la position de rotation axiale controlatérale inversée modifiée
10 avril 2024 mis à jour par: Noha Khaled Shoukry
Scanner 3D de la position de rotation axiale controlatérale inversée modifiée chez les patients présentant un prolapsus discal lombaire. Une nouvelle position de décompression nerveuse manuelle.
Cette étude visait à étudier l'effet de positions tridimensionnelles (3D) spécifiques du tronc sur des patients souffrant de douleurs lombaires discogènes avec radiculopathie dans le but de trouver une position qui décompresse directement la racine touchée ainsi que l'effet de cette position sur le CSA de le foramen intervertébral (FIV) L3-L4, L4-L5 et L5-S1 en utilisant l'imagerie par scanner 3D de la colonne vertébrale réelle
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : La prise en charge de la douleur discogène lombaire est complexe et un débat est en cours sur les traitements conservateurs chirurgicaux et conventionnels.
Objectif : Cette étude visait à étudier l'effet en temps réel de positions tridimensionnelles (3D) spécifiques du tronc sur des patients souffrant de douleurs lombaires discogènes avec radiculopathie dans le but de trouver une position qui décompresse directement la racine touchée ainsi que l'effet de cette position. position sur le CSA du foramen intervertébral (FIV) L3-L4, L4-L5 et L5-S1 en utilisant l'imagerie par scanner 3D de la colonne vertébrale réelle.
Méthodes : Cette étude a été menée sur quatre-vingt-dix patients de sexe masculin (30 dans chaque groupe), âgés de 20 à 40 ans, et ayant reçu un diagnostic de prolapsus discal lombaire unilatéral (groupe 1 : L3-L4), (groupe 2 : L4-L5). et (groupe 3 : L5-S1) pendant au moins trois mois dans un centre de radiologie spécialisé dans la colonne vertébrale (centre Egyscan).
Chaque groupe a été photographié trois fois (à partir de la position couchée, puis à partir de la position oblique après 10 minutes, et enfin à nouveau à partir de la position oblique après 48 heures).
L'image oblique a été prise dans une position spécifique du tronc, la rotation contralatérale inversée modifiée (position latérale sur un oreiller dur avec flexion latérale du côté non affecté et rotation du côté non affecté). Les tests CSA de LIVF et SLR ont été évalués à les trois temps de test Résultats : Le plan mixte MANOVA a révélé que les valeurs moyennes du LIVF CSA et du SLR ont augmenté de manière significative dans la position de rotation controlatérale inversée après 48 heures par rapport à la même position après 10 minutes et à la position couchée dans les trois tests testés. groupes (P = 0,001).
De plus, le LIVF CSA et le SLR ont augmenté significativement en position de rotation controlatérale inversée après 10 minutes par rapport à la position couchée dans les trois groupes testés (P = 0,001).
Conclusion : La rotation contralatérale inversée modifiée du tronc a un effet décompressant en temps réel sur les patients présentant un prolapsus discal lombaire ainsi qu'un effet significativement croissant sur le CSA de L3-L4, L4-L5 et L5-S1 FIV dans les trois groupes testés. .
Le changement de position de la colonne vertébrale de la position couchée à la position modifiée de rotation contralatérale inversée avait une grande valeur clinique chez les patients souffrant de douleurs lombaires discogènes avec radiculopathie.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
90
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Giza, Egypte, 12556
- Faculty of physical therapy
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients présentaient un renflement discal de deuxième grade (2-3 mm) qui a été détecté sur la vue axiale T2 de l'IRM. Tous les patients présentaient une radiculopathie due à un prolapsus discal lombaire. Le diagnostic a été confirmé par l'examen physique, neurologique (évaluation motrice, évaluation sensorielle, réflexes) et radiologique (TDM ou IRM).
Critère d'exclusion:
- prolapsus discal bilatéral et multiniveau, hernie discale séquestrée, migrée et définie par IRM, apparition aiguë de douleur (douleur de moins de trois mois), présence d'une infection active dans la colonne lombaire, toute déformation de la colonne vertébrale, par exemple une scoliose modérée ou sévère (Cobb angle ≥ 25°), cas postopératoires, lésion de la queue du cheval, présence d'éventuelles comorbidités, antécédents de patients ayant souffert de cancer, perte de poids inexpliquée, immunosuppression, utilisation prolongée de stéroïdes, consommation de drogues intraveineuses, infection des voies urinaires, douleur accrue ou non soulagés par le repos, fièvre, traumatisme important lié à l'âge, incontinence vésicale ou intestinale, rétention urinaire (avec incontinence par regorgement), anesthésie en selle, perte de tonus du sphincter anal, faiblesse motrice majeure des membres inférieurs, fièvre et sensibilité vertébrale
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: positionnement
de la position couchée, puis de la position oblique après 10 minutes, et enfin de la position oblique à nouveau après 48 heures
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Premier test : tout d'abord, les patients ont été scannés en position couchée neutre conventionnelle et un scanner 3D a été réalisé. Deuxième temps de test : après 10 minutes, les patients ont été scannés dans la rotation contralatérale inversée modifiée (position latérale sur un oreiller dur avec flexion latérale vers le côté non affecté et rotation vers le côté non affecté). Ceci est réalisé en demandant au participant de s'allonger d'abord sur le côté allongé sur un oreiller compensé (flexible avec des dimensions de 30 cm de hauteur et 75 cm de longueur) pour obtenir une flexion du côté du tronc vers le côté non affecté. Cet oreiller est le même. pour tous les patients, le patient/participant a ensuite pivoté vers le côté affecté (rotation du bassin sur le tronc) et scanner 3D. Troisième temps de test : après 48 heures, les patients ont été scannés en rotation contralatérale inversée modifiée. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test de levée de jambe droite
Délai: 48 heures
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Le patient étant en décubitus dorsal et les hanches neutres, ni en abduction, ni en adduction, ni en rotation, l'investigateur a levé la jambe lentement tandis que le genou était maintenu en position étendue.
Chaque jambe est levée séparément jusqu'à ce que la douleur survienne.
Lorsque le patient a déclaré ressentir une douleur irradiante, l'angle entre le lit et la jambe a été enregistré par un goniomètre.
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48 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Superficie de la section transversale foraminale
Délai: 48 heures
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La zone foraminale a été définie comme le contour de la FIVV.
Elle est mesurée par la limite des pédicules vertébraux supérieur et inférieur adjacents, la partie postéro-supérieure du corps vertébral inférieur, la partie postérieure du disque intervertébral, la partie postéro-inférieure du corps vertébral supérieur et la partie antérieure du ligament jaune.
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48 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
5 novembre 2022
Achèvement primaire (Réel)
1 octobre 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
14 janvier 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
4 avril 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 avril 2024
Première publication (Réel)
11 avril 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
11 avril 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 avril 2024
Dernière vérification
1 avril 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CaiUni
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .