Muokattu käänteinen kontralateral aksiaalinen pyörimisasento
keskiviikko 10. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Noha Khaled Shoukry
3D-TT-skannaus muunnetusta käänteisestä kontralateraalisesta aksiaalisesta kiertoasennosta potilailla, joilla on lannelevyn prolapsi. Uusi manuaalinen hermodekompressioasento.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia vartalon spesifisten kolmiulotteisten (3D) asemien vaikutusta potilailla, joilla on diskogeenistä lannekipua, joilla on radikulopatia. Tavoitteena oli löytää asento, joka puristaa suoraan törmänneen juuren, sekä tämän asennon vaikutusta CSA:han. L3-L4, L4-L5 ja L5-S1 intervertebral foramen (IVF) käyttäen todellisen selkärangan 3D-CT-kuvausta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Diskogeenisen lannerangan kivun hoito on monimutkaista, ja sekä kirurgisista että tavanomaisista konservatiivisista hoidoista käydään jatkuvaa keskustelua.
Tarkoitus: Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia vartalon tiettyjen kolmiulotteisten (3D) asentojen reaaliaikaista vaikutusta potilailla, joilla on diskogeenistä lannekipua, joilla on radikulopatia. Tavoitteena oli löytää asento, joka purkaa suoraan törmäävän juuren, sekä tämän vaikutusta. sijainti L3-L4, L4-L5 ja L5-S1 nikamien välisen foramenin (IVF) CSA:ssa käyttämällä todellisen selkärangan 3D-CT-kuvausta.
Menetelmät: Tämä tutkimus suoritettiin 90 miespotilaalla (30 kussakin ryhmässä), ikä vaihteli välillä 20-40 vuotta, ja heillä diagnosoitiin yksipuolinen lannelevyn prolapsi (ryhmä 1: L3-L4), (ryhmä 2: L4-L5) ja (ryhmä 3: L5-S1) vähintään kolmen kuukauden ajan selkärangaan erikoistuneessa radiologiakeskuksessa (Egyscan-keskus).
Kukin ryhmä kuvattiin kolme kertaa (makuuasennosta, sitten vinosti 10 minuutin kuluttua ja lopuksi taas vinosti 48 tunnin kuluttua).
Vino kuva otettiin tietyn vartalon asennon ja muunnetun käänteisen kontralateraalisen kiertoliikkeen aikana (makaa sivuttain kovalla tyynyllä sivuttain taivutettuna vahingoittumattomalle puolelle ja kiertona ei-vaurioituneelle puolelle). LIVF- ja SLR-testin CSA arvioitiin klo. kolme testauskertaa Tulokset: Sekamuotoinen MANOVA paljasti, että LIVF CSA:n ja SLR:n keskiarvot nousivat merkittävästi käänteisessä kontralateraalisessa kiertoasennossa 48 tunnin jälkeen verrattuna samaan asentoon 10 minuutin jälkeen ja makuuasentoon kolmessa testatussa. ryhmät (P = 0,001).
Lisäksi LIVF CSA ja SLR nousivat merkittävästi käänteisessä kontralateraalisessa kiertoasennossa 10 minuutin jälkeen verrattuna makuuasentoon kolmessa testatussa ryhmässä (P = 0,001).
Johtopäätös: Vartalon muunnetulla käänteisellä kontralateraalisella kiertoliikkeellä on reaaliaikainen dekompressoiva vaikutus potilailla, joilla on lannelevyn prolapsi, sekä merkittävästi lisäävä vaikutus L3-L4, L4-L5 ja L5-S1 IVF:n CSA:han kolmessa testatussa ryhmässä. .
