改良反向对侧轴向旋转位置
2024年4月10日 更新者：Noha Khaled Shoukry
腰椎间盘脱垂患者改良反向对侧轴向旋转位置的 3D CT 扫描。一种新的手动神经减压姿势。
本研究旨在探讨躯干特定三维（3D）位置对腰椎间盘源性疼痛伴神经根病患者的影响，旨在寻找直接对受阻根部减压的位置以及该位置对腰椎间盘突出的影响使用真实脊柱的 3D-CT 扫描成像 L3-L4、L4-L5 和 L5-S1 椎间孔 (IVF)
研究概览
详细说明
背景：腰椎间盘源性疼痛的治疗很复杂，对于手术治疗和传统保守治疗一直存在争议。
目的：本研究旨在探讨躯干特定三维（3D）位置对腰椎间盘源性疼痛伴神经根病患者的实时影响，旨在寻找直接对受阻根部减压的位置以及其效果使用真实脊柱的 3D-CT 扫描成像在 L3-L4、L4-L5 和 L5-S1 椎间孔 (IVF) 的 CSA 上进行定位。
方法：本研究对90名男性患者（每组30名）进行研究，年龄范围为20-40岁，被诊断为单侧腰椎间盘突出症（组1：L3-L4），（组2：L4-L5） （第 3 组：L5-S1）在脊柱专业放射中心（Egyscan 中心）至少三个月。
每组成像3次（仰卧位，10分钟后斜位，48小时后再次斜位）。
倾斜图像是在特定躯干位置和改良反向对侧旋转（侧躺在硬枕头上，侧弯至非受影响侧并旋转至非受影响侧）期间拍摄的。LIVF 和 SLR 测试的 CSA 评估为3次测试结果：混合设计多元方差分析显示，3次测试中，与10分钟后的相同位置和仰卧位相比，48小时后反向对侧旋转位置的LIVF CSA和SLR的平均值显着增加组（P=0.001）。
此外，与仰卧位相比，三个测试组在10分钟后反向对侧旋转位置的LIVF CSA和SLR显着增加（P=0.001）。
结论：改良躯干反向对侧旋转对腰椎间盘突出症患者具有实时减压作用，并且对三组试管婴儿L3-L4、L4-L5、L5-S1 IVF的CSA有显着增加作用。
将脊柱位置从仰卧位改为改良反向对侧旋转位对于腰椎间盘源性疼痛伴神经根病的患者具有很大的临床价值。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
90
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Giza、埃及、12556
- Faculty of Physical Therapy
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 所有患者均有二级椎间盘突出（2-3mm），这是从 MRI T2 轴向视图中检测到的。 所有患者均因腰椎间盘脱出而出现神经根病。 通过体格、神经学检查（运动评估、感觉评估、反射）和放射学评估（CT 或 MRI）证实诊断
排除标准：
- 双侧和多节段椎间盘脱垂、隔离、移位和 MRI 定义的椎间盘突出，疼痛急性发作（疼痛少于三个月），腰椎存在活动性感染，任何脊柱畸形，例如中度或重度脊柱侧弯畸形（Cobb）角度≥25°）、术后病例、马尾病变、是否存在任何合并症、患有癌症的病史、不明原因的体重减轻、免疫抑制、长期使用类固醇、静脉注射毒品、尿路感染、疼痛加剧休息后仍无法缓解、发热、与年龄相关的严重创伤、膀胱或肠失禁、尿潴留（伴有溢流性尿失禁）、马鞍麻醉、肛门括约肌张力丧失、下肢主要运动无力、发热和脊椎压痛
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：不适用
- 介入模型：顺序分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：定位
仰卧位，10分钟后从斜位开始，48小时后再次从斜位开始
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第一次测试：首先，患者以常规中立仰卧位进行扫描，并进行3D-CT扫描。 第二次测试：10分钟后，患者以改良的反向对侧旋转（侧卧于硬枕上，侧弯至健侧，旋转至健侧）进行扫描。 这是通过指导参与者首先侧躺在楔形枕头（高度为 30 厘米，长度为 75 厘米的柔性枕头）上，以实现躯干侧向非受影响侧弯曲来实现的，这个枕头是相同的对于所有患者，然后将患者/参与者旋转到受影响的一侧（骨盆在躯干上旋转），并进行 3D-CT 扫描。 第三次测试：48小时后，以改良的反向对侧旋转方式对患者进行扫描。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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直腿抬高试验
大体时间：48小时
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患者仰卧位，髋部处于中立位，既不外展，也不内收，也不旋转，研究者缓慢抬起腿，同时膝盖保持伸展位置。
每条腿分别抬起，直到出现疼痛。
当患者报告感到放射痛时，用测角仪记录床和腿之间的角度
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48小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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孔横截面积
大体时间：48小时
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椎间孔区域被定义为 LIVF 的轮廓。
测量相邻上、下椎弓根的边界、下椎体的后上部分、椎间盘的后部分、上椎体的后下部分、黄韧带的前部分
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48小时
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2022年11月5日
初级完成 (实际的)
2023年10月1日
研究完成 (实际的)
2024年1月14日
研究注册日期
首次提交
2024年4月4日
首先提交符合 QC 标准的
2024年4月10日
首次发布 (实际的)
2024年4月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年4月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年4月10日
最后验证
2024年4月1日
更多信息
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