Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​subtalar ledpronationsmængde på nedre ekstremitetsjustering og ydeevne

7. marts 2024 opdateret af: Pelin Pişirici, Bahçeşehir University

Undersøgelse af virkningerne af forskellige subtalarledspronationsmængder på anatomiske målinger i nedre ekstremiteter, springpræstationer og postural stabilitet hos raske individer

Underekstremiteten består af segmenter, der kan påvirkes af hinandens relative position. Afvigelse af et segment fra dets normale justering i underekstremiteten påvirker også justeringen af ​​andre segmenter. Hofteleddet kan påvirke frontalplanets justering fra proksimalt til distalt, mens fod- og ankelkomplekset også kan påvirke det fra distalt til proksimalt. Øget subtalar ledpronation i den kinetiske kæde fra distal til proksimal; er forbundet med nedsat dorsalfleksionsvinkel og øget frontalplanprojektionsvinkel. Det er blevet vist, at begrænsning af ankeldorsalfleksion forårsager ændringer i biomekanikken og kinematik ved landing efter hop, men der er ikke fundet nogen undersøgelse, der undersøger effekten af ​​fodpronation på springtests, i litteraturen. Da foden er placeret på det mest distale punkt og fungerer som støttebase for den kinematiske kæde, påvirker den mindste dynamiske ændring i foden balancen i hele kroppen. På grund af fodpronation kan ændringer i sålens kontaktflade gøre det svært for foden at tilpasse sig underlaget, balance og postural stabilisering kan blive påvirket negativt, og der kan observeres en øget arbejdsbelastning af musklerne omkring leddet. I et andet studie nævnes det, at der er begrænset evidens for fodstillingens effekt på postural stabilitet. Selvom der er undersøgelser i litteraturen, der undersøger virkningerne af subtalar ledpronation på underekstremitetsjustering og postural stabilitet, skal undersøgelser undersøge virkningerne af forskellige subtalar ledpronationsmængder på underekstremitetsjustering, springpræstation og postural stabilitet. Vores undersøgelse vil bidrage til litteraturen med dette aspekt.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Foden har en vigtig rolle, da den understøtter kropsvægten og spiller en afgørende rolle under bevægelse. Ankelkomplekset består af de talocrurale og subtalare led, som har diagonale akser, der udfører flerplansbevægelser. På grund af sin skrå akse kan subtalarleddet producere tre-plane bevægelser, pronation og supination. Fodpronation består af medial rotation og adduktion af talus, eversion af calcaneus og abduktion og supination af forfoden. Medial langsgående buehøjde faldt eller forsvandt i fødder i pronationsstilling. Tab af medial langsgående buehøjde kræver, at foden ikke kan absorbere nok energi og skal producere mere kraft for at stabilisere den. Især er unormal justering i hyperpronationsstillingen eller forlænget pronation defineret som både en risikofaktor og en ætiologisk faktor for øget navikulært fald og malaligningsmønstre i underekstremiteterne. Det er en mulig ætiologisk årsag til udviklingen af ​​de fleste overbelastningsskader i nedre ekstremiteter ved at ændre kinematik og kraftfordeling. Underekstremiteten består af segmenter, der kan påvirkes af hinandens relative position. Afvigelse af et segment fra dets normale justering i underekstremiteten påvirker også justeringen af ​​andre segmenter. I frontalplanet kan hofteleddet påvirkes fra proksimalt til distalt, mens fod- og ankelkomplekset kan påvirkes fra distalt til proksimalt. Øget subtalar ledpronation i den kinetiske kæde fra distal til proksimal er forbundet med nedsat dorsalfleksionsvinkel og øget frontalplanprojektionsvinkel. Det er blevet vist, at begrænsning af ankeldorsalfleksion forårsager ændringer i biomekanikken og kinematik ved landing efter hop, men der er ikke fundet nogen undersøgelse, der undersøger effekten af ​​fodpronation på springtests, i litteraturen.

