Effekten av subtalar leddpronasjonsmengde på nedre ekstremitetsjustering og ytelse

Foten har en viktig rolle da den støtter kroppsvekten og spiller en viktig rolle under bevegelse. Ankelkomplekset består av de talocrurale og subtalare leddene, som har diagonale akser som utfører flerplansbevegelser. På grunn av sin skrå akse, kan subtalarleddet produsere tre-plane bevegelser, pronasjon og supinasjon. Fotpronasjon består av medial rotasjon og adduksjon av talus, eversion av calcaneus og abduksjon og supinasjon av forfoten. Medial langsgående buehøyde redusert eller forsvunnet i føttene i pronasjonsstilling. Tap av medial langsgående buehøyde krever at foten ikke kan absorbere nok energi og må produsere mer kraft for å stabilisere den. Spesielt er unormal justering i hyperpronasjonsstillingen eller forlenget pronasjon definert som både en risikofaktor og en etiologisk faktor for økt navikulært fall og feilstillingsmønstre i underekstremitetene. Det er en mulig etiologisk årsak til utviklingen av de fleste overbelastningsskader i nedre ekstremiteter ved å endre kinematikk og kraftfordeling. Underekstremiteten består av segmenter som kan påvirkes av den relative posisjonen til hverandre. Avvik av ett segment fra dets normale justering i underekstremiteten påvirker også justeringen av andre segmenter. I frontalplanet kan hofteleddet påvirkes fra proksimalt til distalt, mens fot- og ankelkomplekset kan påvirkes fra distalt til proksimalt. Økt subtalar leddpronasjon i den kinetiske kjeden fra distal til proksimal er assosiert med redusert dorsalfleksjonsvinkel og økt frontalplanprojeksjonsvinkel. Det er vist at begrensning av ankeldorsalfleksjon forårsaker endringer i biomekanikken og kinematikken ved landing etter hopping, men det er ikke funnet noen studie som undersøker effekten av fotpronasjon på hopptester i litteraturen.

Siden foten er plassert på det mest distale punktet og fungerer som en støttebase for den kinematiske kjeden, påvirker den minste dynamiske endringen i foten balansen i hele kroppen. På grunn av fotpronasjon kan endringer i sålens kontaktflate gjøre det vanskelig for foten å tilpasse seg underlaget, balanse og postural stabilisering kan bli negativt påvirket, og det kan observeres en økt arbeidsbelastning av musklene rundt leddet. I en studie utført av Beelen et al. i 2020 nevnes det at det er begrenset dokumentasjon på effekten av fotstilling på postural stabilitet. det er behov for studier som undersøker effekten av ulike subtalare leddpronasjonsmengder på nedre ekstremitetsjustering, hoppeytelse og postural stabilitet. Vår studie vil bidra til litteraturen med dette aspektet.