- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06359561
Posouzení účinnosti a pokrytí stimulací terapie míšní stimulací s uzavřenou smyčkou (CL-SCS) u pacientů s umístěním krční elektrody
Posouzení účinnosti a stimulačního pokrytí míchy s uzavřenou smyčkou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Název Hodnocení účinnosti a stimulačního pokrytí terapie míšní stimulací s uzavřenou smyčkou (CL-SCS) u pacientů s umístěním cervikální elektrody.
Zařízení použité ve studii The Saluda Medical EvokeTM systém míšního stimulátoru s uzavřenou smyčkou (CL-SCS) (Evoke System). Systém Evoke s označením CE bude používán v rámci jeho licencovaného použití a příruček. Systém Evoke měří a zaznamenává aktivaci míchy (SC) vyplývající ze stimulace prostřednictvím evokovaných složených akčních potenciálů (ECAP). Systém Evoke lze naprogramovat tak, aby poskytoval ECAP řízený SCS s uzavřenou smyčkou nebo SCS s otevřenou smyčkou s pevným výstupem (tradiční); ECAP lze měřit a zaznamenávat v obou stimulačních režimech.
Indikace k použití Systém Evoke SCS je indikován jako pomůcka při léčbě chronické nezvladatelné bolesti trupu a/nebo končetin a bude během této studie používán v rámci své licencované indikace.
Rational Tento observační, prospektivní sběr dat je navržen tak, aby vyhodnotil účinnost a pokrytí stimulací terapie míšní stimulací s uzavřenou smyčkou (CL-SCS) u pacientů s umístěním cervikální elektrody.
Design studie Observační, prospektivní, multicentrická, jednoramenná studie. Studijní populace Bude zařazeno až 40 subjektů způsobilých pro studii SCS a permanentní implantát s minimální intenzitou bolesti 5/10 na NRS na začátku studie.
Cíle
- Vyhodnoťte pokrytí stimulací v oblasti bolesti a dalších částí těla, pocit (uvědomění a kvalitu) a úlevu od bolesti pomocí 0-10 číselného hodnocení (NRS) u pacienta s implantovaným jedním nebo dvěma elektrodami na cervikální úrovni, který dostává uzavřenou míchu stimulátorová terapie (CL-SCS).
- Hodnocení holistických výsledků: měřte kvalitu života v sedmi zdravotních doménách (fyzické funkce, únava, interference bolesti, depresivní symptomy, úzkost, schopnost účastnit se sociálních rolí a aktivit a poruchy spánku) hodnocených dotazníkem PROMIS-29.
- Vyhodnoťte příjem léků, spokojenost pacienta a celkový dojem změny pacienta (PGIC).
- Vyhodnocení dat zařízení a programovacích parametrů.
- Neurofyziologická měření: neuronální aktivace, rychlost vedení a hodnocení změny polohy.
Kritéria pro zařazení
- Subjekt je považován za vhodného kandidáta pro SCS trail a permanentní implantát a bylo u něj rutinně plánováno podstoupit zkušební fázi SCS se systémem Evoke SCS.
- Subjekt je ≥ 18 let.
- Subjekt není těhotný ani nekojící.
- Subjekt je ochoten a schopen dát informovaný souhlas. Kritéria vyloučení
- Subjekt má v současné době aktivní implantovatelné zařízení včetně kardiostimulátorů, míšního stimulátoru nebo intratekálního systému podávání léků.
- Subjekt není schopen porozumět studijním dotazníkům nebo na ně odpovědět.
- Subjekt není schopen porozumět nebo ovládat sluchátko pacientského programátoru.
Zátěž a riziko
- S účastí ve studii nebude spojena žádná další zátěž. Údaje budou shromažďovány při standardních návštěvách péče. Sběr dat požadovaný protokolem studie nepřidá žádný další čas ke standardním klinickým schůzkám, protože data budou stažena z klinického rozhraní nebo vložena přímo do databáze.
