异常子宫出血的治疗

如果反复出现月经过多，会导致铁储备减少和贫血，随后贫血会导致心理和心脏并发症以及其他器官功能障碍。 因此，关注月经过多及其治疗可以降低育龄妇女的发病率。 值得注意的是，大多数缺铁性贫血发病是由于每个周期出血超过60毫升造成的。

评估实际出血量并不是一件容易的事，因为女性对自身出血量的评估并不可靠。 在认为自己出血量较高的女性中，25% 的月经出血量少于 35 毫升。 根据每天或每个周期浸泡的卫生巾或卫生棉条的数量来估计失血量。 患者对出血量的估计并不准确和可靠，因为他们不太清楚出血的正常范围，并且他们的评估不准确。

理想情况下，非侵入性检查优于侵入性检查，经济的检查优于昂贵的检查；这同样适用于富裕国家和第三世界，这就是为什么任何形式的超声检查（如果有）都被认为是检查子宫病变的非侵入性程序，而不是作为初步步骤的宫腔镜检查。

各种成像技术用于实现子宫病理的精确定位和表征。 目前，AUB的主要诊断工具包括超声检查和诊断性宫腔镜检查。

月经过多被定义为连续几个周期出现大量月经出血的主诉。 每月出血量上限为每个周期 80 毫升，与平均值相差 2 个标准差（每个周期平均月经出血量为 36 - 52 毫升）。

世界范围内对激素疗法的使用基于错误的假设，即月经过多是由于激素和排卵周期失衡而发生的，但事实是，大多数异常出血的女性没有表现出激素失衡的证据，并且根据一些研究，95% 的女性有规律的月经失调。排卵周期。

抗纤维蛋白溶解药物（例如氨甲环酸）通过抑制纤维蛋白分解发挥作用，可用于治疗持续性 AUB 患者。 已证明它们可以将这些患者的出血减少 30% 至 55%。 对于急性 AUB 的治疗，专家建议静脉注射 (IV) 或口服氨甲环酸。

在另一项研究中，通过甲芬那酸和氨甲环酸治疗月经过多。他们 有利于控制月经失血，痛经显着减少。甲芬那酸组更常见轻微副作用，如上腹痛、恶心、呕吐。 两组的接受率都很高