针对儿童忽视和虐待的模拟培训

儿童虐待是一个全球性的公共卫生问题，涉及对 18 岁以下儿童的虐待和忽视，并在一生中造成严重的负面后果。 世界卫生组织 (WHO) 将虐待儿童定义为“对儿童的健康、发育或尊严造成实际或潜在伤害的一切形式的身体和情感虐待、性虐待、忽视和剥削”。 审查虐待儿童行为相当复杂和困难。 因此，儿童忽视和虐待案件的真实程度尚不清楚，并且仍然是世界范围内的一个根深蒂固的问题。 国际研究表明，每 4 个 2-4 岁儿童中就有 3 个经常遭受父母和照顾者的体罚和/或心理暴力；报告称，五分之一的女性和三分之一的男性在儿童时期遭受过性虐待。 虐待和忽视儿童是一个广泛的结构，包括身体虐待、性虐待、情感虐待和忽视。 儿童忽视和虐待是卫生专业人员的主要责任领域之一，这对儿童健康产生负面影响，并从长远来看威胁公共健康。 所有医疗保健专业人员都有法律义务报告已知或可疑的虐待和忽视儿童案件。 许多国家/地区都有法律，要求个人在存在任何虐待问题时报告虐待行为。 尤其是卫生专业人员，通过评估儿童、识别风险因素并向当局报告可疑的儿童虐待行为，在制止虐待儿童方面发挥着重要作用。 早期诊断被忽视和受虐待的儿童对于减少虐待的复发非常重要。

建议在儿童忽视和虐待的评估、诊断和治疗中采用多学科方法。 在这方面，医疗保健专业人员应评估出现可疑损伤的儿童是否可能受到虐待并接近该儿童。 这里的关键是要意识到问题所在。 卫生专业人员应仔细检查儿童，并通过识别可能的虐待和忽视线索来履行其责任（Erkut 和 Gözen 2019）。 但大量虐待儿童案件往往被医疗保健专业人员忽视。 诊断无法说话或因害怕而无法说话的儿童尤其困难。 由于缺乏目击者，鉴定工作变得更加困难。 在一项研究中，卫生专业人员在识别和报告可疑的儿童忽视和虐待行为时面临的障碍包括时间限制和缺乏培训等障碍。 作为解决这些障碍的方法，建议规划培训课程并创建报告程序。 对卫生专业人员进行培训以改善虐待和忽视儿童的报告是全面公共卫生应对措施的重要组成部分。 每个在职业生涯中与儿童接触的人都应该了解儿童忽视和虐待的可疑情况，以及面对这些情况时如何处理。 所有与儿童和家庭直接接触的专业人员都需要接受培训，以具备报告虐待和忽视儿童案件并避免虚假报告的必要知识、态度和技能。 建议在医院工作的医疗保健专业人员的在职培训范围内教授识别忽视和虐待的线索。 这样，就可以及早发现可能的和真实的虐待案件，并防止儿童在以后的生活中受到伤害。 在土耳其进行的许多研究报告称，护士和护生对忽视和虐待儿童的认识不足。 在对土耳其研究的系统回顾中，强调应满足护士关于忽视和虐待儿童的培训需求，并指出在医院组织有关这一主题的培训的重要性。

护理教育最重要的问题之一是理论与实践缺乏协调。 理论与实践之间的差距使得护理术语和概念的学习过程和理解变得困难。 为了促进这种情况，模拟被用作一种教学技术。 健康科学中大量使用模拟来提高卫生专业人员的能力，从而提高和改善卫生服务的质量。 模拟作为一种教学方法最重要的区别在于，它为参与者在模拟现实世界的现实环境中提供安全且有指导的学习体验。 通过遵循特定的场景，学生能够体验他们未来职业角色的真实维度。 为了增加场景的真实感，使用特殊的化妆技术在人体模型或模拟患者上创造出逼真的身体变化。 这些身体变化为参与者提供了视觉和触觉的临床线索来完善诊断。

虐待和忽视儿童是一个公共卫生问题，对儿童、家庭和社会产生负面影响。 由于儿童是弱势群体，他们需要照顾和保护，免受虐待和忽视。 需要预防策略来更好地管理这个问题。 当审视文献时，尽管有关儿童忽视和虐待的文献越来越多，但很少有研究检验教育计划的有效性。 因此，根据这些信息，本研究被计划为一项准实验性研究，旨在通过基于角色扮演的模拟培训来提高护士了解儿童忽视和虐待案件的熟练程度。