Forholdet mellom muskeloksygenering og spastisitet hos pasienter med hemiparetisk slag

Tilstander som hemiparese, sensorisk og motorisk svekkelse, perseptuell svikt, kognitiv svikt, afasi og dysfagi kan observeres etter hjerneslag. Motorisk svekkelse etter hjerneslag kan oppstå på grunn av skade på hvilken som helst del av hjernen relatert til motorisk kontroll. Det er mye klinisk bevis på at skade på forskjellige deler av den sensorimotoriske cortex hos mennesker påvirker andre aspekter av motorisk funksjon. Tap av styrke, spastisitet, lemapraksi, tap av frivillige bevegelser, Babinski-tegn og motorisk forsømmelse er typiske motoriske mangler etter en kortikal lesjon (øvre motornevronlesjon). Spastisitet etter slag kan sees hos 19 % til 92 % av overlevende slag. Post-slag hemiparese er en betydelig årsak til sykelighet og funksjonshemming, sammen med unormal muskeltonus. Det har også blitt erkjent at post-slag hemiparese kan forekomme uten spastisitet. Spastisitet sett etter hjerneslag forårsaker tap av bevegelseskontroll, smertefulle spasmer, unormal holdning, økt muskeltonus og en generell reduksjon i muskelfunksjon, og kan påvirke blodstrømmen i lemmer. Studier i litteraturen viser at spastisitet kan påvirke blodstrømmen i lemmer.

Motoriske mangler sett hos slagpasienter og tilstander forårsaket av dem forårsaker ulike begrensninger i pasientenes daglige liv og påvirker deres deltakelse i dagliglivet og livskvalitet. Redusert involvering i dagliglivet påvirker pasientene negativt både sosialt og økonomisk. Evaluering og identifisering av lidelsene, iverksetting av forebyggende og utviklingsmessige tiltak og etablering av behandlingsopplegg er nødvendig for å øke deltakelsen. Derfor påvirker objektiv og nøyaktig vurdering fremdriften i prosessen betydelig.

Medisinsk og kirurgisk behandling og fysioterapi og rehabiliteringstilnærminger utgjør grunnlaget for behandling ved slagsykdom. Behandlingen av pasienter utføres ved hjelp av en tverrfaglig tilnærming som involverer mange felt, som medisinsk og kirurgisk behandling, fysioterapi og rehabiliteringspraksis. Av denne grunn ser man at den økonomiske belastningen, som ikke kan dekkes av forsikringssystemet fra tid til annen, er relativt høy. Denne belastningen øker gradvis i direkte forhold til pasientenes behov. Av denne grunn er det viktig å utvikle praksis og strategier for pasientens objektive og mest nøyaktige evaluering, følge det kliniske forløpet og lage det mest hensiktsmessige behandlingsprogrammet.

Selv om det ikke er blant de rutinemessige evalueringsmetodene, bør «muskeloksygenering» vurderes i evalueringsfasen med tanke på de utførte studiene i tråd med mulighetene.