- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06359561
Ocena skuteczności i zasięgu stymulacji terapii stymulacją rdzenia kręgowego w pętli zamkniętej (CL-SCS) u pacjentów z umiejscowieniem elektrody szyjnej
Ocena skuteczności i zasięgu stymulacji rdzenia kręgowego z zamkniętą pętlą
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tytuł Ocena skuteczności i zasięgu stymulacji terapii stymulacji rdzenia kręgowego w zamkniętej pętli (CL-SCS) u pacjentów z założeniem elektrody szyjnej.
Urządzenie użyte w badaniu System stymulatora rdzenia kręgowego o zamkniętej pętli Saluda Medical EvokeTM (CL-SCS) (system Evoke). System Evoke ze znakiem CE będzie używany zgodnie z jego licencjonowanym użytkowaniem i instrukcjami. System Evoke mierzy i rejestruje aktywację rdzenia kręgowego (SC) wynikającą ze stymulacji poprzez wywołane złożone potencjały czynnościowe (ECAP). System Evoke można zaprogramować tak, aby zapewniał SCS sterowany ECAP w pętli zamkniętej lub SCS w pętli otwartej o stałej mocy (tradycyjny); ECAP można mierzyć i rejestrować w dowolnym trybie stymulacji.
Wskazania do stosowania System Evoke SCS jest wskazany jako pomoc w leczeniu przewlekłego, nieuleczalnego bólu tułowia i/lub kończyn i będzie używany w ramach licencjonowanego wskazania podczas tego badania.
Racjonalne To obserwacyjne, prospektywne gromadzenie danych ma na celu ocenę skuteczności i zasięgu stymulacji terapii stymulacji rdzenia kręgowego w zamkniętej pętli (CL-SCS) u pacjentów z umieszczoną elektrodą szyjną.
Projekt badania Obserwacyjne, prospektywne, wieloośrodkowe, jednoramienne badanie. Populacja badania Do badania zostanie włączonych maksymalnie 40 pacjentów kwalifikujących się do badania SCS i implantu stałego, u których początkowe natężenie bólu wynosiło co najmniej 5/10 w skali NRS.
Cele
- Ocenić zasięg stymulacji w obszarze bólu i innych częściach ciała, odczucia (świadomość i jakość) oraz ulgę w bólu za pomocą skali numerycznej (NRS) w skali 0–10 u pacjenta z wszczepioną jedną lub dwiema elektrodami na poziomie szyjki macicy, otrzymującego rdzeń kręgowy z zamkniętą pętlą terapii stymulatorowej (CL-SCS).
- Ocena wyników całościowych: pomiar jakości życia w siedmiu obszarach zdrowia (funkcja fizyczna, zmęczenie, zakłócenia bólowe, objawy depresyjne, lęk, zdolność do uczestniczenia w rolach i działaniach społecznych oraz zaburzenia snu) oceniana za pomocą kwestionariusza PROMIS-29.
- Oceń spożycie leków, satysfakcję pacjenta i globalne wrażenie zmiany przez pacjenta (PGIC).
- Ocena danych urządzenia i parametrów programowania.
- Pomiary neurofizjologiczne: aktywacja neuronów, prędkość przewodzenia i ocena zmiany postawy.
Kryteria przyjęcia
- Podmiot zostaje uznany za odpowiedniego kandydata do wszczepienia śladu SCS i stałego implantu i rutynowo zapisuje się mu przejście fazy próbnej SCS z systemem Evoke SCS.
- Podmiot ma ≥ 18 lat.
- Podmiot nie jest w ciąży ani nie karmi piersią.
- Podmiot chce i jest w stanie wyrazić świadomą zgodę. Kryteria wyłączenia
- Podmiot ma obecnie aktywne urządzenie do wszczepiania, w tym rozrusznik serca, stymulator rdzenia kręgowego lub system podawania leku dooponowo.
- Osoba badana nie jest w stanie zrozumieć kwestionariuszy badania ani odpowiedzieć na nie.
- Podmiot nie jest w stanie zrozumieć ani obsługiwać pilota programatora pacjenta.