- Přínosy této studie by mohly umožnit lepší léčbu chronické bolesti trupu a/nebo končetin pomocí systému uzavřené smyčky a umístění cervikální elektrody.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gelderland
-
Arnhem, Gelderland, Holandsko, 6815AD
- Rijnstate Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je považován za vhodného kandidáta pro SCS trail a permanentní implantát a bylo u něj rutinně plánováno podstoupit zkušební fázi SCS se systémem Evoke SCS.
- Subjekt je ≥ 18 let.
- Subjekt není těhotný ani nekojící.
- Subjekt je ochoten a schopen dát informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má v současné době aktivní implantovatelné zařízení včetně kardiostimulátorů, míšního stimulátoru nebo intratekálního systému podávání léků.
- Subjekt není schopen porozumět studijním dotazníkům nebo na ně odpovědět.
- Subjekt není schopen porozumět nebo ovládat sluchátko pacientského programátoru.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
jednoruč
Bude zařazeno až 40 subjektů způsobilých pro studii SCS a permanentní implantát s minimální intenzitou bolesti 5/10 na NRS na začátku studie.
|
implantace cervikální elektrody neurostimulace, pomocí saluda medical devices
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti v oblasti (oblastech) bolesti pomocí 11-boxové numerické hodnotící stupnice bolesti (NRS)
Časové okno: výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Hodnocení NRS: 0 žádná bolest, 10 nejhorší představitelná bolest
|
výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Distribuce bolesti pomocí Patient Reported Dermatomal Coverage Map
Časové okno: výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Subjekty budou požádány, aby zmapovaly a sledovaly distribuci bolesti (rozsah a umístění) pomocí stínování v oblastech, kde obvykle pociťují bolest na kresbě tělesné mapy.
„Odstínujte oblasti, kde obvykle zažíváte „studijní bolest“ na mapě bolesti níže.
Pokud bolest jde zepředu dozadu, vystínujte tyto oblasti na každé straně obrázku."
|
výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Hodnocení holistických výsledků: kvalita života v sedmi doménách (fyzické funkce, únava, interference bolesti, deprese, úzkost, schopnost účastnit se sociálních rolí a aktivit a poruchy spánku) hodnocená dotazníkem PROMIS-29
Časové okno: výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
PROMIS 29+2 Profile v2.1 je profilový nástroj s 29 položkami, který hodnotí 8 univerzálních domén (nespecifických pro onemocnění): fyzické funkce, úzkost, deprese, únava, poruchy spánku, schopnost účastnit se sociálních rolí a aktivit, bolest Interference a intenzita bolesti.
Prvních sedm domén je hodnoceno se 4 otázkami.
Vysoké skóre představuje větší část měřené domény.
Na symptomově orientovaných (negativně formulovaných) doménách PROMIS 29+2 Profilu v2.1 (úzkost, deprese, únava, interference bolesti a poruchy spánku) tedy vyšší skóre představuje horší symptomatologii.
Na funkčně orientovaných (pozitivně formulovaných) doménách (fyzické fungování a sociální role) vyšší skóre znamená lepší fungování.
Intenzita bolesti se měří pomocí jediné 11bodové numerické hodnotící stupnice (NRS) od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší představitelná bolest).
|
výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Příjem léků souvisejících s bolestí.
Časové okno: výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
|
Parametry programování.
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Budou shromážděny parametry programu (např. naprogramované svody: konfigurace).
Tato data se automaticky zaznamenávají na zařízení SCS.
|
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Parametry programování.
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Budou shromažďovány parametry programu (např. šířka pulzu zaznamenaná v jednotkách: mikrosekundách).
Tato data se automaticky zaznamenávají na zařízení SCS.
|
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Vyhodnoťte stimulační vjem (uvědomění a kvalitu)
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Subjekt bude dotázán, jak si uvědomuje vjem stimulace, a je mu předložena 5bodová hodnotící stupnice obsahující možnosti „Vždy si uvědomuje vjem stimulace“, „Obvykle si uvědomuje vjem stimulace“, „Někdy si uvědomuje vjem stimulace“ , "Zřídka si uvědomujete stimulační vjem" a "Nikdy si neuvědomujete stimulační vjem".
