距下关节旋前量对下肢对准和表现的影响
不同距下关节旋前量对健康个体下肢解剖测量、跳跃表现和姿势稳定性影响的研究
研究概览
详细说明
脚具有重要作用,因为它支撑体重并在运动过程中发挥着至关重要的作用。 踝关节复合体由距小腿关节和距下关节组成,它们具有执行多平面运动的对角轴。 由于其斜轴,距下关节可以产生三平面运动:旋前和旋后。 足内旋包括距骨的内旋和内收、跟骨的外翻以及前足的外展和旋后。 处于旋前姿势的足部的内侧纵弓高度降低或消失。 内侧纵弓高度的丧失要求足部无法吸收足够的能量,并且必须产生更多的力来稳定足部。 特别是,过度旋前姿势或长时间旋前的异常对准被定义为下肢舟骨下垂增加和对准不良模式的危险因素和病因。 通过改变运动学和力分布,这可能是大多数下肢过度使用损伤发生的病因。 下肢由可能受到彼此相对位置影响的节段组成。 下肢某一节段偏离其正常对齐也会影响其他节段的对齐。 在额平面对齐中,髋关节可以从近端到远端受到影响,而足部和踝关节复合体可以从远端到近端受到影响。 从远端到近端的动力链中距下关节旋前的增加与背屈角的减小和额平面投影角的增加相关。 研究表明,踝关节背屈受限会导致跳跃后落地的生物力学和运动学发生变化,但文献中尚未发现足内旋对跳跃测试影响的研究。
由于足部位于最远端,作为运动链的支撑基础,足部最小的动态变化都会影响整个身体的平衡。 由于足部内旋,足底接触面的变化可能使足部难以适应地面,平衡和姿势稳定性可能受到不利影响,并且可能会观察到关节周围肌肉的工作量增加。 Beelen 等人进行的一项研究中。 2020年提到,关于足部姿势对姿势稳定性影响的证据有限。 需要进行研究来检验不同距下关节旋前量对下肢对齐、跳跃性能和姿势稳定性的影响。 我们的研究将为这方面的文献做出贡献。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Istanbul
-
Besiktas、Istanbul、火鸡、34353
- Bahçeşehir University
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄在18-40岁之间
- 疼痛、行走困难和功能丧失等无主诉
- 足部姿势指数值应在6-12之间
- 没有任何骨科疾病
- 没有视力或听力障碍
- 过去 6 个月内未参与任何物理治疗计划。
- 未接受过任何下肢外科手术
- 在整个研究期间,在规定的治疗天内不使用镇痛药物。
排除标准:
- 下肢先天性异常
- 有下肢手术史或未来 12 个月内计划进行下肢手术
- 下肢有任何疼痛迹象
- 韧带过度松弛
- 有肌腱或软骨损伤史
- 患有严重疾病
- 主要膝部疼痛来自其他膝部结构、髋部或腰椎
- 在过去 3 个月内有使用任何鞋垫-矫形器-鞋垫或膝盖注射的历史
- 患有任何神经性或全身性炎症性关节炎(影响运动的神经系统受累)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:放映
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:旋前组
根据足部姿势指数6评估,评分在6-9之间的参与者将被纳入内旋组。
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足部姿势指数 6 (API-6) 是一种临床诊断工具,可广泛测量足部是否处于中立、旋后或旋前姿势。
在评估过程中,观察个体在舒适位置的静态站立姿势并进行评分。
使用 API-6 时,研究人员根据 6 个标准对足部进行视觉评估,每个标准均按 5 分(-2 至 +2)李克特量表进行评分。
每个项目的得分介于-2(旋后)和+2(旋前)和0(中立位)之间,总分介于-12(高度旋后)和+12(高度旋前)之间。
显示足部姿势的参考值的分组可总结如下:中立位置从 0 到 +5,旋前位置从 +6 到 +9,过度旋前位置从 +10 到 +12,旋后位置从 -1 到 -5,旋后位置从 -6。
它显示了高达-12 的高度旋后位置。
分数越高代表足部姿势越内旋。
其他名称:
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有源比较器:过度旋前组
根据足部姿势指数6评估,数值在10-12之间的参与者将被纳入过度内旋组。
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足部姿势指数 6 (API-6) 是一种临床诊断工具,可广泛测量足部是否处于中立、旋后或旋前姿势。
在评估过程中,观察个体在舒适位置的静态站立姿势并进行评分。
使用 API-6 时,研究人员根据 6 个标准对足部进行视觉评估,每个标准均按 5 分(-2 至 +2)李克特量表进行评分。
每个项目的得分介于-2(旋后)和+2(旋前)和0(中立位)之间,总分介于-12(高度旋后)和+12(高度旋前)之间。
显示足部姿势的参考值的分组可总结如下:中立位置从 0 到 +5,旋前位置从 +6 到 +9,过度旋前位置从 +10 到 +12,旋后位置从 -1 到 -5,旋后位置从 -6。
它显示了高达-12 的高度旋后位置。
分数越高代表足部姿势越内旋。
其他名称:
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有源比较器:中立组
根据足部姿势指数-6评估,得分在0-5之间的参与者将被纳入中立组。
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足部姿势指数 6 (API-6) 是一种临床诊断工具,可广泛测量足部是否处于中立、旋后或旋前姿势。
在评估过程中,观察个体在舒适位置的静态站立姿势并进行评分。
使用 API-6 时,研究人员根据 6 个标准对足部进行视觉评估,每个标准均按 5 分(-2 至 +2)李克特量表进行评分。
每个项目的得分介于-2(旋后)和+2(旋前)和0(中立位)之间,总分介于-12(高度旋后)和+12(高度旋前)之间。
显示足部姿势的参考值的分组可总结如下:中立位置从 0 到 +5,旋前位置从 +6 到 +9,过度旋前位置从 +10 到 +12,旋后位置从 -1 到 -5,旋后位置从 -6。
它显示了高达-12 的高度旋后位置。
