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偏瘫脑卒中患者肌肉氧合与痉挛的关系

2025年5月17日 更新者:Selcan Suicmez、Ankara Medipol University

脑卒中偏瘫患者肌肉氧合与痉挛关系的探讨

中风后可能会出现偏瘫、感觉和运动障碍、知觉障碍、认知障碍、失语和吞咽困难等症状。 中风后的运动障碍可能是由于与运动控制相关的大脑任何部分受损而导致的。 有大量临床证据表明,人类感觉运动皮层不同部分的损伤会影响运动功能的其他方面。 力量丧失、痉挛、肢体失用、随意运动丧失、巴宾斯基征和运动忽视是皮质病变(上运动神经元病变)后典型的运动缺陷。 19% 至 92% 的中风幸存者会出现中风后痉挛。 中风后偏瘫以及肌张力异常是发病和残疾的重要原因。 人们还认识到,中风后偏瘫可能会在没有痉挛的情况下发生。 中风后出现的痉挛会导致运动控制丧失、痉挛疼痛、姿势异常、肌张力增加和肌肉功能普遍下降,并可能影响肢体血流。 文献研究表明,痉挛会影响肢体血流。

本研究旨在探讨中风后偏瘫患者肌肉氧合与痉挛之间的关系,基于这样的想法:中风患者痉挛导致患侧血流受限,可能导致氧合不足。

研究概览

详细说明

中风后可能会出现偏瘫、感觉和运动障碍、知觉障碍、认知障碍、失语和吞咽困难等症状。 中风后的运动障碍可能是由于与运动控制相关的大脑任何部分受损而导致的。 有大量临床证据表明,人类感觉运动皮层不同部分的损伤会影响运动功能的其他方面。 力量丧失、痉挛、肢体失用、随意运动丧失、巴宾斯基征和运动忽视是皮质病变(上运动神经元病变)后典型的运动缺陷。 19% 至 92% 的中风幸存者会出现中风后痉挛。 中风后偏瘫以及肌张力异常是发病和残疾的重要原因。 人们还认识到,中风后偏瘫可能会在没有痉挛的情况下发生。 中风后出现的痉挛会导致运动控制丧失、痉挛疼痛、姿势异常、肌张力增加和肌肉功能普遍下降,并可能影响肢体血流。 文献研究表明,痉挛会影响肢体血流。

中风患者的运动缺陷及其引起的病症导致患者日常生活受到各种限制,影响他们对日常生活的参与和生活质量。 日常生活参与的减少会对患者的社交和经济产生负面影响。 评估和识别疾病、采取预防和发展措施以及制定治疗计划对于增加参与是必要的。 因此,客观、准确的评估极大地影响着过程的进展。

药物和手术治疗以及物理治疗和康复方法构成了中风疾病治疗的基础。 患者的治疗采用涉及许多领域的多学科方法进行,例如内科和外科治疗、物理治疗和康复实践。 因此,可以看出,保险制度有时无法承担的经济负担相对较高。 这种负担逐渐增加,与患者的需求成正比。 因此,必须制定对患者进行客观和最准确评估的实践和策略,遵循临床过程,并制定最合适的治疗方案。

尽管它不属于常规评估方法,但考虑到所进行的研究,在评估阶段应考虑“肌肉氧合”,以符合可能性。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

30

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Ankara、火鸡
        • Gazi University, Faculty of Health, Department of Physiotherapy and Rehabilitation

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

研究将包括 18 名偏瘫中风患者,他们年龄至少 18 岁,至少六个月前发生过中风,并且在 Chedoke-McMaster 中风评估中患侧腿和脚的运动恢复达到 2-6 阶段。

描述

纳入标准:

  • 自愿参加研究
  • 由专科医生诊断为中风
  • 年龄≥18岁
  • 中风后至少六个月
  • 在 Chedoke-McMaster 中风评估中对患侧腿和脚进行 2-6 阶段运动恢复
  • 双侧腓肠肌脂肪组织厚度<20mm

排除标准:

  • 严重且不受控制的高血压或直立性血压下降>20 mmHg
  • 限制运动耐量的心血管疾病
  • 血糖不受控制
  • 既往患有与中风无关的神经或精神疾病
  • 存在可能影响研究结果的听力、视力和感知问题

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
高级痉挛组
在改良的Ashworth量表上,痉挛水平大于或等于2的偏瘫中风患者。
低级痉挛组
在改良的Ashworth量表上,痉挛水平小于2的偏瘫中风患者。
对照组
健康个体被包括在对照组中。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
胃肌氧合
大体时间:第一天
腹腔肌氧合将在静止光谱时,在6分钟步行测试(6MWT)和楼梯攀爬测试(SCT)时进行近红外光谱进行评估。
第一天
痉挛
大体时间:第一天
在受影响方面的足底屈肌肌肉痉挛将通过修改的Ashworth量表进行评估
第一天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
运动功能
大体时间:第一天
使用切迪克 - 麦克米斯特(Chedoke-McMaster)中风评估的腿和脚部评估(1-7比例)评估受影响肢体的运动功能。
第一天
残疾水平
大体时间:第一天
使用改良的Rankin量表确定残疾水平,范围从0(无症状)到6(死亡)。
第一天
6分钟步行测试
大体时间:第一天
在肌肉氧合测量过程中,将通过6分钟的步行测试评估次最大功能能力。
第一天
楼梯攀爬测试
大体时间:第一天
在肌肉氧合测量过程中,将通过攀爬测试评估最大功能能力。
第一天
脂肪组织厚度
大体时间:第一天
用皮羊钳评估胃肌的皮肤折叠厚度。 通过将皮肤折叠厚度除以两个,从而获得脂肪组织厚度。
第一天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年4月15日

初级完成 (实际的)

2024年9月1日

研究完成 (实际的)

2024年9月1日

研究注册日期

首次提交

2024年4月9日

首先提交符合 QC 标准的

2024年4月9日

首次发布 (实际的)

2024年4月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年5月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年5月17日

最后验证

2025年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

IPD 计划说明

个人参与者数据将被共享,没有参与者的私人信息。

IPD 共享时间框架

出版一年后开始

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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