Da foden er placeret på det mest distale punkt og fungerer som støttebase for den kinematiske kæde, påvirker den mindste dynamiske ændring i foden balancen i hele kroppen. På grund af fodpronation kan ændringer i sålens kontaktflade gøre det svært for foden at tilpasse sig underlaget, balance og postural stabilisering kan blive påvirket negativt, og der kan observeres en øget arbejdsbelastning af musklerne omkring leddet. I en undersøgelse udført af Beelen et al. i 2020 nævnes det, at der er begrænset evidens for fodstillingens effekt på postural stabilitet. der er behov for undersøgelser, der undersøger virkningerne af forskellige subtalare ledpronationsmængder på underekstremitetsjustering, springpræstation og postural stabilitet. Vores undersøgelse vil bidrage til litteraturen med dette aspekt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

48

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

- At være mellem 18-40 år

  • Smerter, gangbesvær og funktionstab osv. uden at have klager
  • Fodstillingsindeksværdien skal være mellem 6-12
  • Har ikke nogen ortopædisk sygdom
  • Har ikke syns- eller hørenedsættelse
  • Ikke at have været involveret i noget fysioterapiprogram inden for de sidste 6 måneder.
  • Ikke at have gennemgået noget kirurgisk indgreb på underekstremiteten
  • Ikke brug af smertestillende medicin inden for de angivne behandlingsdage i hele forskningsperioden.

Ekskluderingskriterier:

  • At have en medfødt anomali i underekstremiteterne
  • At have en historie med operation i nedre ekstremiteter eller planlagt operation i nedre ekstremiteter inden for de næste 12 måneder
  • Har nogen tegn på smerter i underekstremiteterne
  • Har ledbåndshyperlaksitet
  • At have en historie med sene- eller bruskskade
  • Har alvorlige sygdomme
  • Fremherskende knæsmerter fra andre knæstrukturer, hofte- eller lændehvirvelsøjlen
  • Har en historie med brug af skoindlæg-ortose-indlægssåler eller knæindsprøjtning inden for de sidste 3 måneder
  • Har nogen neurologisk eller systemisk inflammatorisk arthritislidelse (neurologisk involvering, der påvirker bevægelse)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Pronationsgruppe
Deltagere med en værdi mellem 6-9 i henhold til fodstillingsindeks-6 evalueringen vil blive inkluderet i pronationsgruppen.
Foot Posture Index 6 (API-6) er et klinisk diagnostisk værktøj, der bredt måler, om en fod er i neutral, supinations- eller pronationsstilling. Under evalueringen observeres og scores individers statiske stående stillinger i en behagelig stilling. Ved brug af API-6 vurderer forskere visuelt foden i henhold til 6 kriterier, hver bedømt på en 5-punkts (-2 til +2) Likert-skala. Hvert emne scores mellem -2 (supination) og +2 (pronation) og 0 (for neutral position), hvor den samlede score er mellem -12 (høj grad af supination) og +12 (høj grad af pronation). Grupperingen af ​​referenceværdier, der viser fodstilling, kan opsummeres som følger; Neutral position fra 0 til +5, pronationsposition fra +6 til +9, hyperpronationsposition fra +10 til +12, supinationsposition fra -1 til -5 og supinationsposition fra -6. Den viser en høj grad af supinationsstilling op til -12. Højere score repræsenterer en mere proneret fodstilling.
Andre navne:
  • Postural stabilitet vurdering
  • Frontalplans projektionsvinkel
  • Fod- og ankelevnemåling
  • Navicular Drop test
  • Vægtbærende udfaldstest
  • Modbevægelse hoppetest uden armsving
Aktiv komparator: Hyperpronationsgruppe
Deltagere med en værdi mellem 10-12 i henhold til fodstillingsindeks-6 evalueringen vil blive inkluderet i hyperpronationsgruppen.
Foot Posture Index 6 (API-6) er et klinisk diagnostisk værktøj, der bredt måler, om en fod er i neutral, supinations- eller pronationsstilling. Under evalueringen observeres og scores individers statiske stående stillinger i en behagelig stilling. Ved brug af API-6 vurderer forskere visuelt foden i henhold til 6 kriterier, hver bedømt på en 5-punkts (-2 til +2) Likert-skala. Hvert emne scores mellem -2 (supination) og +2 (pronation) og 0 (for neutral position), hvor den samlede score er mellem -12 (høj grad af supination) og +12 (høj grad af pronation). Grupperingen af ​​referenceværdier, der viser fodstilling, kan opsummeres som følger; Neutral position fra 0 til +5, pronationsposition fra +6 til +9, hyperpronationsposition fra +10 til +12, supinationsposition fra -1 til -5 og supinationsposition fra -6. Den viser en høj grad af supinationsstilling op til -12. Højere score repræsenterer en mere proneret fodstilling.
Andre navne:
  • Postural stabilitet vurdering
  • Frontalplans projektionsvinkel
  • Fod- og ankelevnemåling
  • Navicular Drop test
  • Vægtbærende udfaldstest
  • Modbevægelse hoppetest uden armsving
Aktiv komparator: Neutral gruppe
Deltagere med en værdi mellem 0-5 i henhold til fodstillingsindeks-6 evalueringen vil blive inkluderet i den neutrale gruppe.
Foot Posture Index 6 (API-6) er et klinisk diagnostisk værktøj, der bredt måler, om en fod er i neutral, supinations- eller pronationsstilling. Under evalueringen observeres og scores individers statiske stående stillinger i en behagelig stilling. Ved brug af API-6 vurderer forskere visuelt foden i henhold til 6 kriterier, hver bedømt på en 5-punkts (-2 til +2) Likert-skala. Hvert emne scores mellem -2 (supination) og +2 (pronation) og 0 (for neutral position), hvor den samlede score er mellem -12 (høj grad af supination) og +12 (høj grad af pronation). Grupperingen af ​​referenceværdier, der viser fodstilling, kan opsummeres som følger; Neutral position fra 0 til +5, pronationsposition fra +6 til +9, hyperpronationsposition fra +10 til +12, supinationsposition fra -1 til -5 og supinationsposition fra -6. Den viser en høj grad af supinationsstilling op til -12. Højere score repræsenterer en mere proneret fodstilling.
Andre navne:
  • Postural stabilitet vurdering
  • Frontalplans projektionsvinkel
  • Fod- og ankelevnemåling
  • Navicular Drop test
  • Vægtbærende udfaldstest
  • Modbevægelse hoppetest uden armsving

