Az izomoxigenizáció és a spaszticitás kapcsolata hemiparetikus stroke-os betegekben

A stroke után olyan állapotok figyelhetők meg, mint a hemiparesis, szenzoros és motoros károsodás, észlelési károsodás, kognitív károsodás, afázia és dysphagia. A stroke utáni motoros károsodás az agy bármely részének károsodása miatt fordulhat elő, amely a motoros szabályozáshoz kapcsolódik. Számos klinikai bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az emberben a szenzomotoros kéreg különböző részeinek károsodása hatással van a motoros funkciók más aspektusaira is. Az erővesztés, a görcsösség, a végtag apraxia, az akaratlagos mozgások elvesztése, a Babinski-jel és a motoros elhanyagolás tipikus motoros hiányosságok kérgi léziót (felső motoros neuron lézió) követően. A stroke utáni spaszticitás a stroke-túlélők 19-92%-ánál észlelhető. A post-stroke hemiparesis a kóros izomtónus mellett a morbiditás és rokkantság jelentős oka. Azt is felismerték, hogy a stroke utáni hemiparézis görcsösség nélkül is előfordulhat. A stroke után észlelt görcsösség a mozgáskontroll elvesztését, fájdalmas görcsöket, rendellenes testtartást, fokozott izomtónust és az izomfunkció általános csökkenését okozza, és befolyásolhatja a végtagok véráramlását. Szakirodalmi tanulmányok azt mutatják, hogy a spaszticitás befolyásolhatja a végtagok véráramlását.

A stroke-betegeknél észlelt motoros hiányosságok és az általuk okozott állapotok különféle korlátozásokat okoznak a betegek mindennapi életében, és befolyásolják a mindennapi életben való részvételüket és életminőségüket. A mindennapi életben való részvétel csökkenése társadalmilag és anyagilag is negatívan érinti a betegeket. A részvétel növeléséhez szükséges a zavarok felmérése, azonosítása, megelőző és fejlesztő intézkedések megtétele, kezelési programok kialakítása. Ezért az objektív és pontos értékelés jelentősen befolyásolja a folyamat előrehaladását.

A stroke-betegség kezelésének alapját az orvosi és sebészeti kezelés, valamint a fizioterápia és a rehabilitáció jelentik. A betegek kezelése multidiszciplináris megközelítéssel történik, amely számos területet érint, például az orvosi és sebészeti kezelést, a fizioterápiát és a rehabilitációs gyakorlatokat. Emiatt az látszik, hogy viszonylag magasak a pénzügyi terhek, amelyeket a biztosítási rendszer időről időre nem tud fedezni. Ez a teher fokozatosan, egyenes arányban növekszik a betegek szükségleteivel. Emiatt elengedhetetlen gyakorlatok és stratégiák kidolgozása a páciens objektív és legpontosabb értékelésére, a klinikai lefolyás követésére és a legmegfelelőbb kezelési program kialakítására.

Bár nem szerepel a rutin értékelési módszerek között, az elvégzett vizsgálatok alapján az „izomoxigenizációt” az értékelési szakaszban a lehetőségekhez mérten figyelembe kell venni.