Obciążenie i ryzyko
- Udział w badaniu nie będzie wiązał się z żadnymi dodatkowymi obciążeniami. Dane będą zbierane podczas wizyt w ramach standardowej opieki zdrowotnej. Gromadzenie danych wymagane protokołem badania nie wydłuży czasu standardowych wizyt klinicznych, ponieważ dane zostaną pobrane z interfejsu klinicznego lub wprowadzone bezpośrednio do bazy danych.
- Korzyści z tego badania mogą umożliwić lepsze leczenie przewlekłego bólu tułowia i/lub kończyn za pomocą systemu zamkniętej pętli i umieszczenia elektrody szyjnej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gelderland
-
Arnhem, Gelderland, Holandia, 6815AD
- Rijnstate Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot zostaje uznany za odpowiedniego kandydata do wszczepienia śladu SCS i stałego implantu i rutynowo zapisuje się mu przejście fazy próbnej SCS z systemem Evoke SCS.
- Podmiot ma ≥ 18 lat.
- Podmiot nie jest w ciąży ani nie karmi piersią.
- Podmiot chce i jest w stanie wyrazić świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot ma obecnie aktywne urządzenie do wszczepiania, w tym rozrusznik serca, stymulator rdzenia kręgowego lub system podawania leku dooponowo.
- Osoba badana nie jest w stanie zrozumieć kwestionariuszy badania ani odpowiedzieć na nie.
- Podmiot nie jest w stanie zrozumieć ani obsługiwać pilota programatora pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
pojedyncze ramię
Do badania zostanie włączonych maksymalnie 40 pacjentów kwalifikujących się do badania SCS i implantu stałego, u których początkowe natężenie bólu wynosi co najmniej 5/10 w skali NRS.
|
implant neurostymulacji elektrodą szyjną z wykorzystaniem urządzeń medycznych typu saluda
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu w obszarze bólu przy użyciu 11-polowej numerycznej skali oceny bólu (NRS)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Punktacja NRS: 0 brak bólu, 10 najgorszy możliwy ból
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozkład bólu za pomocą mapy pokrycia skóry zgłaszanej przez pacjenta
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Pacjenci zostaną poproszeni o mapowanie i śledzenie rozkładu bólu (zakresu i lokalizacji) poprzez cieniowanie obszarów, w których zazwyczaj odczuwają ból, na rysunku mapy ciała.
„Zacień obszary, w których zazwyczaj odczuwasz „ból związany z badaniem”, na poniższej mapie bólu.
Jeśli ból przechodzi od przodu do tyłu, pomaluj te obszary po obu stronach obrazu.
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Ocena wyników całościowych: jakość życia w siedmiu obszarach (funkcja fizyczna, zmęczenie, interferencja bólowa, depresja, lęk, zdolność do uczestniczenia w rolach i działaniach społecznych oraz zaburzenia snu) oceniana za pomocą kwestionariusza PROMIS-29
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Profil PROMIS 29+2 v2.1 to 29-elementowy instrument profilowy, który ocenia 8 uniwersalnych domen (niespecyficznych dla choroby): sprawność fizyczna, lęk, depresja, zmęczenie, zaburzenia snu, zdolność do uczestniczenia w rolach i działaniach społecznych, ból Zakłócenia i intensywność bólu.
Pierwsze siedem dziedzin jest ocenianych za pomocą 4 pytań każda.
Wysokie wyniki reprezentują większą część mierzonej domeny.
Zatem w obszarach zorientowanych na objawy (sformułowanych negatywnie) profilu PROMIS 29+2 v2.1 (lęk, depresja, zmęczenie, zakłócenia bólowe i zaburzenia snu) wyższe wyniki oznaczają gorszą symptomatologię.
W obszarach zorientowanych na funkcję (sformułowanych pozytywnie) (funkcjonowanie fizyczne i rola społeczna) wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie.
Intensywność bólu mierzy się za pomocą pojedynczej 11-punktowej skali numerycznej (NRS) od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból).
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Przyjmowanie leków związanych z bólem.
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
wartość wyjściowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
|
Parametry programowania.
