den modifierade omvända kontralaterala axiella rotationspositionen
10 april 2024 uppdaterad av: Noha Khaled Shoukry
3D CT-skanning av den modifierade omvända kontralaterala axiella rotationspositionen hos patienter med diskprolaps i ländryggen. En ny manuell nervdekompressionsposition.
Denna studie syftade till att undersöka effekten av specifika tredimensionella (3D) positioner av bålen på patienter med lumbal diskogen smärta med radikulopati i syfte att hitta en position som direkt dekomprimerar den träffade roten samt effekten av denna position på CSA av L3-L4, L4-L5 och L5-S1 intervertebrala foramen (IVF) med 3D-CT-skanning av den verkliga ryggraden
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund: Hantering av diskogen smärta i ländryggen är komplex och det pågår en debatt om både kirurgiska och konventionella konservativa behandlingar.
Syfte: Denna studie syftade till att undersöka realtidseffekten av specifika tredimensionella (3D) positioner av bålen på patienter med lumbal diskogen smärta med radikulopati i syfte att hitta en position som direkt dekomprimerar den träffade roten samt effekten av denna position på CSA av L3-L4, L4-L5 och L5-S1 intervertebrala foramen (IVF) med hjälp av 3D-CT scan avbildning av den verkliga ryggraden.
Metoder: Denna studie utfördes på nittio manliga patienter (30 i varje grupp), åldrarna varierade från 20 - 40 år och diagnostiserades med ensidigt framfall i ländryggen (grupp 1: L3-L4), (grupp 2: L4-L5) och (grupp 3: L5-S1) i minst tre månader på ett röntgencentrum specialiserat på ryggraden (Egyscan-centrum).
Varje grupp avbildades tre gånger (från ryggläge, sedan från snedställning efter 10 minuter och slutligen från snedställning igen efter 48 timmar).
Den sneda bilden togs under en specifik bålposition, den modifierade omvända kontralaterala rotationen (sidoliggande på en hård kudde med sidoböjning till den icke-påverkade sidan och rotation till den icke-påverkade sidan). CSA för LIVF och SLR-test bedömdes kl. de tre testtiderna Resultat: Den blandade designen MANOVA visade att medelvärdena för LIVF CSA och SLR signifikant ökade i den omvända kontralaterala rotationspositionen efter 48 timmar jämfört med samma position efter 10 minuter och ryggläge i de tre testade grupper (P=0,001).
Dessutom ökade LIVF CSA och SLR signifikant i den omvända kontralaterala rotationspositionen efter 10 minuter jämfört med ryggläge i de tre testade grupperna (P=0,001).
Slutsats: Modifierad omvänd kontralateral rotation av bålen har en realtidsdekomprimerande effekt på patienter med diskprolaps i ländryggen samt en signifikant ökande effekt på CSA av L3-L4, L4-L5 och L5-S1 IVF i de tre testade grupperna .
Att ändra ryggpositionen från ryggläge till den modifierade omvända kontralaterala rotationspositionen hade ett stort kliniskt värde på patienter med diskogen lumbal smärta med radikulopati.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
90
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Giza, Egypten, 12556
- Faculty of Physical Therapy
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla patienter hade en andragrads diskutbuktning (2-3 mm) som detekterades från T2 axiell bild av MRI. Alla patienter hade radikulopati på grund av länddiskprolaps. Diagnosen bekräftades genom fysisk, neurologisk undersökning (motorisk bedömning, sensorisk bedömning, reflexer) och radiologisk bedömning (CT eller MRI)
Exklusions kriterier:
- bilateralt och multilevel diskprolaps, sekvestrerad, migrerad och diskbråck definierad av MRT, akut uppkomst av smärta (smärta mindre än tre månader), närvaro av aktiv infektion i ländryggen, eventuella ryggradsdeformiteter, t.ex. måttlig eller svår skoliosdeformitet (Cobb) vinkel ≥ 25°), postoperativa fall, Cauda hästskada, förekomst av eventuella samsjukligheter, anamnes på patienter som lidit av cancer, oförklarlig viktminskning, immunsuppression, långvarig användning av steroider, intravenös droganvändning, urinvägsinfektion, ökad smärta eller utan avlastning av vila, feber, betydande trauma relaterat till ålder, urinblåsa eller tarminkontinens, urinretention (med översvämningsinkontinens), sadelbedövning, förlust av analsfinktertonus, stor motorisk svaghet i nedre extremiteter, feber och ömhet i kotorna
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: positionering
ryggläge, sedan från snedställning efter 10 minuter, och slutligen från snedställning igen efter 48 timmar
|
Första gången testet: Först skannades patienterna i den konventionella neutrala ryggpositionen och en 3D-CT-skanning gjordes. Andra testtillfället: efter 10 minuter skannades patienterna i den modifierade omvända kontralaterala rotationen (sidoliggande på en hård kudde med sidböjning till den icke-påverkade sidan och rotation till den icke-påverkade sidan). Detta uppnås genom att instruera deltagaren att först ligga på sidan som ligger på en kilkudde (som är flexibel med måtten 30 cm på höjden och 75 cm på längden) för att uppnå böjning av bålsidan till den opåverkade sidan. Denna kudde är densamma för alla patienter, sedan roterade patienten/deltagaren till den drabbade sidan (bäckenet på bålrotationen), och 3D-CT-skanning. Tredje testtillfället: efter 48 timmar skannades patienterna i den modifierade omvända kontralaterala rotationen. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Raka benhöjningstest
Tidsram: 48 timmar
|
Med patienten i ryggläge och höfterna var neutrala, varken bortförda eller adducerade eller roterade, lyfte utredaren benet långsamt medan knät hölls i utdraget läge.
Varje ben höjs separat tills smärta uppstår.
När patienten rapporterade att han kände utstrålande smärta registrerades vinkeln mellan sängen och benet med en goniometer
|
48 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Foraminal tvärsnittsarea
Tidsram: 48 timmar
|
Det foraminala området definierades som konturerna av LIVF.
Det mäts av gränsen för de intilliggande övre och nedre kotpelarna, den posterosuperior delen av den nedre kotkroppen, den bakre delen av mellankotskivan, den posteroinferior delen av den övre kotkroppen och den främre delen av ligamentum flavum
|
48 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
5 november 2022
Primärt slutförande (Faktisk)
1 oktober 2023
Avslutad studie (Faktisk)
14 januari 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
4 april 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 april 2024
Första postat (Faktisk)
11 april 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
11 april 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
10 april 2024
Senast verifierad
1 april 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CaiUni
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .