週間の動員

介入 2 は退院後の最初の平日に開始され、4 週間継続されます。 監視付きの身体活動セッションが 4 回、遠隔リハビリテーションを使用したセッションが 8 回。 アクティビティは低強度のエクササイズ (ウォーキングとレジスタンスバンドを使用した軽い筋力トレーニング) で、数週間にわたって強度を上げていきます。 参加者が介入から可能な限り利益を得ることは重要であるため、演習は参加者の活動レベルに合わせて個別に進められます。 参加者は、最初の 4 週間後に身体活動を継続する動機を得るために、余暇活動のさまざまな可能性に関する情報を受け取ります。

他の：対照群

対照群は標準治療を受けます。

患者は外科病棟に移送される前にベッドサイドに座るように動員されます。 しかし、予防的な疼痛管理としては使用されておらず、動員に関する体系化された証拠に基づいたプロトコルもありません。 対照群には歩数計も装備される。 彼らは動員することが奨励されており、時間ごとの動員を書き留める用紙を受け取ります。 計画された監視付き動員はありません。 対照群の患者には標準治療が割り当てられるため、退院後は監視付きの身体活動は一切受けられません。

他の：C

介入2に参加、介入1に制御

他の：介入 1: 入院中の動員

外科 ICU 最適動員スコア (SOMS) は、早期動員を開始するために使用されます。 SOMS は、非活動から歩行までの 5 つのレベルの動員で構成されます。 PACU 到着から 30 分後、患者は下肢の運動をするように求められます。 これが可能であれば、患者は次のレベルの動員に進むことができます。 それが不可能な場合は、レベル 0 が記録され、患者はさらに 30 分間休んでから、レベル 1 を再度試みます。 これは、患者がレベル 4 に成功するまで続きます。 次のレベルの動員に進むための安全基準は、ICU 内の患者の動員基準に基づいています。 介入グループは入院中に追加の監視付き動員を伴う標準治療を受けることになる。 この動員は、術後 0 日 (POD) 0 に 1000 歩、退院前の POD1 に 500 歩歩くことから構成されます。 歩数は歩数計を使用して測定されます。

他の：介入 2: 術後最初の 4 週間の動員

介入 2 は退院後の最初の平日に開始され、4 週間継続されます。 監視付きの身体活動セッションが 4 回、遠隔リハビリテーションを使用したセッションが 8 回。 アクティビティは低強度のエクササイズ (ウォーキングとレジスタンスバンドを使用した軽い筋力トレーニング) で、数週間にわたって強度を上げていきます。 参加者が介入から可能な限り利益を得ることは重要であるため、演習は参加者の活動レベルに合わせて個別に進められます。 参加者は、最初の 4 週間後に身体活動を継続する動機を得るために、余暇活動のさまざまな可能性に関する情報を受け取ります。

他の：対照群

対照群は標準治療を受けます。

患者は外科病棟に移送される前にベッドサイドに座るように動員されます。 しかし、予防的な疼痛管理としては使用されておらず、動員に関する体系化された証拠に基づいたプロトコルもありません。 対照群には歩数計も装備される。 彼らは動員することが奨励されており、時間ごとの動員を書き留める用紙を受け取ります。 計画された監視付き動員はありません。 対照群の患者には標準治療が割り当てられるため、退院後は監視付きの身体活動は一切受けられません。

アクティブコンパレータ：D

介入 1 と 2 の両方で制御

他の：対照群

対照群は標準治療を受けます。

患者は外科病棟に移送される前にベッドサイドに座るように動員されます。 しかし、予防的な疼痛管理としては使用されておらず、動員に関する体系化された証拠に基づいたプロトコルもありません。 対照群には歩数計も装備される。 彼らは動員することが奨励されており、時間ごとの動員を書き留める用紙を受け取ります。 計画された監視付き動員はありません。 対照群の患者には標準治療が割り当てられるため、退院後は監視付きの身体活動は一切受けられません。

腹痛

腹痛は、0 ～ 10 のビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して測定されました。 スコアが高いほど、痛みが悪化していることを示します。

身体機能

メートル単位で測定される6分間の歩行テスト

腹痛

腹痛は、0 ～ 10 のビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して測定されました。 スコアが高いほど、痛みが悪化していることを示します。

モルヒネ相当量の消費量

静脈内でミリグラム単位で測定

患者が痛みの経験を報告した

APS-POQ-R-D アンケート。

痛みの自己効力感

PSEQ-DK アンケート。 痛みの自己効力感は 0 ～ 60 のスコアで測定されます。 スコアが高いほど、痛みの自己効力感が高いことを示します。

壊滅的な痛み

痛みの壊滅的なスケールに関するアンケート。 痛みの壊滅的状態は 0 ～ 52 のスコアで測定されます。 スコアが高いほど、壊滅的な痛みが強いことを示します。

術後の吐き気と嘔吐

0 ～ 10 のビジュアル アナログ スケール (VAS)。 スコアが高いほど、吐き気が悪化していることを示します。

健康関連の生活の質 (SF-36)

アンケートSF-36。 健康関連の生活の質は 0 ～ 100 のスケールで測定されます。 スコアが高いほど、生活の質が高いことを示します。

身体活動

加速度計を使用して測定 - 1 時間あたりに実行された低/中/高アクティビティの分数。 ベースラインで 7 日間、術後 1 か月後の 7 日間、および術後 7 か月後の 7 日間測定

再入院

在学期間中の再入学