Treinamento baseado em simulação para negligência e abuso infantil

Os maus-tratos infantis são um problema global de saúde pública que envolve o abuso e a negligência de crianças com menos de 18 anos e acarreta graves consequências negativas ao longo da vida. A Organização Mundial da Saúde (OMS) define maus-tratos infantis como “todas as formas de maus-tratos físicos e emocionais, abuso sexual, negligência e exploração que resultam em danos reais ou potenciais à saúde, ao desenvolvimento ou à dignidade da criança”. Examinar os maus-tratos infantis é bastante complexo e difícil. Portanto, a verdadeira extensão dos casos de negligência e abuso em crianças é desconhecida e continua a ser um problema profundamente enraizado em todo o mundo. A investigação internacional mostra que 3 em cada 4 crianças entre os 2 e os 4 anos estão constantemente expostas a castigos físicos e/ou violência psicológica por parte dos pais e cuidadores; Relata que 1 em cada 5 mulheres e 1 em cada 13 homens foram abusados ​​sexualmente quando crianças. O abuso e negligência infantil é uma estrutura ampla que inclui abuso físico, abuso sexual, abuso emocional e negligência. A negligência e o abuso infantil são uma das principais áreas de responsabilidade dos profissionais de saúde, o que afecta negativamente a saúde infantil e ameaça a saúde pública a longo prazo. Todos os profissionais de saúde são legalmente obrigados a denunciar casos conhecidos ou suspeitos de abuso e negligência infantil. Muitos países têm leis que exigem que os indivíduos denunciem abusos se houver qualquer preocupação de abuso. Os profissionais de saúde, em particular, desempenham um papel importante na prevenção do abuso infantil, avaliando-as, identificando factores de risco e denunciando suspeitas de maus-tratos infantis às autoridades. O diagnóstico precoce de uma criança negligenciada e abusada é importante para reduzir a recorrência de maus-tratos.

Recomenda-se uma abordagem multidisciplinar na avaliação, diagnóstico e tratamento da negligência e abuso infantil. Neste sentido, os profissionais de saúde devem avaliar se uma criança que apresenta lesões suspeitas pode sofrer abusos e abordar a criança. A chave aqui é estar ciente do problema. Os profissionais de saúde devem examinar cuidadosamente as crianças e cumprir as suas responsabilidades, identificando possíveis pistas de abuso e negligência (Erkut e Gözen 2019). Mas um número significativo de casos de abuso infantil é frequentemente ignorado pelos profissionais de saúde. É especialmente difícil diagnosticar crianças que não conseguem falar ou que têm muito medo de falar. A falta de testemunhas dificulta a identificação. Num estudo, obstáculos como restrições de tempo e falta de formação foram relatados entre os obstáculos que os profissionais de saúde enfrentam para reconhecer e denunciar suspeitas de negligência e abuso infantil. Como solução para estes obstáculos, recomenda-se planear sessões de formação e criar procedimentos de notificação. A formação de profissionais de saúde para melhorar a notificação de abuso e negligência infantil é uma parte importante de uma resposta abrangente de saúde pública. Todo indivíduo que tenha contato com crianças ao longo de sua vida profissional deve conhecer as situações suspeitas de negligência e abuso infantil e como proceder diante dessas situações. Todos os profissionais que têm contacto direto com crianças e famílias necessitam de formação para serem dotados dos conhecimentos, atitudes e competências necessárias para denunciar casos de abuso e negligência infantil e evitar fazer denúncias falsas. Recomenda-se que pistas para reconhecer a negligência e o abuso sejam ensinadas no âmbito da formação contínua dos profissionais de saúde que trabalham em hospitais. Desta forma, será possível detectar casos de abuso possíveis e reais numa fase precoce e evitar que as crianças sejam prejudicadas mais tarde na vida. Muitos estudos realizados na Turquia relataram que tanto os enfermeiros como os estudantes de enfermagem têm conhecimentos insuficientes sobre negligência e abuso de crianças. Numa revisão sistemática de estudos na Turquia, foi enfatizado que as necessidades de formação dos enfermeiros sobre negligência e abuso infantil deveriam ser satisfeitas, e foi afirmada a importância de organizar formação sobre este assunto nos hospitais.

Um dos problemas mais importantes na educação em enfermagem é a falta de coordenação entre teoria e prática. Essa lacuna entre teoria e prática dificulta o processo de aprendizagem e compreensão dos termos e conceitos de enfermagem. Para facilitar essa situação, a simulação é utilizada como técnica de ensino. Há muito uso de simulações nas ciências da saúde para melhorar as competências dos profissionais de saúde, a fim de aumentar e melhorar a qualidade dos serviços de saúde. A diferença mais importante da simulação como método de ensino é que ela oferece aos participantes uma experiência de aprendizagem segura e guiada em ambientes realistas que simulam o mundo real. Ao seguir um cenário específico, os alunos podem vivenciar as verdadeiras dimensões de suas futuras funções profissionais. Para aumentar o realismo dos cenários, são criadas mudanças físicas realistas por meio de técnicas especiais de maquiagem em manequins ou pacientes simulados. Essas mudanças físicas fornecem aos participantes pistas clínicas visuais e táteis para refinar os diagnósticos.

O abuso e a negligência infantil são um problema de saúde pública que tem consequências negativas para as crianças, as famílias e a sociedade. Dado que as crianças são vulneráveis, necessitam de cuidados e protecção contra abusos e negligência. Estratégias de prevenção são necessárias para melhor gerenciar esse problema. Quando a literatura é examinada, apesar da crescente literatura sobre negligência e abuso infantil, existem muito poucos estudos que examinam a eficácia dos programas educacionais. Portanto, à luz desta informação, este estudo foi planeado como um estudo quase-experimental com o objetivo de aumentar a proficiência dos enfermeiros no conhecimento dos casos de negligência e abuso infantil através de formação baseada em simulação baseada em role-play.