Subjektům bude položena otázka týkající se kvality vjemů stimulace a mohou hodnotit od „Nepříjemné“, „Ani příjemné, ani nepříjemné“, „Příjemné“ po „Žádný pocit“.
|
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Vyhodnoťte pokrytí stimulací v oblasti (oblastech) bolesti
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Subjekty budou požádány, aby zmapovaly a sledovaly distribuci stimulace (rozsah a umístění) pomocí stínování v oblastech, kde typicky zažívají stimulační vjem na kresbě tělesné mapy.
„Zastínujte oblasti, kde obvykle zažíváte stimulaci, na mapě těla níže.
Pokud stimulace probíhá zepředu dozadu, vystínujte tyto oblasti na každé straně obrazu."
|
3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Měření změny polohy
Časové okno: 6 měsíců, 12 měsíců
|
Údaje o intenzitě stimulace a amplitudě ECAP na různých úrovních stimulace (tj. graf aktivace) a v různých polohách budou shromažďovány v obou režimech stimulace.
Subjekty budou hodnotit intenzitu stimulace na 11bodové číselné stupnici hodnocení (0 se rovná „žádný pocit“ a 10 se rovná „velmi intenzivní“).
Všechna tato měření jsou automaticky zaznamenávána do zařízení kromě hodnocení předmětu, která budou zaznamenána na CRF.
|
6 měsíců, 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Breivik H, Collett B, Ventafridda V, Cohen R, Gallacher D. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain. 2006 May;10(4):287-333. doi: 10.1016/j.ejpain.2005.06.009. Epub 2005 Aug 10.
- Turner JA, Loeser JD, Deyo RA, Sanders SB. Spinal cord stimulation for patients with failed back surgery syndrome or complex regional pain syndrome: a systematic review of effectiveness and complications. Pain. 2004 Mar;108(1-2):137-47. doi: 10.1016/j.pain.2003.12.016.
- Cameron T. Safety and efficacy of spinal cord stimulation for the treatment of chronic pain: a 20-year literature review. J Neurosurg. 2004 Mar;100(3 Suppl Spine):254-67. doi: 10.3171/spi.2004.100.3.0254.
- Deer TR, Mekhail N, Provenzano D, Pope J, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Caraway D, Cousins M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K, Foreman RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G, McRoberts P, Poree L, Prager J, Raso L, Rauck R, Russo M, Simpson B, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, Wellington J, Williams K, North R; Neuromodulation Appropriateness Consensus Committee. The appropriate use of neurostimulation of the spinal cord and peripheral nervous system for the treatment of chronic pain and ischemic diseases: the Neuromodulation Appropriateness Consensus Committee. Neuromodulation. 2014 Aug;17(6):515-50; discussion 550. doi: 10.1111/ner.12208.
- Surges G, Paulus J, Blass T, Mendryscha K, Bettag M, Rotte A. Efficacy and Safety of 10 kHz Spinal Cord Stimulation Using Cervical and Thoracic Leads: A Single-Center Retrospective Experience. Pain Ther. 2021 Dec;10(2):1255-1268. doi: 10.1007/s40122-021-00287-4. Epub 2021 Jul 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023-2201 - Cervical lead
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na umístění cervikálního vedení
-
Galena Innovations, LLCZatím nenabírámePředčasný porod | Cervikální nedostatečnost | Krátký děložní čípek | Cervikální neschopnost | Měkký děložní čípekSpojené státy
-
Restor3DUkončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
Saint-Joseph UniversityDokončenoNáhrady kostí | Pojivový tkáňový štěp | Okamžité umístění dentálního implantátuLibanon
-
Jordan F. KarpStaženoLéčba rezistentní deprese
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalNáborPoranění míchyTchaj-wan
-
Orthofix Inc.UkončenoOdontoidní zlomenina typu II
-
Boston Scientific CorporationDokončeno
-
Biotronik, Inc.DokončenoMěstnavé srdeční selháníSpojené státy
-
University Hospital, MontpellierUkončenoTardivní dystonie | Generalizovaná dystonie | Segmentální dystonieFrancie
-
Cairo UniversityNeznámýMaxillary Sinus Lift