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闭环脊髓刺激 (CL-SCS) 疗法对颈椎引线置入患者的有效性和刺激覆盖范围评估

2024年11月13日 更新者:Jan Willem Kallewaard phd、Rijnstate Hospital

闭环脊髓的有效性和刺激覆盖范围评估

这项观察性、前瞻性数据收集旨在评估闭环脊髓刺激 (CL-SCS) 疗法对颈椎导线放置患者的有效性和刺激覆盖范围。

研究概览

详细说明

标题 评估闭环脊髓刺激 (CL-SCS) 疗法对颈椎引线置入患者的有效性和刺激覆盖范围。

研究中使用的设备 Saluda Medical EvokeTM 闭环脊髓刺激器 (CL-SCS) 系统(Evoke 系统)。 带有 CE 标志的 Evoke 系统将在其许可使用和手册范围内使用。 Evoke 系统通过诱发复合动作电位 (ECAP) 测量并记录刺激引起的脊髓 (SC) 激活。 Evoke 系统可通过编程提供 ECAP 控制的闭环 SCS 或开环固定输出(传统)SCS; ECAP 可以在任一刺激模式下测量和记录。

使用说明 Evoke SCS 系统被认为有助于治疗躯干和/或四肢的慢性顽固性疼痛,并将在本研究期间在其许可的适应症范围内使用。

理性 这一观察性、前瞻性数据收集旨在评估闭环脊髓刺激 (CL-SCS) 疗法对颈椎导线放置患者的有效性和刺激覆盖范围。

研究设计 一项观察性、前瞻性、多中心、单臂研究。 研究人群 将招募最多 40 名符合 SCS 试验和永久植入条件的受试者,基线时 NRS 疼痛强度至少为 5/10。

目标

  • 使用 0-10 的数字评分 (NRS) 评估在颈部植入一根或两根导线并接受闭环脊髓的患者疼痛区域和身体其他部位的刺激覆盖范围、感觉(意识和质量)和疼痛缓解情况刺激器(CL-SCS)疗法。
  • 整体结果评估:通过 PROMIS-29 问卷评估七个健康领域(身体功能、疲劳、疼痛干扰、抑郁症状、焦虑、参与社会角色和活动的能力以及睡眠障碍)的生活质量。
  • 评估药物摄入量、患者满意度和患者总体印象变化 (PGIC)。
  • 评估设备数据和编程参数。
  • 神经生理学测量:神经元激活、传导速度和姿势变化评估。

纳入标准

  • 受试者被认为是 SCS 试验和永久植入的合适候选人,并已定期安排使用 Evoke SCS 系统进行 SCS 试验阶段。
  • 对象年龄≥18岁。
  • 对象没有怀孕或哺乳。
  • 受试者愿意并且有能力给予知情同意。 排除标准
  • 对象目前拥有有源植入装置,包括起搏器、脊髓刺激器或鞘内药物输送系统。
  • 受试者无法理解或回答研究问卷。
  • 对象无法理解或操作患者编程器手机。

负担和风险

  • 参与研究不会带来额外的负担。 数据将在标准护理就诊期间收集。 研究方案所需的数据收集不会给标准临床预约增加额外的时间,因为数据将从临床界面下载或直接输入数据库。
  • 这项研究的好处是可以通过闭环系统和颈部导线放置来改善慢性躯干和/或肢体疼痛的治疗。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

40

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Gelderland
      • Arnhem、Gelderland、荷兰、6815AD
        • Rijnstate Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

将招募符合 SCS 试验和永久植入资格的受试者参加该研究。 受试者在参与研究之前将阅读并签署知情同意书。 符合所有纳入标准且不符合任何排除标准并接受颈椎导线植入的永久植入物的受试者将被视为入选。 将招募最多 40 名接受永久植入物的受试者。

描述

纳入标准:

  • 受试者被认为是 SCS 试验和永久植入的合适候选人,并已定期安排使用 Evoke SCS 系统进行 SCS 试验阶段。
  • 对象年龄≥18岁。
  • 对象没有怀孕或哺乳。
  • 受试者愿意并且有能力给予知情同意。

排除标准:

  • 对象目前拥有有源植入装置,包括起搏器、脊髓刺激器或鞘内药物输送系统。
  • 受试者无法理解或回答研究问卷。
  • 对象无法理解或操作患者编程器手机。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
单臂
将招募最多 40 名符合 SCS 试验和永久植入条件的受试者,基线时 NRS 疼痛强度至少为 5/10。
使用 saluda 医疗设备植入颈椎导线神经刺激

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用 11 框疼痛数字评定量表 (NRS) 确定疼痛区域的疼痛强度
大体时间:基线、3个月、6个月、12个月
NRS 评分:0 无疼痛,10 最严重的可想象疼痛
基线、3个月、6个月、12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用患者报告的皮区覆盖图进行疼痛分布
大体时间:基线、3个月、6个月、12个月
受试者将被要求通过在身体地图上画出他们通常感到疼痛的区域的阴影来绘制和跟踪疼痛分布(程度和位置)。 “在下面的疼痛图上,将您通常经历“学习疼痛”的区域涂上阴影。 如果疼痛从前到后,则在图片两侧的这些区域上涂上阴影。”
基线、3个月、6个月、12个月
整体结果评估:通过 PROMIS-29 问卷评估七个领域的生活质量(身体机能、疲劳、疼痛干扰、抑郁、焦虑、参与社会角色和活动的能力以及睡眠障碍)
大体时间:基线、3个月、6个月、12个月
PROMIS 29+2 档案 v2.1 是一个包含 29 项的档案工具,可评估 8 个通用领域(非特定疾病):身体机能、焦虑、抑郁、疲劳、睡眠障碍、参与社会角色和活动的能力、疼痛干扰和疼痛强度。 前 7 个领域每个领域有 4 个问题进行评估。 高分代表了更多被测量的领域。 因此,在 PROMIS 29+2 Profile v2.1 的面向症状(负面措辞)领域(焦虑、抑郁、疲劳、疼痛干扰和睡眠障碍)上,分数越高代表症状越差。 在以功能为导向(积极措辞)的领域(身体功能和社会角色),分数越高代表功能越好。 疼痛强度采用 11 点数字评定量表 (NRS) 进行测量,从 0(无疼痛)到 10(可想象的最严重疼痛)。
基线、3个月、6个月、12个月
与疼痛相关的药物摄入量。
大体时间:基线、3个月、6个月、12个月
基线、3个月、6个月、12个月
编程参数。
大体时间:3个月、6个月、12个月
将收集程序参数(例如,编程的引线:配置)。 该数据自动记录在 SCS 设备上。
3个月、6个月、12个月
编程参数。
大体时间:3个月、6个月、12个月
将收集程序参数(例如,以微秒为单位记录的脉冲宽度)。 该数据自动记录在 SCS 设备上。
3个月、6个月、12个月
评估刺激感觉(意识和质量)
大体时间:3个月、6个月、12个月
受试者将被问及他/她对刺激感觉的了解程度,并呈现一个 5 分评分量表,其中包含选项“始终意识到刺激感觉”、“通常意识到刺激感觉”、“有时意识到刺激感觉” 、“很少意识到刺激感”和“从不意识到刺激感”。 受试者将被问到有关刺激感觉质量的问题,并可以从“不愉快”、“既不愉快也不不愉快”、“愉快”到“无感觉”进行评分。
3个月、6个月、12个月
评估疼痛区域的刺激覆盖范围
大体时间:3个月、6个月、12个月
将要求受试者通过在身体地图上通常感受到刺激感觉的区域绘制阴影来绘制和跟踪刺激分布(程度和位置)。 “在下面的身体图上,将您通常会受到刺激的区域涂上阴影。 如果刺激从前到后,则在图片两侧的这些区域上涂上阴影。”
3个月、6个月、12个月
姿势变化测量
大体时间:6个月、12个月
将在两种刺激模式下收集各种刺激水平(即激活图)和不同姿势下的刺激强度和 ECAP 幅度的数据。 受试者将按照 11 点数字评分量表对刺激强度进行评分(0 代表“没有感觉”,10 代表“非常强烈”)。 所有这些测量结果都会自动记录在设备上,但受试者评分除外,这将记录在 CRF 上。
6个月、12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年10月5日

初级完成 (估计的)

2025年12月31日

研究完成 (估计的)

2025年12月31日

研究注册日期

首次提交

2024年2月27日

首先提交符合 QC 标准的

2024年4月8日

首次发布 (实际的)

2024年4月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年11月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年11月13日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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