用于肿瘤手术术后随访的远程医疗

所有接受过低度和中度复杂性外科手术的泌尿系统肿瘤患者（例如， ICESP 的前列腺 TUR、膀胱 TURP、双 J 通道、部分或全部电视腹腔镜和开放性肾切除术）将受邀参加。 排除所有接受紧急手术、门诊手术、重大手术的患者、带有探针或引流管或不支持家庭远程医疗的患者。我们机构的医疗团队将使用用于视频会议的远程医疗平台。 患者的信息将按照道德和法律规定受到安全密码的保护。

患者将被邀请参加术前评估的研究。 如果同意参与，将签署知情同意书，并将在 Redcap® 软件中随机分配到其中一个研究组（术后亲自会诊或远程医疗）。 研究中的患者随访将在出院后 10-20 天的第一次术后访视中进行，具体取决于患者术前随机分配的咨询类型。 评估的主要结果将是使用李克特量表评估的患者满意度。 对于随机分配到远程医疗组的患者，将通过远程医疗提供的患者满意度评估问卷来量化远程会诊各个方面的总体满意度。 它还将评估定义为个人信息安全的安全感知（通用数据保护法 - LGPD）。 对于随机分配到现场术后咨询组的患者，将使用基于 QAS-Tele 的改编问卷，以验证患者对其咨询类型的满意度以及他们对进行远程医疗咨询的兴趣将来。

首次术后返回后 5 至 10 天将对患者进行问卷调查，以评估研究团队成员通过电话联系提到的问题。 除此信息外，还将在术后 30 天内对来到该机构急诊室的患者进行量化。

次要结果将是无人值守到达机构的人数、根据 Clavien-Dindo 分类分级的术后并发症的存在、预约持续时间、主治医生要求的检查次数、每次服务涉及的总成本（差旅费、移动互联网数据包、远程医疗服务的必要结构）以及两种服务产生的环境影响。 患者将使用 RedCap 软件将其人口统计数据和临床状况记录在适当的数据库中（性别、年龄、体重指数、美国麻醉医师协会分类、Charlson 分类、Clavien-Dindo 分类）。 描述性分析将通过平均值、标准差、中位数和四分位数报告定量变量，并使用 Wilcoxon-Mann-Whitney 进行统计分析。