奥拉帕尼联合贝伐珠单抗带来益处的 HRD 状况（STROBE 试验） (STROBE)

纳入标准：

1. 新诊断的高级别浆液性或子宫内膜样卵巢癌、原发性腹膜癌和/或输卵管癌患者。 I-3-3 高级阶段：1988 年FIGO 分类的FIGO IIIB、IIIC 或IV 期（参见附录1）。

2. 在入组前已完成一线铂类紫杉烷化疗的患者：

   1. 基于铂紫杉烷的治疗方案必须包括
   2. 最少 6 个治疗周期，最多 8 个。 然而，如果由于与铂方案特别相关的非血液学毒性而必须提前停止铂类治疗（即， 神经毒性、过敏等），患者必须接受至少 4 个周期的铂类治疗方案。
   3. 患者在入组前必须接受至少 3 个周期的贝伐单抗联合最后 3 个周期的铂类化疗。 仅在间隔减瘤手术的情况下，才允许仅实现2个周期的贝伐珠单抗与最后3个周期的铂类化疗联合。
3. 患者在入组前必须没有疾病证据 (NED) 或一线治疗完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR)。 在一线治疗期间和研究入组之前不应有疾病进展的临床证据（体检、影像、CA 125）。
4. 患者必须在最后一次化疗后至少 4 周且不超过 8 周进行随机分组（最后一次化疗是最后一次输注的日期），并且先前化疗的所有主要毒性必须已解决至 CTCAE 1 级或更好（脱发除外）和周围神经病变）。
5. 患者必须具有正常的器官和骨髓功能：
6. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0-1（参见附录 3）
7. 来自原发癌的福尔马林固定、石蜡包埋 (FFPE) 肿瘤样本必须可用于中央 BRCA 检测，并且检测结果必须可用于分层。

排除标准：

1. 卵巢、输卵管或腹膜（即非上皮来源） 生殖细胞肿瘤）。
2. 低度恶性潜能的卵巢肿瘤（例如卵巢肿瘤） 交界性肿瘤）或粘液癌。
3. 过去 5 年内患有其他恶性肿瘤，但以下情况除外：
4. 患者有骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病病史。
5. 开始研究治疗后 4 周内进行重大手术，并且患者必须已从任何重大手术的影响中恢复。
6. 既往接受过 PARP 抑制剂（包括奥拉帕尼）治疗。
7. 联合使用已知的强效 CYP3A4 抑制剂，如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、泰利霉素、克拉霉素和奈非那韦。
8. 既往有高血压危象（CTC-AE 4 级）或高血压脑病病史。

9. 具有临床意义（例如 活跃）心血管疾病，包括：

   1. 入组后 ≤ 6 个月内发生心肌梗塞或不稳定心绞痛，
   2. 纽约心脏协会 (NYHA) ≥ 2 级充血性心力衰竭 (CHF)（参见附录 5）。
   3. 尽管药物治疗但心律失常控制不佳（心率控制性心房颤动的患者符合资格），或静息心电图发现任何临床上显着的异常，
   4. 周围血管疾病等级≥3级（例如 有症状并干扰日常生活活动 [ADL]，需要修复或修改）
10. 入组前 6 个月内曾发生过脑血管意外 (CVA)、短暂性脑缺血发作 (TIA) 或蛛网膜下腔出血 (SAH)。
11. 入组前 6 个月内有出血性疾病病史或证据。
12. 有脑转移或脊髓受压病史或临床怀疑。
13. 入组前 4 周内遭受过严重外伤。
14. 未愈合的伤口、活动性溃疡或骨折。
15. 首次研究治疗前 6 个月内有 VEGF 治疗相关的腹瘘或胃肠道穿孔或活动性胃肠道出血史。
16. 目前，临床相关的肠梗阻，包括与潜在疾病相关的亚闭塞性疾病。
17. 患者有腹部游离空气的证据，但不能用腹腔穿刺术或最近的外科手术来解释。