分数越高代表足部姿势越内旋。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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姿势稳定性
大体时间:基线
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静态和动态平衡评估 将使用 Biodex 平衡系统 (BDS)(Biodex Medical Systems Inc.,雪莉,纽约,美国)。
测量将赤脚进行。
每次测试将持续 20 秒,并进行 3 次测量,中间有 10 秒的休息时间。
测量过程中,要求受试者以承重膝盖弯曲 15° 站立,非承重对侧膝盖弯曲 90°,双臂交叉于胸前,向前看。
在动平衡评估中,测试的难度等级将设置为4。
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基线
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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额面投影角
大体时间:基线
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额平面投影角(FPPA)测量时,从髂前上脊柱沿股骨向髌骨中点画一条直线,并以该直线确定踝关节中点为参考点从髌骨中点画出。
参与者站立时双脚与矢状面对齐,双臂交叉于胸前。
根据事先指导,受试者将被要求以受控方式蹲下膝盖弯曲 60°,同时不失去平衡,然后返回起始位置。
当个人进行 60° 膝关节屈曲单腿深蹲测试 3 次时,将进行额状面的数字记录。
FPPA 度数是从膝盖内侧测量并减去 360 计算得出的。
FPPA 195°及以上将被认为是病理性的。
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基线
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足部和脚踝能力测量
大体时间:基线
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足踝能力测量量表由日常生活活动和运动小标题组成。
该量表包括 29 个得分在 0 到 4 之间的项目。标准化答案选项使用从 0(我做不到)到 4(没有困难)的五点李克特选项来回答。
来自参与者;他们被要求将活动标记为没有难度(4分)、轻度难度(3分)、中等难度(2分)、极度困难(1分)、不能做(0分)或不适用(不适用) 。
高分数;它显示出更多的功能能力。
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基线
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舟骨跌落试验
大体时间:基线
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舟骨下降试验(NDT)是一种评估内侧纵弓(MLA)活动性的临床方法。
评估舟骨下沉的程度,以确定 MLA 的灵活性以及有或没有体重转移时舟骨的位置。
为了评估舟骨下降,将距下关节置于中立位置,并在非负重位置测量舟骨的高度。
然后在负重位置重复测量。
将坐姿和站立时两次测量的高度差记录为NDT值。
超过 10mm 的值被认为是病理性的。
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基线
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负重弓步测试
大体时间:基线
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负重弓步测试 (WBLT) 经常用于踝关节不稳定的个体,以确定背屈正常关节运动。
在 WBLT 过程中,参与者将手放在墙上,一条腿向前,另一条腿在后面帮助保持平衡。
在不让前脚脚后跟脱离地面的情况下,记录膝盖接触墙壁的最大距离。
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基线
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无手臂摆动的反跳跳跃测试
大体时间:基线
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在测试的起始位置,参与者站在 Optojump 设备的中间,双脚分开与臀部同宽。
参与者双手叉腰,蹲下直到大腿与地面平行,然后立即跳起来。
落地前弯曲臀部和膝盖;参与者被要求将手放在臀部和腿部上并伸展,在跳跃过程中甚至落地时保持这个位置,因为这会增加飞行时间并降低结果的准确性和可靠性。
在测试过程中,所有参与者都穿着运动鞋。
重复测试3次,记录最佳值。
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基线
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Pelin Pişirici, PT, PhD、Bahcesehir University, Faculty of Health Sciences
- 学习椅:Ozlem Feyzioğlu, PT, PhD、Acibadem Mehmet Ali Aydinlar University, Faculty of Health Sciences
- 学习椅:Nurefşan Kaygaz, PT、Bahcesehir University, Health Sciences Faculty, Physiotherapy and Rehabilitation
- 学习椅:Yahya Süleyman Mollaibrahimoğlu, PT、Bahcesehir University, Health Sciences Faculty, Physiotherapy and Rehabilitation
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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