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Postural stabilitet
Tidsramme: Baseline
Statiske og dynamiske balancevurderinger Biodex Balance System (BDS) (Biodex Medical Systems Inc., Shirley, New York, USA) vil blive brugt. Måling vil blive foretaget med bare fødder. Hver test vil vare 20 sekunder og vil blive udført i 3 målinger med 10 sekunders hvileperioder. Under målingen vil individer blive bedt om at stå på deres vægtbærende knæ i 15° fleksion, deres ikke-vægtbærende kontralaterale knæ i 90° fleksion og se fremad ved at krydse armene i brysthøjde. Ved dynamisk balanceevaluering vil prøvens sværhedsgrad blive sat til 4.
Baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Frontalplans projektionsvinkel
Tidsramme: Baseline
Under FPPA-målingen (frontal plane projection angle) tegnes en lige linje fra anterior superior spina iliaca langs lårbenet til midtpunktet af knæskallen, og midtpunktet af anklen vil blive bestemt som referencepunktet ved en lige linje trukket fra midten af ​​knæskallen. Deltagerne vil stå med fødderne justeret i sagittalplanet og armene krydset over brystet. Ved forudgående instruktion vil forsøgspersonerne blive bedt om at squatte op til 60º knæfleksion på en kontrolleret måde uden at miste balancen, før de vender tilbage til udgangspositionen. Digitale optagelser af frontalplanet vil blive lavet, mens individer udfører en enkeltbens squat-test ved 60º knæbøjning 3 gange. FPPA-graden måles fra det mediale aspekt af knæet og beregnes ved at trække 360 ​​fra. FPPA på 195° og derover vil blive betragtet som patologisk.
Baseline
Fod- og ankelevnemåling
Tidsramme: Baseline
Skalaen til måling af fod- og ankelevne består af daglige aktiviteter og sportsunderoverskrifter. Skalaen omfatter 29 punkter, der scores mellem 0 og 4. Standardiserede svarmuligheder besvares ved hjælp af fem-punkts Likert-muligheder, der spænder fra 0 (jeg kan ikke gøre det) til 4 (ingen vanskelighed). Fra deltagerne; De bliver bedt om at markere aktiviteten som ingen sværhedsgrad (4 point), let sværhedsgrad (3 point), moderat sværhedsgrad (2 point), ekstrem sværhedsgrad (1 point), ikke kan udføres (0 point) eller N/A (ikke relevant) . Høje scores; Det viser mere funktionel evne.
Baseline
Navikulær faldtest
Tidsramme: Baseline
Den navicular drop test (NDT) er en klinisk metode til at vurdere mobiliteten af ​​den mediale langsgående bue (MLA). Omfanget af navikulært nedsynkning vurderes for at bestemme fleksibiliteten af ​​MLA og positionen af ​​navikulært med og uden overførsel af kropsvægt. For at vurdere navikulært fald vil subtalarleddet blive placeret i neutral position, og højden af ​​navikulært vil blive målt i ikke-vægtbærende position. Derefter vil målingen blive gentaget i vægtbærende position. Højdeforskellen mellem de to målinger i siddende og stående registreres som NDT-værdien. Værdier mere end 10 mm accepteres som patologiske.
Baseline
Vægtbærende udfaldstest
Tidsramme: Baseline
Vægtbærende lungetest (WBLT) bruges ofte hos personer med ankelinstabilitet for at bestemme dorsalfleksions normale ledbevægelser. Under WBLT lægger deltageren hænderne på væggen og tager det ene ben frem, og det andet ben hjælper med at balancere bagved. Den maksimale afstand, som knæet rører væggen, registreres uden at tillade hælen på forfoden at miste kontakten med jorden.
Baseline
Modbevægelse hoppetest uden armsving
Tidsramme: Baseline
I testens startposition stod deltagerne i midten af ​​Optojump-apparatet med fødderne i hoftebreddes afstand. Med hænderne på hofterne blev deltagerne bedt om at sidde på hug, indtil deres lår var parallelle med jorden og derefter straks hoppe op. Bøjning af hofter og knæ før landing; Deltagerne blev instrueret i at holde deres hænder på deres hofter og ben i forlængelse og bevare denne position under springet og selv når de landede, da dette ville øge flyvetiden og reducere nøjagtigheden og pålideligheden af ​​resultaterne. Under testen bar alle deltagere sneakers. Testen blev gentaget 3 gange, og den bedste værdi blev registreret.
Baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Pelin Pişirici, PT, PhD, Bahcesehir University, Faculty of Health Sciences
  • Studiestol: Ozlem Feyzioğlu, PT, PhD, Acibadem Mehmet Ali Aydinlar University, Faculty of Health Sciences
  • Studiestol: Nurefşan Kaygaz, PT, Bahcesehir University, Health Sciences Faculty, Physiotherapy and Rehabilitation
  • Studiestol: Yahya Süleyman Mollaibrahimoğlu, PT, Bahcesehir University, Health Sciences Faculty, Physiotherapy and Rehabilitation

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. december 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

8. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • PNSÖ-Subtalar pronation

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nedre ekstremitetsproblem

Kliniske forsøg med Fodstillingsindeks-6

3
Abonner