Взаимосвязь между мышечной оксигенацией и спастичностью у пациентов с гемипаретическим инсультом

После инсульта могут наблюдаться такие состояния, как гемипарез, сенсорные и двигательные нарушения, нарушения восприятия, когнитивные нарушения, афазия и дисфагия. Двигательные нарушения после инсульта могут возникнуть из-за повреждения любой части мозга, связанной с контролем движений. Существует множество клинических доказательств того, что повреждение различных участков сенсомоторной коры у человека влияет на другие аспекты двигательной функции. Упадок сил, спастичность, апраксия конечностей, потеря произвольных движений, симптом Бабинского и двигательная игнорация являются типичными двигательными дефицитами после коркового поражения (поражение верхних мотонейронов). Постинсультная спастичность наблюдается у 19–92% перенесших инсульт. Постинсультный гемипарез является важной причиной заболеваемости и инвалидности наряду с аномальным мышечным тонусом. Также было признано, что постинсультный гемипарез может возникать без спастичности. Спастичность, наблюдаемая после инсульта, вызывает потерю контроля над движением, болезненные спазмы, неправильную осанку, повышение мышечного тонуса и общее снижение мышечной функции, а также может влиять на кровоток в конечностях. Исследования в литературе показывают, что спастичность может влиять на кровоток в конечностях.

Двигательный дефицит, наблюдаемый у больных с инсультом, и вызванные им состояния вызывают различные ограничения в повседневной жизни пациентов и влияют на их участие в повседневной жизни и качество жизни. Снижение вовлеченности в повседневную жизнь негативно влияет на пациентов как в социальном, так и в финансовом отношении. Для расширения участия необходимы оценка и выявление нарушений, принятие профилактических мер и мер по развитию, а также создание программ лечения. Поэтому объективная и точная оценка существенно влияет на ход процесса.

Основу лечения инсультной болезни составляют медикаментозное и хирургическое лечение, а также физиотерапевтические и реабилитационные подходы. Лечение пациентов осуществляется с использованием мультидисциплинарного подхода, охватывающего многие направления, такие как медикаментозное и хирургическое лечение, физиотерапия и реабилитационная практика. По этой причине видно, что финансовое бремя, которое время от времени не может быть покрыто системой страхования, относительно велико. Это бремя постепенно увеличивается прямо пропорционально потребностям пациентов. По этой причине крайне важно разработать методы и стратегии для объективной и максимально точной оценки состояния пациента, проследить клиническое течение и создать наиболее подходящую программу лечения.

Хотя это не входит в число рутинных методов оценки, учитывая проведенные исследования, «оксигенацию мышц» следует учитывать на этапе оценки в соответствии с возможностями.