A relação entre oxigenação muscular e espasticidade em pacientes hemiparéticos com AVC

Condições como hemiparesia, comprometimento sensorial e motor, comprometimento perceptivo, comprometimento cognitivo, afasia e disfagia podem ser observadas após o acidente vascular cerebral. O comprometimento motor após acidente vascular cerebral pode ocorrer devido a danos em qualquer parte do cérebro relacionada ao controle motor. Há muitas evidências clínicas de que danos a diferentes partes do córtex sensório-motor em humanos afetam outros aspectos da função motora. Perda de força, espasticidade, apraxia de membros, perda de movimentos voluntários, sinal de Babinski e negligência motora são déficits motores típicos após uma lesão cortical (lesão do neurônio motor superior). A espasticidade pós-AVC pode ser observada em 19% a 92% dos sobreviventes de AVC. A hemiparesia pós-AVC é uma causa significativa de morbidade e incapacidade, juntamente com tônus ​​muscular anormal. Também foi reconhecido que a hemiparesia pós-AVC pode ocorrer sem espasticidade. A espasticidade observada após o acidente vascular cerebral causa perda de controle do movimento, espasmos dolorosos, postura anormal, aumento do tônus ​​muscular e diminuição geral da função muscular, podendo afetar o fluxo sanguíneo dos membros. Estudos na literatura mostram que a espasticidade pode afetar o fluxo sanguíneo dos membros.

Os déficits motores observados em pacientes com AVC e as condições por eles causadas causam diversas limitações na vida diária dos pacientes e afetam sua participação na vida diária e na qualidade de vida. A diminuição do envolvimento na vida diária afeta negativamente os pacientes tanto social quanto financeiramente. Avaliar e identificar os distúrbios, tomar medidas preventivas e de desenvolvimento e estabelecer programas de tratamento são necessários para aumentar a participação. Portanto, uma avaliação objetiva e precisa afeta significativamente o andamento do processo.

O tratamento médico e cirúrgico e as abordagens de fisioterapia e reabilitação constituem a base do tratamento da doença acidente vascular cerebral. O tratamento dos pacientes é realizado por meio de uma abordagem multidisciplinar que envolve diversas áreas, como tratamento médico e cirúrgico, fisioterapia e práticas de reabilitação. Por esta razão, verifica-se que o encargo financeiro, que ocasionalmente não pode ser coberto pelo sistema de seguros, é relativamente elevado. Esta carga está aumentando gradualmente em proporção direta às necessidades dos pacientes. Por esse motivo, é fundamental desenvolver práticas e estratégias para a avaliação objetiva e mais precisa do paciente, acompanhar a evolução clínica e criar o programa de tratamento mais adequado.

Embora não esteja entre os métodos de avaliação de rotina, considerando os estudos realizados, a “oxigenação muscular” deve ser considerada na fase de avaliação em consonância com as possibilidades.