Selkärangan asennon muuttamisella makuuasennosta modifioituun käänteiseen kontralateraaliseen kiertoasentoon oli suuri kliininen arvo potilailla, joilla oli lannerangan diskogeeninen kipu ja radikulopatia.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
90
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Giza, Egypti, 12556
- Faculty of Physical Therapy
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikilla potilailla oli toisen asteen levyn pullistuma (2-3 mm), joka havaittiin magneettikuvauksen T2-aksiaalisesta kuvasta. Kaikilla potilailla oli lannelevyn prolapsista johtuva radikulopatia. Diagnoosi vahvistettiin fyysisellä, neurologisella tutkimuksella (motorinen arviointi, sensorinen arviointi, refleksit) ja radiologisella arvioinnilla (CT tai MRI)
Poissulkemiskriteerit:
- kaksipuolinen ja monitasoinen levyn esiinluiskahdus, sekvestroitunut, migroitunut ja magneettikuvauksella määritetty välilevytyrä, akuutti kivun puhkeaminen (kipu alle kolme kuukautta), aktiivisen infektion esiintyminen lannerangassa, selkärangan epämuodostumat, esim. kohtalainen tai vaikea skolioosi epämuodostuma (Cobb). kulma ≥ 25°), leikkauksen jälkeiset tapaukset, hevosen cauda-leesio, mahdolliset liitännäissairaudet, syöpää sairastaneet potilaat, selittämätön painonpudotus, immunosuppressio, pitkäaikainen steroidien käyttö, suonensisäinen huumeiden käyttö, virtsatietulehdus, lisääntynyt kipu tai jota ei helpota lepo, kuume, merkittävä ikään liittyvä trauma, virtsarakon tai suolen pidätyskyvyttömyys, virtsanpidätys (jossa on ylivuotoinkontinenssi), satulan anestesia, peräaukon sulkijalihaksen äänen menetys, suuri motorinen heikkous alaraajoissa, kuume ja nikamien arkuus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: paikannus
makuuasennosta, sitten vinosti 10 minuutin kuluttua ja lopuksi vinosti uudelleen 48 tunnin kuluttua
|
Ensimmäinen testauskerta: Ensin potilaat skannattiin tavanomaisessa neutraalissa makuuasennossa ja otettiin 3D-CT-kuvaus. Toinen testauskerta: 10 minuutin kuluttua potilaat skannattiin modifioidussa käänteisessä kontralateraalisessa kiertoliikkeessä (makaa sivuttain kovalla tyynyllä sivutaivutettuna ei-vaurioituneelle puolelle ja kierto ei-vaurioituneelle puolelle). Tämä saavutetaan ohjaamalla osallistuja ensin makaamaan kyljellään, joka makaa kiilatyynyllä (joka on joustava, mitat 30 cm korkea ja 75 cm pitkä) saavuttaakseen vartalon puolen taipumisen vahingoittumattomalle puolelle tämä tyyny on sama. kaikkien potilaiden kohdalla potilas/osallistuja käännettiin sairastuneelle puolelle (lantio vartalon kiertoliikkeessä) ja 3D-CT-skannaus. Kolmas testauskerta: 48 tunnin kuluttua potilaat skannattiin modifioidussa käänteisessä kontralateraalisessa kiertoliikkeessä. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suoran jalan nostotesti
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Kun potilas oli makuuasennossa ja lonkat olivat neutraaleja, ei siepattuja, adduktoituja tai pyöritettyjä, tutkija nosti jalkaa hitaasti polven ollessa ojennettuna.
Jokaista jalkaa nostetaan erikseen, kunnes kipu ilmenee.
Kun potilas ilmoitti tuntevansa säteilevää kipua, sängyn ja jalan välinen kulma mitattiin goniometrillä
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Foraminaalinen poikkileikkausala
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Foraminaalinen alue määriteltiin LIVF:n ääriviivaksi.
Se mitataan vierekkäisten ylempien ja alempien nikamien pedicleiden, alemman nikaman takaosan, nikamavälilevyn takaosan, ylänikaman takaosan ja ligamentum flavumin anteriorisen osan rajalla.
|
48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 5. marraskuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 14. tammikuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 4. huhtikuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 11. huhtikuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 11. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CaiUni
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .