Bloco do plano eretro espinhal guiado por ultrassom versus bloco do gânglio estrelado para pacientes com dor aguda por herpes zoster nos membros superiores.

Especialmente em pacientes idosos, quando a imunidade mediada por células diminui, os sintomas comuns do HZ aparecem, principalmente como dor na distribuição do dermátomo com sensação de queimação, dor aguda (parestesia) e prurido, além do desenvolvimento de erupção cutânea vesicular. A seleção de um método analgésico eficaz na fase aguda do herpes zoster pode diminuir a incidência de neuralgia pós-herpética, reduzindo a sensibilização neural. As fibras simpáticas da cabeça, pescoço, coração e membros superiores originam-se dos primeiros segmentos torácicos, ascendem pela cadeia simpática e fazem sinapses nos gânglios cervicais superior, médio e inferior. O gânglio estrelado está presente em 80% da população geral e é composto pelo gânglio cervical inferior e pela primeira fusão do gânglio torácico. Situa-se anteriormente ao colo da primeira costela e se estende até a face inferior do processo transverso de C7. Foi relatado que o bloqueio do plano eretor da espinha (ESP) fornece analgesia difusa e eficaz nas regiões cervical, torácica e lombar.