Vztah mezi svalovou oxygenací a spasticitou u pacientů s hemiparetickou mrtvicí

Po cévní mozkové příhodě mohou být pozorovány stavy, jako je hemiparéza, senzorické a motorické poruchy, poruchy vnímání, kognitivní poruchy, afázie a dysfagie. Poškození motoru po cévní mozkové příhodě může nastat v důsledku poškození jakékoli části mozku související s ovládáním motoru. Existuje mnoho klinických důkazů, že poškození různých částí senzomotorické kůry u lidí ovlivňuje další aspekty motorických funkcí. Ztráta síly, spasticita, apraxie končetin, ztráta volních pohybů, Babinského znak a zanedbávání motoriky jsou typické motorické deficity po kortikální lézi (léze horního motorického neuronu). Spasticitu po cévní mozkové příhodě lze pozorovat u 19 až 92 % pacientů po cévní mozkové příhodě. Hemiparéza po mozkové příhodě je významnou příčinou morbidity a invalidity spolu s abnormálním svalovým tonusem. Bylo také zjištěno, že hemiparéza po mozkové příhodě může nastat bez spasticity. Spasticita pozorovaná po mrtvici způsobuje ztrátu kontroly nad pohybem, bolestivé křeče, abnormální držení těla, zvýšený svalový tonus a celkové snížení svalové funkce a může ovlivnit prokrvení končetin. Studie v literatuře ukazují, že spasticita může ovlivnit prokrvení končetin.

Motorické deficity pozorované u pacientů s cévní mozkovou příhodou a stavy jimi způsobené způsobují různá omezení v každodenním životě pacientů a ovlivňují jejich účast na každodenním životě a kvalitu života. Snížená angažovanost v každodenním životě negativně ovlivňuje pacienty jak sociálně, tak finančně. Ke zvýšení účasti je nezbytné vyhodnotit a identifikovat poruchy, přijmout preventivní a vývojová opatření a stanovit léčebné programy. Objektivní a přesné hodnocení proto významně ovlivňuje průběh procesu.

Léčebná a chirurgická léčba a fyzioterapeutické a rehabilitační přístupy tvoří základ léčby cévní mozkové příhody. Léčba pacientů se provádí pomocí multidisciplinárního přístupu zahrnujícího mnoho oblastí, jako je lékařská a chirurgická léčba, fyzioterapie a rehabilitační postupy. Z tohoto důvodu se ukazuje, že finanční zátěž, kterou čas od času nemůže pokrýt pojistný systém, je poměrně vysoká. Tato zátěž se postupně zvyšuje přímo úměrně s potřebami pacientů. Z tohoto důvodu je nezbytné vyvinout postupy a strategie pro objektivní a nejpřesnější hodnocení pacienta, sledovat klinický průběh a vytvořit nejvhodnější léčebný program.

I když nepatří mezi rutinní metody hodnocení, vzhledem k provedeným studiím by měla být ve fázi hodnocení v souladu s možnostmi zvažována „svalová oxygenace“.