La relación entre la oxigenación muscular y la espasticidad en pacientes con accidente cerebrovascular hemiparético

Después de un accidente cerebrovascular se pueden observar afecciones como hemiparesia, deterioro sensorial y motor, deterioro de la percepción, deterioro cognitivo, afasia y disfagia. El deterioro motor después de un accidente cerebrovascular puede ocurrir debido a daño en cualquier parte del cerebro relacionada con el control motor. Existe mucha evidencia clínica de que el daño a diferentes partes de la corteza sensoriomotora en humanos afecta otros aspectos de la función motora. La pérdida de fuerza, la espasticidad, la apraxia de las extremidades, la pérdida de movimientos voluntarios, el signo de Babinski y la negligencia motora son déficits motores típicos después de una lesión cortical (lesión de la neurona motora superior). La espasticidad posterior a un accidente cerebrovascular se puede observar en entre el 19 % y el 92 % de los supervivientes de un accidente cerebrovascular. La hemiparesia posterior a un accidente cerebrovascular es una causa importante de morbilidad y discapacidad, junto con un tono muscular anormal. También se ha reconocido que la hemiparesia post-ictus puede ocurrir sin espasticidad. La espasticidad que se observa después de un accidente cerebrovascular causa pérdida del control del movimiento, espasmos dolorosos, postura anormal, aumento del tono muscular y una disminución general de la función muscular, y puede afectar el flujo sanguíneo de las extremidades. Los estudios en la literatura muestran que la espasticidad puede afectar el flujo sanguíneo de las extremidades.

Los déficits motores observados en pacientes con accidente cerebrovascular y las condiciones causadas por ellos causan diversas limitaciones en la vida diaria de los pacientes y afectan su participación en la vida diaria y su calidad de vida. La disminución de la participación en la vida diaria afecta negativamente a los pacientes tanto social como económicamente. Para aumentar la participación es necesario evaluar e identificar los trastornos, tomar medidas preventivas y de desarrollo y establecer programas de tratamiento. Por tanto, una evaluación objetiva y precisa incide significativamente en el avance del proceso.

El tratamiento médico y quirúrgico y los enfoques de fisioterapia y rehabilitación constituyen la base del tratamiento de la enfermedad cerebrovascular. El tratamiento de los pacientes se lleva a cabo mediante un enfoque multidisciplinario que involucra muchos campos, como el tratamiento médico y quirúrgico, la fisioterapia y las prácticas de rehabilitación. Por esta razón, se ve que la carga financiera, que de vez en cuando no puede ser cubierta por el sistema de seguros, es relativamente alta. Esta carga aumenta gradualmente en proporción directa a las necesidades de los pacientes. Por esta razón, es fundamental desarrollar prácticas y estrategias para la evaluación objetiva y más precisa del paciente, seguir el curso clínico y crear el programa de tratamiento más adecuado.

Aunque no se encuentra entre los métodos de evaluación rutinarios, considerando los estudios realizados, la "oxigenación muscular" debe considerarse en la fase de evaluación de acuerdo con las posibilidades.