Szkolenie oparte na symulacji dotyczące zaniedbywania i molestowania dzieci

Znęcanie się nad dziećmi jest globalnym problemem zdrowia publicznego, który wiąże się z wykorzystywaniem i zaniedbywaniem dzieci poniżej 18 roku życia i niesie ze sobą poważne negatywne konsekwencje przez całe życie. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje maltretowanie dzieci jako „wszelkie formy złego traktowania fizycznego i emocjonalnego, wykorzystywania seksualnego, zaniedbania i wyzysku, które skutkują rzeczywistą lub potencjalną szkodą dla zdrowia, rozwoju lub godności dziecka”. Zbadanie problemu maltretowania dziecka jest dość złożone i trudne. Dlatego też prawdziwy zakres przypadków zaniedbania i molestowania dzieci jest nieznany i w dalszym ciągu stanowi głęboko zakorzeniony problem na całym świecie. Międzynarodowe badania pokazują, że 3 na 4 dzieci w wieku 2–4 lat jest stale narażone na kary fizyczne i/lub przemoc psychiczną ze strony rodziców i opiekunów; Z raportu wynika, że ​​1 na 5 kobiet i 1 na 13 mężczyzn doświadczyło wykorzystywania seksualnego w dzieciństwie. Znęcanie się i zaniedbywanie dzieci to szeroka struktura obejmująca przemoc fizyczną, wykorzystywanie seksualne, wykorzystywanie emocjonalne i zaniedbywanie. Zaniedbywanie i wykorzystywanie dzieci to jeden z głównych obszarów odpowiedzialności pracowników służby zdrowia, który negatywnie wpływa na zdrowie dzieci i w dłuższej perspektywie zagraża zdrowiu publicznemu. Wszyscy pracownicy służby zdrowia są prawnie zobowiązani do zgłaszania znanych lub podejrzewanych przypadków znęcania się i zaniedbywania dzieci. W wielu krajach obowiązują przepisy wymagające od osób zgłaszania nadużyć w przypadku jakichkolwiek podejrzeń, że doszło do nadużycia. W szczególności pracownicy służby zdrowia odgrywają ważną rolę w powstrzymywaniu przemocy wobec dzieci poprzez ocenę dzieci, identyfikację czynników ryzyka i zgłaszanie władzom podejrzeń złego traktowania dzieci. Wczesna diagnoza dziecka zaniedbywanego i krzywdzonego jest ważna w zapobieganiu nawrotom złego traktowania.

W ocenie, diagnozowaniu i leczeniu zaniedbywania i molestowania dziecka zaleca się podejście multidyscyplinarne. W związku z tym pracownicy służby zdrowia powinni ocenić, czy dziecko z podejrzanymi obrażeniami może być ofiarą przemocy, i zbliżyć się do niego. Kluczem jest tutaj świadomość problemu. Pracownicy służby zdrowia powinni dokładnie badać dzieci i wypełniać swoje obowiązki, identyfikując możliwe oznaki molestowania i zaniedbywania (Erkut i Gözen 2019). Jednak znaczna liczba przypadków znęcania się nad dziećmi jest często pomijana przez pracowników służby zdrowia. Szczególnie trudno jest zdiagnozować dzieci, które nie potrafią mówić lub boją się mówić. Brak świadków utrudnia identyfikację. W badaniu wśród przeszkód, na jakie napotykają pracownicy służby zdrowia podczas rozpoznawania i zgłaszania podejrzeń zaniedbywania i molestowania dzieci, wskazano przeszkody, takie jak ograniczenia czasowe i brak przeszkolenia. Rozwiązaniem tych przeszkód jest planowanie sesji szkoleniowych i tworzenie procedur raportowania. Szkolenia dla pracowników służby zdrowia mające na celu poprawę zgłaszania przypadków wykorzystywania i zaniedbywania dzieci stanowią ważną część kompleksowej reakcji w zakresie zdrowia publicznego. Każda osoba, która ma kontakt z dziećmi w ciągu swojego życia zawodowego, powinna znać podejrzane sytuacje zaniedbywania i molestowania dzieci oraz wiedzieć, jak postępować w obliczu takich sytuacji. Wszyscy specjaliści, którzy mają bezpośredni kontakt z dziećmi i rodzinami, potrzebują szkolenia, aby wyposażyć je w niezbędną wiedzę, postawy i umiejętności, aby móc zgłaszać przypadki krzywdzenia i zaniedbywania dzieci oraz unikać składania fałszywych zgłoszeń. Zaleca się, aby w ramach doskonalenia zawodowego pracowników służby zdrowia pracujących w szpitalach przekazywano wskazówki umożliwiające rozpoznanie zaniedbań i nadużyć. W ten sposób możliwe będzie wykrycie na wczesnym etapie ewentualnych i realnych przypadków przemocy i zapobiegnięcie krzywdzie dzieci w późniejszym życiu. Wiele badań przeprowadzonych w Turcji wykazało, że zarówno pielęgniarki, jak i studenci pielęgniarstwa mają niewystarczającą wiedzę na temat zaniedbywania i wykorzystywania dzieci. W systematycznym przeglądzie badań przeprowadzonych w Turcji podkreślono konieczność zaspokojenia potrzeb szkoleniowych pielęgniarek w zakresie zaniedbywania i molestowania dzieci oraz stwierdzono wagę organizowania szkoleń w tym zakresie w szpitalach.

Jednym z najważniejszych problemów edukacji pielęgniarskiej jest brak koordynacji teorii z praktyką. Ta rozbieżność między teorią a praktyką utrudnia proces uczenia się i zrozumienie terminów i koncepcji pielęgniarskich. Aby ułatwić tę sytuację, jako technikę nauczania stosuje się symulację. W naukach o zdrowiu istnieje szerokie zastosowanie symulacji w celu podnoszenia kompetencji pracowników służby zdrowia w celu podwyższania i poprawy jakości usług zdrowotnych. Najważniejsza różnica między symulacją jako metodą nauczania polega na tym, że oferuje ona uczestnikom bezpieczną naukę w realistycznych środowiskach symulujących świat rzeczywisty. Postępując zgodnie z określonym scenariuszem, uczniowie mogą doświadczyć prawdziwego wymiaru swoich przyszłych ról zawodowych. Aby zwiększyć realizm scenariuszy, przy użyciu specjalnych technik makijażu na manekinach lub symulowanych pacjentach tworzone są realistyczne zmiany fizyczne. Te zmiany fizyczne dostarczają uczestnikom wizualnych i dotykowych wskazówek klinicznych, które pozwalają udoskonalić diagnozę.

Znęcanie się i zaniedbywanie dzieci to problem zdrowia publicznego, który ma negatywne konsekwencje dla dzieci, rodzin i społeczeństwa. Ponieważ dzieci są bezbronne, potrzebują opieki i ochrony przed znęcaniem się i zaniedbaniem. Aby lepiej radzić sobie z tym problemem, potrzebne są strategie zapobiegawcze. Kiedy bada się literaturę, pomimo rosnącej literatury na temat zaniedbywania i molestowania dzieci, istnieje bardzo niewiele badań sprawdzających skuteczność programów edukacyjnych. Dlatego też, w świetle tych informacji, badanie to zaplanowano jako quasi-eksperymentalne, a jego celem było zwiększenie kompetencji pielęgniarek w zakresie uświadamiania sobie przypadków zaniedbywania i molestowania dzieci poprzez szkolenia oparte na symulacji i odgrywaniu ról.