竖脊肌阻滞-右美托咪定 (esp -dex)

研究人员提出了一项随机双盲研究，比较术中使用右美托咪定（D 组）镇痛与术中瑞芬太尼（R 组）在脊柱手术中接受 ESP 阻滞的患者的情况。

诊所的常规麻醉方案将应用于患者。 麻醉不会受到干扰。

第1组：右美托咪定输注术中镇痛 第2组：瑞芬太尼输注术中镇痛 我院常规麻醉方案：芬太尼1μg/kg静脉注射，异丙酚1.5～2mg/kg静脉注射，罗库溴铵0.6诱导毫克/千克 IV. 让患者入睡后，对患者应用 ESP 阻滞以进行术后疼痛管理。

围术期镇痛计划将同样适用于所有患者。 在此方案中，静脉注射扑热息痛确定为 1 g，曲马多确定为 1 mg/kg。 然后每八小时注射一次扑热息痛，以及 PCA 中的曲马多。

手术结束时，术后24小时内每隔4小时用数字评定量表（NRS）系统测定并记录患者的疼痛程度。

获得的人口统计数据将包括身高（厘米）、体重（公斤）、年龄（岁）、性别、身体状况（ASA）以及具体的手术类型。 患者将被询问有关吸烟、饮酒和吸毒的情况。 他们还将被询问其病史，包括肺病、肾病、糖尿病、神经系统疾病、慢性疼痛、既往手术或支架置入以及药物治疗。 目前的术前实验室检查和药物清单将被记录。 将记录术前疼痛评分、NRS 和阿片类药物使用情况。 术后 24 小时内，将使用数字评定量表 (NRS) 系统确定并记录疼痛程度。 此外，阿片类药物的消耗量将通过术后使用的 PCA 设备进行评估。 因任何原因（包括技术考虑或禁忌症）而被排除的患者将被纳入。

术中发生了多少出血，给患者输了多少血液和血液制品，以及手术的持续时间都会被记录。

F. 数据分析 将使用 SPSS 进行统计分析。 在进行统计检验之前，将使用 Kolmogorov-Smirnov 检验对每个连续变量进行分析，以确定其是否服从正态分布。 连续数据被描述为平均值 (SD) 或中位数（25% 和 75% 百分位数），并将分别通过独立 t 检验或 Mann-Whitney U 检验进行分析。 分类数据被描述为频率或百分比，并将使用卡方检验进行分析。 具有多重比较检验的单向方差分析将用于组间比较。 对于第一次 PCA 触发之间的时间段，将使用 Kaplan-Meier 生存方法分析数据，并使用对数秩检验比较组。 结果将表示为平均值±SD或绝对数，P值<0.05将被认为具有统计显着性。

G. 样本数量 Shobana Rajan 等人。 根据他们的研究，研究人员通过将 alfa 设置为 0.005，beta 设置为 0.8，计算出每组 37 名患者的样本量。