La relation entre l'oxygénation musculaire et la spasticité chez les patients victimes d'un AVC hémiparétique

Des affections telles qu'une hémiparésie, des déficiences sensorielles et motrices, des déficiences perceptuelles, des déficiences cognitives, une aphasie et une dysphagie peuvent être observées après un accident vasculaire cérébral. Une déficience motrice après un accident vasculaire cérébral peut survenir en raison de lésions de n'importe quelle partie du cerveau liée au contrôle moteur. Il existe de nombreuses preuves cliniques selon lesquelles les dommages causés à différentes parties du cortex sensorimoteur chez l'homme affectent d'autres aspects de la fonction motrice. La perte de force, la spasticité, l'apraxie des membres, la perte des mouvements volontaires, le signe de Babinski et la négligence motrice sont des déficits moteurs typiques consécutifs à une lésion corticale (lésion du motoneurone supérieur). La spasticité post-AVC peut être observée chez 19 à 92 % des survivants d'un AVC. L'hémiparésie post-AVC est une cause importante de morbidité et d'invalidité, ainsi qu'un tonus musculaire anormal. Il a également été reconnu qu'une hémiparésie post-AVC peut survenir sans spasticité. La spasticité observée après un accident vasculaire cérébral entraîne une perte de contrôle des mouvements, des spasmes douloureux, une posture anormale, une augmentation du tonus musculaire et une diminution générale de la fonction musculaire, et peut affecter le flux sanguin des membres. Des études dans la littérature montrent que la spasticité peut affecter le flux sanguin des membres.

Les déficits moteurs observés chez les patients victimes d'un AVC et les affections qu'ils provoquent entraînent diverses limitations dans la vie quotidienne des patients et affectent leur participation à la vie quotidienne et leur qualité de vie. Une moindre implication dans la vie quotidienne affecte négativement les patients, tant sur le plan social que financier. L'évaluation et l'identification des troubles, la prise de mesures préventives et de développement et l'établissement de programmes de traitement sont nécessaires pour accroître la participation. Par conséquent, une évaluation objective et précise affecte considérablement la progression du processus.

Le traitement médical et chirurgical ainsi que les approches de physiothérapie et de réadaptation constituent la base du traitement de l'accident vasculaire cérébral. Le traitement des patients s'effectue selon une approche multidisciplinaire impliquant de nombreux domaines, tels que les soins médicaux et chirurgicaux, la physiothérapie et les pratiques de réadaptation. C'est la raison pour laquelle on constate que la charge financière, qui ne peut pas être couverte de temps en temps par le système d'assurance, est relativement élevée. Ce fardeau augmente progressivement en proportion directe avec les besoins des patients. Pour cette raison, il est essentiel de développer des pratiques et des stratégies pour l'évaluation objective et la plus précise du patient, de suivre l'évolution clinique et de créer le programme de traitement le plus approprié.

Bien qu'elle ne fasse pas partie des méthodes d'évaluation de routine, compte tenu des études menées, « l'oxygénation musculaire » doit être envisagée dans la phase d'évaluation en fonction des possibilités.