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Zostaną zebrane parametry programu (np. zaprogramowane przewody: konfiguracja).
Dane te są automatycznie rejestrowane na urządzeniu SCS.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Parametry programowania.
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Zostaną zebrane parametry programu (np. szerokość impulsu zapisywana w jednostce: mikrosekundy).
Dane te są automatycznie rejestrowane na urządzeniu SCS.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Ocenić odczucie stymulacji (świadomość i jakość)
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Osoba badana zostanie zapytana, na ile jest świadoma doznania stymulacji, i zostanie przedstawiona 5-punktowa skala ocen zawierająca opcje „Zawsze świadomy wrażenia stymulacji”, „Zazwyczaj świadomy uczucia stymulacji”, „Czasami świadomy wrażenia stymulacji”. , „Rzadko świadomy wrażenia stymulacji” i „Nigdy nie świadomy uczucia stymulacji”.
Badanym zostanie zadane pytanie dotyczące jakości odczuć stymulacyjnych i mogą oni ocenić od „Nieprzyjemnego”, „Ani przyjemnego ani nieprzyjemnego”, „Przyjemnego” do „Brak wrażeń”.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Oceń zasięg stymulacji w obszarze bólu
Ramy czasowe: 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Badani zostaną poproszeni o mapowanie i śledzenie rozkładu stymulacji (zasięg i lokalizacja) poprzez cieniowanie obszarów, w których zazwyczaj odczuwają uczucie stymulacji na rysunku mapy ciała.
„Zacień obszary, w których zazwyczaj odczuwasz stymulację, na poniższej mapie ciała.
Jeśli stymulacja przebiega od przodu do tyłu, zacień te obszary po obu stronach obrazu.
|
3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Pomiary zmiany postawy
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Dane dotyczące intensywności stymulacji i amplitudy ECAP na różnych poziomach stymulacji (tj. wykres aktywacji) i w różnych pozycjach będą zbierane w obu trybach stymulacji.
Badani oceniają intensywność stymulacji w 11-punktowej skali numerycznej (0 oznacza „brak uczuć”, a 10 oznacza „bardzo intensywna”).
Wszystkie te pomiary są automatycznie rejestrowane w urządzeniu, z wyjątkiem ocen pacjentów, które zostaną zapisane w CRF.
|
6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Breivik H, Collett B, Ventafridda V, Cohen R, Gallacher D. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain. 2006 May;10(4):287-333. doi: 10.1016/j.ejpain.2005.06.009. Epub 2005 Aug 10.
- Turner JA, Loeser JD, Deyo RA, Sanders SB. Spinal cord stimulation for patients with failed back surgery syndrome or complex regional pain syndrome: a systematic review of effectiveness and complications. Pain. 2004 Mar;108(1-2):137-47. doi: 10.1016/j.pain.2003.12.016.
- Cameron T. Safety and efficacy of spinal cord stimulation for the treatment of chronic pain: a 20-year literature review. J Neurosurg. 2004 Mar;100(3 Suppl Spine):254-67. doi: 10.3171/spi.2004.100.3.0254.
- Deer TR, Mekhail N, Provenzano D, Pope J, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Caraway D, Cousins M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K, Foreman RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G, McRoberts P, Poree L, Prager J, Raso L, Rauck R, Russo M, Simpson B, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, Wellington J, Williams K, North R; Neuromodulation Appropriateness Consensus Committee. The appropriate use of neurostimulation of the spinal cord and peripheral nervous system for the treatment of chronic pain and ischemic diseases: the Neuromodulation Appropriateness Consensus Committee. Neuromodulation. 2014 Aug;17(6):515-50; discussion 550. doi: 10.1111/ner.12208.
- Surges G, Paulus J, Blass T, Mendryscha K, Bettag M, Rotte A. Efficacy and Safety of 10 kHz Spinal Cord Stimulation Using Cervical and Thoracic Leads: A Single-Center Retrospective Experience. Pain Ther. 2021 Dec;10(2):1255-1268. doi: 10.1007/s40122-021-00287-4. Epub 2021 Jul 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-2201 - Cervical lead
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .