超声引导下脊柱直立平面阻滞与星状神经节阻滞治疗上肢急性带状疱疹疼痛。
2025年4月24日 更新者：Aliaa Muhammad Belal、Tanta University
超声引导下脊柱直立平面阻滞与星状神经节阻滞治疗上肢急性带状疱疹疼痛患者：随机对照研究
带状疱疹 (HZ) 是一种疼痛、发疹的病毒性疾病，由初次感染后潜伏的水痘带状疱疹病毒重新激活所致。
带状疱疹急性期选择有效的镇痛方法，可以通过降低神经敏化来降低带状疱疹后神经痛的发生率。
星状神经节存在于80%的普通人群中，由颈下神经节和第一胸神经节融合组成。
它位于第一肋骨颈的前方，延伸至C7横突的下方。
据报道，竖脊肌平面 (ESP) 阻滞可在颈椎、胸椎和腰椎区域提供广泛且有效的镇痛。
研究概览
详细说明
特别是对于老年患者，当细胞介导的免疫力减弱时，带状疱疹的常见症状会出现，主要是皮节分布疼痛，伴有烧灼感、剧痛感（感觉异常）和瘙痒，此外还会出现水疱性皮疹。
带状疱疹急性期选择有效的镇痛方法，可以通过降低神经敏化来降低带状疱疹后神经痛的发生率。
头、颈、心脏和上肢的交感纤维从第一胸节发出，通过交感链上升，并在上颈神经节、中颈神经节和下颈神经节中形成突触。
星状神经节存在于80%的普通人群中，由颈下神经节和第一胸神经节融合组成。
它位于第一肋骨颈的前方，延伸至C7横突的下方。
据报道，竖脊肌平面 (ESP) 阻滞可在颈椎、胸椎和腰椎区域提供广泛且有效的镇痛。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
93
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
None Selected
-
Tanta、None Selected、埃及、31527
- Tanta University Faculty of Medicine
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 21 岁以上上肢疱疹发作持续时间不到一周并伴有中度至重度疼痛且接受足够抗病毒药物治疗的患者
排除标准：
- 我们将排除拒绝参加的患者、正在服用抗凝药物的患者、皮区继发细菌感染的患者、对局部麻醉剂过敏或患有严重心脏疾病的患者（例如心脏病患者）。 心脏传导阻滞）、肺、肾以及有颈部手术史的人，例如甲状腺癌。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：支持治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预：仅限医疗
所有患者在诊断时将接受口服药物进行抗病毒治疗（阿昔洛韦 800 毫克，每日 5 次）和支持治疗，包括对乙酰氨基酚（1 克，每日 3 次）和加巴喷丁（从 100 毫克开始，每日 3 次），并逐步增加剂量根据需要每 3 至 5 天服用 100 至 300 mg，最高剂量为 1800 至 3600 mg/天，分 3 或 4 次服用
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实验性的：超声引导星状神经节阻滞
注射10毫升局麻药溶液（布比卡因（0.25%）+8毫克地塞米松），直至液体沿椎旁筋膜扩散至星状神经节。
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高频（6 至 13 MHz）线性换能器将垂直于环状软骨处的气管轴放置，并将向下移动，直到看到甲状腺的上部。
随后，传感器应横向重新定位，以可视化 C6 横突上 Chassaignac 结节的前部。
可识别颈动脉、颈内静脉、甲状腺、气管、颈长肌、头长肌、椎前筋膜、C6脊神经根、C6横突。
彩色多普勒将用于检测血管的位置。
通过平面内方法，将 22 至 25 号回波增强针从外侧到内侧放置在气管旁边。
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实验性的：III 组 T2 T3（高胸）直脊计划阻滞
所有患者均标准使用局部麻醉药物（0.2-0.3ml/kg布比卡因0.25% 8mg地塞米松），旨在分布在竖脊肌前筋膜和横突之间的平面内。
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我们将从头到尾方向的椎板计数，从 C7 开始，使用 US 确定插入针的确切椎骨水平。
将使用线性高频超声探头来执行这些块。
确定进针部位后，将超声探头放置在椎骨棘突的纵向平面中线处。
然后，美国探头将从棘突横向滑动，以可视化横突。
针将使用椎旁肌肉内的平面方向从尾到头方向从后到前推进，瞄准横突。
当针尖到达并接触横突时，给予局部麻醉药物（0.2-0.3ml/kg(11)布比卡因0.25% 8mg地塞米松）
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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降低数字评定量表 (NRS) 疼痛评分
大体时间：手术后直到12点虚弱
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手术后直到12点虚弱
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Aliaa M Belal, MD、tanta univ
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年3月20日
初级完成 (实际的)
2024年12月1日
研究完成 (实际的)
2025年2月1日
研究注册日期
首次提交
2024年3月6日
首先提交符合 QC 标准的
2024年3月11日
首次发布 (实际的)
2024年3月12日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年4月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年4月24日
最后验证
2025年4月1日
更多信息
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